摘要：接种疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的主要手段。乙型肝炎（HepB）疫苗安全且有效。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议对所有19至59岁的成年人接种乙肝疫苗，包括「孕妇」。孕妇可接种任何经批准用于成年人的乙肝疫苗，前提是该疫苗具有足够的数据评估其在妊娠期间的相关风险

美国疾病预防控制中心（CDC）发布的最新一期《发病率和死亡率周报》（MMWR）中，关于乙肝疫苗的应用建议出现更新：

接种疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的主要手段。乙型肝炎（HepB）疫苗安全且有效。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议对所有19至59岁的成年人接种乙肝疫苗，包括「孕妇」。孕妇可接种任何经批准用于成年人的乙肝疫苗，前提是该疫苗具有足够的数据评估其在妊娠期间的相关风险。

上述内容中的更新点主要是基于2024年9月美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Heplisav-B在标签内增加了孕妇接种的「适应症」，因此美国所有的乙肝疫苗都可以用于孕期接种（不考虑已经倒闭的VBI）。

而既往美国由于「急性乙肝病例」（和中国的慢性乙肝病例较多情况不同——#卤注# ）风险较高，2019年数据显示美国急性乙肝病例约有一半发生在30至49岁人群中，且40岁以上成年人中急性乙肝病例数有所增加，尤其是40-49岁人群；此外，美国「成人」中的「乙肝疫苗覆盖率较低」。

因此，美国免疫实施咨询委员会（ACIP）在2022年明确建议「19-59岁成年人普遍接种乙肝疫苗」，即：

「19-59岁」和「60岁以上」「有乙肝风险」因素的成年人「应」接种乙肝疫苗，60岁以上没有已知乙肝风险因素的成年人「可以」接种乙肝疫苗；已完成乙肝疫苗「全程接种」或「有乙肝感染史」的人「不应」再接种乙肝疫苗。

简单来说就是：没打过乙肝疫苗的成人建议接种，没打过乙肝疫苗的老人可以考虑接种，已经打过全程乙肝疫苗的成人不再接种（即无需补种或加强）。

特殊情况除外：乙肝表面抗原 [HBsAg] 检测呈阳性的人所生的对疫苗无反应的婴儿、医疗保健服务提供者和接受血液透析的人可以进行补种。

来源：不就是你屈