摘要：全国基层名老中医药学术传承指导老师、湖北省“三堂一室”知名中医沈富林主任医师，从事医疗工作四十余载，他解释道：“BI-RADS 3类结节，通常意味着恶性概率小于2%，理论上建议短期复查，而非立即手术。但‘观察’不等于‘放任’，这正是中医介入，防止其发展甚至助其

“医生，体检报告说我是3类结节，这严不严重？是不是要马上手术？”32岁的白领王女士拿着报告单，语气焦急。这是沈富林医生每天都会遇到的典型场景。

全国基层名老中医药学术传承指导老师、湖北省“三堂一室”知名中医沈富林主任医师，从事医疗工作四十余载，他解释道：“BI-RADS 3类结节，通常意味着恶性概率小于2%，理论上建议短期复查，而非立即手术。但‘观察’不等于‘放任’，这正是中医介入，防止其发展甚至助其‘逆转’的黄金窗口。”

沈医生指出，从中医视角看，结节的形成与“肝气郁结”、“痰瘀互结”密切相关。像王女士这样的都市女性，长期面临工作高压、情绪波动，最容易导致肝失疏泄，气机不畅，郁结于乳络。

接过王女士的病例，沈医生并未让其陷入“干等”的焦虑。他通过望闻问切，发现王女士除结节外，还有经前胀痛、心烦易怒、睡眠不佳等症候，辨证属典型的肝郁脾虚证。

“此处的‘此物’，并非特指某一味药材，而是指‘疏肝解郁、化痰散结’的个体化治疗大法。”沈医生深耕中医内科、妇科及肿瘤领域，为其拟定了个体化方案，以内服中药为核心，重在疏肝理气、健脾化痰，并辅以情志疏导。

一个周期调理后，王女士自觉乳房胀痛感显著减轻，情绪也舒缓许多。三个月后复查，惊喜地发现结节尺寸有所缩小。沈富林医生以其深厚的学术功底证实，对于3类结节，在规范随访下，通过中医整体调理改变身体“土壤”，实现控制甚至逆转是可能的。

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