江西省儿童医院消化内科实施首例内镜下逆行阑尾治疗术

摘要：近日，一名13岁的患儿福宝（化名），因腹痛4年，反复低热2个月前往当地医院就诊，腹部CT提示阑尾粪石，给予保守治疗，治疗后腹痛症状有所好转，但一段时间后腹痛还是反复发作，严重影响福宝日常生活及学习，经家属商量后前往江西省儿童医院寻求帮助。

导读

近日，江西省儿童医院消化内科主任医师万盛华、张双红团队为13岁阑尾炎患儿实施首例内镜下逆行阑尾治疗术。目前，男童已出院。

近日，一名13岁的患儿福宝（化名），因腹痛4年，反复低热2个月前往当地医院就诊，腹部CT提示阑尾粪石，给予保守治疗，治疗后腹痛症状有所好转，但一段时间后腹痛还是反复发作，严重影响福宝日常生活及学习，经家属商量后前往江西省儿童医院寻求帮助。

江西省儿童医院消化内科主任医师万盛华接诊后，经仔细查体，完善相关检查，确诊为阑尾粪石。万盛华立即组织团队进行讨论，根据患儿反复腹痛病史、结合影像学检查结果，提出内镜下逆行阑尾治疗术（ERAT）的治疗方案。

ERAT术是一种全新的内镜下微创治疗方式，该技术通过内镜下解除引起阑尾管腔阻塞的因素，在避免外科术后切口疼痛的同时保留阑尾的完整形态和生理功能，实现阑尾炎的对因治疗，具有微创、省时、恢复快等特点，目前主要适用于急性单纯性阑尾炎和阑尾粪石的患者。

术前经充分告知家属相关病情、ERAT术获益和风险后，家属表示愿意接受。在医院无痛诊疗服务中心、功能检查科以及内镜中心医护团队的通力配合下，消化内科主任医师张双红手术团队为患儿开展ERAT术，术中内镜顺利到达盲肠，随后经活检孔道将EYE MAX洞察子镜插入阑尾腔，随后可见阑尾腔粘膜充血水肿和粪石及絮状样物，采用生理盐水循腔冲洗后进镜，最终到达阑尾盲端，冲洗出粪石及絮状样物，术中经超声确认阑尾腔内冲洗完全，退出子镜，手术结束。