摘要：贫血，是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常值下限，血红蛋白（Hb）无法将足够的氧运送到组织，从而产生的临床综合征。

什么是贫血？

贫血，是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常值下限，血红蛋白（Hb）无法将足够的氧运送到组织，从而产生的临床综合征。

血红蛋白（Hb）

性别、年龄、是否妊娠和居住的海拔高度也能影响血红蛋白值，比如男性的血红蛋白比女性高一些，而妊娠期女性要低一些。居住在高原地区的人血红蛋白就会高一些，一般的贫血标准仅适用于海拔不超过2000米地区的成年男女。

一般认为

成年男性Hb

成年女性Hb

就是贫血啦！

那么为什么会贫血？

贫血的又有哪些症状？

我们接着往下看吧~

贫血的原因

01

红细胞生成减少

骨髓造血功能障碍：

干细胞增值分化障碍、骨髓被异常组织侵害、骨髓造血功能低下。

造血物质缺乏或利用障碍：

铁缺乏和铁利用障碍、维生素B12或叶酸缺乏。

02

红细胞破坏过多

红细胞内在缺陷：

红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白异常。

红细胞外在异常：

免疫溶血因素、理化感染等因素。

03

红细胞丢失增加

急性失血、慢性失血。

贫血的临床症状有哪些呢？

贫血的临床表现主要取决于贫血发生的原因、贫血的程度、发展速度和机体对缺氧的代偿和适应能力，也与引起贫血的基础疾病有关。由于贫血可影响机体全身器官和组织，所以出现的临床症状和体征可涉及全身各系统。

临床表现

疲乏、无力，皮肤、黏膜和甲床苍白。

心血管及呼吸系统

心悸、心率加快及呼吸加深（运动和情绪激动时更明显），重者可出现心脏扩大甚至心力衰竭。

神经系统

头晕、目眩、耳鸣、头痛、畏寒、嗜睡、精神萎靡不振等。

消化系统

食欲减退、恶心、消化不良、腹胀、腹泻和便秘等。

泌尿生殖系统

肾脏浓缩功能减退，可见多尿、蛋白尿等轻微的肾功能异常。

特殊表现

溶血性贫血常见黄疸、脾大等。

如果不确定自己是否贫血

可以做哪些检验项目来确定呢？

贫血四项

贫血四项主要包括：铁蛋白（FER）、维生素B12（VB12）、叶酸（FOL）、转铁蛋白（TRF），这四项血清学检测可对贫血原因和贫血类型作出评估，辅助临床对贫血患者作出早期诊断和治疗。

铁蛋白

铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，主要在肝脏合成。

铁蛋白不受近期铁摄入影响，能够准确反映铁储存量，是判定体内铁缺乏及铁负荷过载的有效指标，可避免漏诊80%以上未贫血的隐形铁缺乏者，弥补了血常规的不足。

维生素B12

维生素B12，又称钴胺素，需要转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，缺乏时科导致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟，还可以影响神经系统的正常功能。主要在回肠内被吸收，储存在肝脏。

叶 酸

叶酸是维生素B族成员之一，是一种水溶性维生素。叶酸是由喋啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸等组成的化合物，是正常细胞生长以及DNA合成中至关重要的维生素。人体自身不能合成，必须从膳食中获取，主要来源于动物肝脏、果蔬及坚果等，可储存在肝脏，主要在小肠吸收。

转铁蛋白

转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。主要由肝细胞合成，半衰期为7天。血浆中TRF的浓度受铁供应的调节，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经铁有效治疗后恢复到正常水平。

进行贫血早期筛查

可有效避免漏诊80%以上的隐形缺铁者

避免误诊30%以上的非铁缺乏造成的贫血

是不可忽视的筛查诊断服务！

检验科简介

运城市人民医院检验科拥有全市最先进的血细胞分析流水线，既可以对血细胞进行精准测试，还可进行白细胞、红细胞及血小板形态染色分析，对疾病的诊断及治疗有着重要的临床意义。全面的检验系统，专业的血液分析团队，可为就医患者的临床诊断提供精准可靠的化验结果。

来源：运城市人民医院

来源：十目观河东