老年人预防脑梗与老年痴呆，该如何补充叶酸与B12？看看本文！

摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

当生命走到晚年，健康成了最珍贵的财富。或许你也曾见过这样的场景：一位老人安静地坐在椅子上，眼神里藏着迷茫，忘记了刚刚说过的话，甚至认不出身边最亲密的人。

又或者，听闻谁家长辈突发脑梗，一场抢救让整个家庭笼罩在忧虑的阴霾中。疾病的阴影从未如此贴近，而“如何预防”成了每个家庭绕不开的命题。

在现代医学的视角里，脑梗与老年痴呆虽然看似不同，却存在着共同的幕后推手。今天，我们将通过叶酸与维生素B12这两个关键词，走进一场关于健康的深度对话，揭开它们在预防这些疾病中的关键角色。

如果将人体比作一座城市，叶酸与维生素B12就像两位“建筑工人”，负责修缮血管和神经系统这两条“生命通道”。

叶酸（Folic acid）是一种水溶性维生素，属于维生素B族大家庭。它最重要的“职责”之一是参与DNA的合成与修复，确保细胞分裂和生长的正常进行。

而维生素B12（Cobalamin）则像一位更“专业”的工程师，专注于神经细胞的修复和维持，同时与叶酸共同参与一种叫“同型半胱氨酸”（Hcy）的代谢过程。

为什么“同型半胱氨酸”如此重要？研究发现，当Hcy水平过高时，它会像一把无形的利刃，损伤血管内壁，增加血栓形成的风险，最终导致脑梗、中风等心脑血管疾病。

同时，Hcy还被认为是阿尔茨海默病（老年痴呆）的危险因素之一。当叶酸和维生素B12供应不足时，Hcy代谢受阻，血液中的Hcy水平便会升高，为疾病埋下隐患。

权威医学研究为我们提供了答案。根据《柳叶刀》发表的一项研究，补充叶酸可以显著降低血液中Hcy水平，从而减少脑卒中（包括脑梗）的发生风险。另一项发表于《JAMA Neurology》的研究指出，充足的维生素B12水平对保持认知功能具有重要意义，尤其是在老年人群中。

更有趣的是，中国的“CSPPT研究”（中国卒中一级预防研究）提供了一些令人惊喜的数据。研究发现，在高血压患者中，单独服用降压药的组与同时补充叶酸的组相比，后者的脑卒中发病率降低了21%。这表明，叶酸的补充可以成为预防脑梗的重要策略。

然而，另一个事实也不容忽视：老年人对维生素B12的吸收能力随着年龄增长而下降，这种天然的“亏损”让B12缺乏变得更加普遍。数据显示，大约10%-15%的老年人存在维生素B12缺乏，而这些人恰恰是认知功能下降的高危人群。

张大爷，今年72岁，曾是一位老教师。两年前，他的家人发现他经常忘记日常琐事，甚至一度怀疑自己“得了老年痴呆”。

医生经过详细检查后发现，张大爷体内的维生素B12和叶酸水平严重不足，同时伴随轻度的高同型半胱氨酸血症。在医生的建议下，他开始每天补充叶酸和B12，并调整饮食结构，包括增加绿叶蔬菜、鸡蛋和瘦肉的摄入。

半年后，张大爷的记忆力明显改善，精神状态也恢复了不少。医生解释说，早期认知功能下降可能与B12缺乏有关，而补充叶酸和B12帮助他降低了Hcy水平，改善了神经系统的功能。这一经历，深深警醒了张大爷的家人，也让他们意识到预防的重要性。

了解了叶酸和B12的重要性，接下来的问题是：如何科学补充？

饮食是基础
食物是最天然的营养来源。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜（如菠菜、甘蓝）、豆类、柑橘类水果和全谷物。而维生素B12主要存在于动物性食物中，如鱼、肉、蛋、奶等。因此，均衡饮食是维持叶酸和B12水平的基础。适度补充剂
对于饮食难以满足需求的老年人，可以在医生指导下选择补充剂。尤其是素食者或吸收能力较差的人群，更需要通过额外补充来弥补不足。目前市面上常见的叶酸和B12复合补充剂是一种便捷选择，但切记不可过量服用。定期检测
老年人可以定期通过血液检查了解自身叶酸和B12的水平，特别是高危人群，如患有糖尿病、胃肠疾病或长期服用质子泵抑制剂（PPI）等药物的患者。及时发现不足，早干预早治疗。避免误区
很多人认为“补得越多越好”，但事实并非如此。过量的叶酸可能掩盖B12缺乏的症状，甚至导致神经系统损害。因此，补充时需要找到平衡点，避免适得其反。