摘要：这是一位头条朋友的咨询。由于他设置了权限限制，没法回复。前列腺癌转移有很多种情况。首先我们要弄清楚这些情况。在我国转移性前列腺癌是非常多见的，这与我们的健康生活习惯有关。很多人一生都没有做过一次体检，认为我没有什么不用体检！随着我国人均寿命的延长，前列腺癌的发

这是一位头条朋友的咨询。由于他设置了权限限制，没法回复。前列腺癌转移有很多种情况。首先我们要弄清楚这些情况。在我国转移性前列腺癌是非常多见的，这与我们的健康生活习惯有关。很多人一生都没有做过一次体检，认为我没有什么不用体检！随着我国人均寿命的延长，前列腺癌的发病会越来越多！体检是发现早期前列腺癌的唯一办法！

前列腺癌诊断明确后，转移要分两种情况。一种是骨转移和一种是内脏转移。如果是有内脏转移没有骨转移，比如说脑肺肝这些地方转移，那就属于高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌。治疗以雄激素剥夺治疗为主的联合治疗。ADT＋抗雄药物＋化疗。

另外一种是单纯的骨转移。这个又分为两种情况，一种情况是孤立性骨转移，一种情况是多发性骨转移。如果骨转移≥4处，同时有一个部位骨转移是在脊柱或者骨盆。这种情况也属于高瘤负荷转移性激素敏感性前列腺。治疗方法同前需要进行三联的治疗。

如果是仅仅是孤立性骨转移，治疗的方式也可以更加积极一点。骨转移病灶可以进行精准放射治疗，在进行雄激素剥夺治疗联合治疗的同时，可以对原发病灶进行手术或者放射治疗。这样可以延长患者的生存期和增加治疗的效果，提高患者生活质量。

当然同时出现内脏转移和骨转移是非常常见的。这部分患者的治疗化疗也是非常重要的。必须要进行前列腺的三联疗法。要进行基因检测，了解有没有BRCA1/2基因突变，如果有基因突变的话，还可以同时进行靶向治疗。

按照治疗指南治疗是一种方式，患者自身的心态也是非常重要的。当然更加离不开家属的支持。康复治疗非常重要，不能熬夜，不能久坐，营养要均衡！以上观点仅供参考，不构成任何治疗建议！

来源：肿瘤科主任李军