摘要：很多人说起高血脂，总觉得那是中老年人的“专属病”。但现在看看，三十多岁查出血脂异常的也不在少数。门诊里，来复查的患者常问：“医生，我这几年血脂高，但没什么不舒服，是不是就没事？”判断病情有没有加重，不光看化验单，还要看身体有没有发出一些“信号”。

很多人说起高血脂，总觉得那是中老年人的“专属病”。但现在看看，三十多岁查出血脂异常的也不在少数。门诊里，来复查的患者常问：“医生，我这几年血脂高，但没什么不舒服，是不是就没事？”判断病情有没有加重，不光看化验单，还要看身体有没有发出一些“信号”。

说到底，高血脂不是病，而是一种代谢紊乱的状态。它本身没症状，但它的“尾巴”很长，会悄悄引出动脉硬化、冠心病、中风……问题是，有些人血脂一直偏高，可身体还挺“正常”，这到底算不算危险？那些还没有出现关键反应的患者，是否能松口气？

如果你是高血脂，却还没有出现以下五种典型反应之一，那恭喜你，病情多半还没走向恶化——但别高兴太早，关键是得继续守住现在的状态。

很多血脂高的人，一开始挺精神。可一旦血液黏稠度明显升高，血管开始变窄，输送到大脑的血流就会减少。这时候，头昏脑胀、注意力不集中、甚至走几步就累的现象就来了。

如果你平时精神头还不错，干活不容易累，也没有那种“脑子像堵住了一样”的感觉，说明血管还比较通、血流没出大问题。这其实是个好兆头，说明血脂虽然高，但动脉还没遭殃。

但别以为这就可以掉以轻心，血脂高本身不会疼不会痒，等到头晕出现，往往已经是动脉硬化的表现了。

高血脂最怕的就是堵心脏的血管——冠状动脉。一旦堵了，心肌供血不足，各种症状就会冒出来。最常见的是胸口发闷、心跳加快，甚至爬楼梯都气喘吁吁。

如果你日常走路、爬坡都还轻松，睡觉也没心慌、没心悸感，那说明心脏暂时还没被“盯上”。这时候继续管住嘴、迈开腿，保护心血管系统非常关键。

心脏是个“老实人”，不舒服了才会喊疼，一旦喊出来，就不是小事了。

有些人会觉得眼睛最近看东西模糊、干涩，尤其是晚上开车时灯光刺眼，这背后可能就是眼底血管的问题。高血脂的人，眼底动脉也容易硬化，甚至有微出血点。

如果你现在视力还稳定，眼底检查没问题，那说明眼部微循环还正常。这其实也是个身体“没被波及”的信号。

但要注意，眼底血管是身体里最细的血管之一，最容易被改变，一旦出问题，往往也是全身血管状态恶化的缩影。

血脂高的人，血液变黏稠，末梢循环会跟着变差。早期表现是手脚麻、发凉，尤其是晚上睡觉时脚凉得睡不着。这不是小事，而是血管在“抱怨”流通不畅。

如果你最近没有这样的感觉，手脚温热、灵活，说明周围神经和末梢血液供应还算健康。尤其是糖尿病合并高血脂的患者，更要关注这个问题。

末梢的症状往往是最先出现的一个“警铃”，别把它当成普通疲劳。

有些高血脂患者，皮肤上会长出黄色的脂肪瘤，常出现在眼皮、手肘、脚踝等地方。这些其实是血脂太高，把脂质“堆”到了皮下。

如果你身上没有这些看得见的黄瘤，说明血脂虽然偏高，但还没严重到脂类代谢完全紊乱的程度。这时候，更要守住“边缘状态”，别让脂肪继续泛滥。

虽然这类皮肤表现不疼不痒，但它是身体用视觉告诉你：“你体内的脂肪，已经多到没地方放了。”

高血脂不是一朝一夕形成的，想控制住它也不能靠一时冲动。很多人一听医生说“血脂高”，当天晚上就开始吃青菜、戒油、跑步，一个月后查正常了，就放飞自我。结果半年后，不仅血脂反弹，连血压血糖也被带高了。

控制血脂，不是治一次感冒那么简单。它需要你“长期抗战”，而不是“打一枪换一个地方”。

饮食上，不能只盯着油脂，要整体控热量。很多甜食、精制碳水，其实转化成脂肪的速度更快。运动不能光靠走路，得有点强度，起码让自己微微出汗。

最重要的是，别盲目吃保健品、偏方降脂。门诊里见过不少患者，吃了几年“降脂茶”，血脂没降下去，肝肾反而出问题了。

很多糖尿病患者因为怕血糖升高，连水果都不敢碰，结果营养反而不均衡。科学地吃，比一味回避更重要。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]王学锋,李建军.高血脂与心脑血管疾病的关系与防治策略[J].中华老年医学杂志,2022,41(9):1012-1015.

[2]张宁,周丽.葡萄中白藜芦醇的功能及其在慢性病预防中的应用[J].食品研究与开发,2023,44(5):142-147.

[3]刘伟,陈晓燕.高脂血症患者的饮食干预及其健康效益研究进展[J].中国临床营养,2021,29(3):184-188.

来源：医璐健康科普