摘要：临床多年，发现甲状腺结节患者多有共性——舌边齿痕明显，脉象弦紧。这类人往往长期情志不畅，肝郁气滞，津液凝聚成痰，气血瘀阻于颈，最终形成甲状腺上的“小疙瘩”。

临床多年，发现甲状腺结节患者多有共性——舌边齿痕明显，脉象弦紧。这类人往往长期情志不畅，肝郁气滞，津液凝聚成痰，气血瘀阻于颈，最终形成甲状腺上的“小疙瘩”。

《医学入门》有云：“瘿瘤多由气郁痰结”，故治此症，我常以“疏肝理气、化痰散结”为纲。而其中有一味药，看似寻常，实为化解甲状腺结节的“金钥匙”，那便是——陈皮。

《本草纲目》载陈皮“苦能泄，辛能散，温能和”，其辛香走窜之性可破气滞，苦温燥湿之功能化痰浊，堪称甲状腺结节患者的“天然散结剂”！

曾接诊一位李女士，体检发现甲状腺右叶结节（TI-RADS 3类，0.8cm），伴咽喉异物感，情绪焦虑，月经前乳房胀痛，大便黏滞。舌淡胖、苔白腻，脉弦滑。

此乃肝郁脾虚、痰气互结之证。遂拟方：陈皮（十年陈）、柴胡、香附、浙贝母、夏枯草、茯苓、白术、丹参、牡蛎、甘草。

二诊时，咽喉堵闷感大减，情绪转佳。原方加猫爪草增强散结之力，三个月后复查结节缩至0.3cm，半年后基本消散。此方暗含“疏、化、散、补”四法，层层递进瓦解结节：

疏肝解郁：陈皮配柴胡，一升一降，如同给肝气装上“疏通管道”，打破气滞僵局；香附助阵，专治情志不畅引发的胸闷胁痛。

化痰软坚：浙贝母+夏枯草是“黄金搭档”，一个化痰，一个散结；牡蛎咸寒，专消顽固痰核，三药合力，结节再硬也得低头。

活血通络：丹参一味，功同四物，既能活血防瘀，又可养血防燥，避免散结药伤正。

健脾断根：茯苓+白术+陈皮组成“健脾铁三角”，切断痰湿生成源头，否则结节散了还会再长！

其中，陈皮尤为关键——它像一位经验老道的“调解员”，既能疏通肝气郁堵，又能化解脾胃痰湿，更能协同诸药直达病所。其芳香之气还能醒脾开胃，避免患者服药后脘腹胀满。

需提醒的是：甲状腺结节分虚实，痰瘀互结型（摸之硬、舌紫暗）可重用陈皮配三棱；肝火旺盛型（易怒、口苦）则需加栀子、黄芩。具体用量需辨证调整，切莫自行套方！

附：简易茶饮方

若结节较小（＜0.5cm），可用陈皮+玫瑰+夏枯草煮水代茶，每日1剂，连饮1个月。此方平和，适合日常调理。

来源：国医堂杨医生一点号