摘要：在人类医学发展的漫长历程中，无数的偶然与必然交织，推动着医学不断向前迈进。

在人类医学发展的漫长历程中，无数的偶然与必然交织，推动着医学不断向前迈进。

1869年，一位发烧病人走进伦敦圣巴特医院，这个看似平常的事件，

却意外地开启了人类医学史的一个新时代。

从最初对生物体电信号的懵懂认知，到如今心电图成为心脏疾病诊断的重要工具。

这一路走来，充满了传奇色彩与科学智慧。

发烧病人误撞医学未来，心电图的诞生，是偶然还是必然？

为什么要用“蛙腿”？

是如何检测到心脏的电信号的？

18世纪末，路易吉・伽伐尼用金属刀触碰到青蛙坐骨神经，青蛙腿那一抽抽，

让人类首次意识到生物体的电信号。

这个看似意外的瞬间，却为后来的科学研究打开了一扇崭新的大门。

从此，科学家们踏上了对生物电信号的探索之路。

但在19世纪初，电流表还很不靠谱，测量生物体的微弱电流时，困难重重。

要么测不到电，要么到处都是电。

这并没有阻挡科学家们的脚步。

他们灵机一动，既然蛙腿受到生物电刺激会抽搐，那何不直接用蛙腿来检测呢？

于是，那个时代的科学实验室里出现了奇特的一幕：

每当要研究生物体内电信号时，科学家们就会迅速“嘎”一条蛙腿，剥皮拆肉，暴露出一小节神经，制作成蛙腿“电笔”。

在这群热衷于蛙腿实验的科学家中，卡洛・马泰乌奇是一位极具创新精神的后辈。

他起初也和其他人一样，用蛙腿“电笔”捅各种实验材料，包括电鳗、鸽子肉、人腿等。

但他的好奇心和创新精神促使他不断思考，难道青蛙身上其他部位就不能拿来做实验吗？

于是，他大胆地将青蛙腿接在青蛙的心脏上，这一尝试带来了惊人的发现。

心脏每搏动一次，蛙腿就抽搐一次。

经过多次实验，马泰乌奇确定了青蛙的心脏不仅有电活动，而且心跳很可能是电力驱动的。

这一发现为人类探索心脏电传导系统奠定了基础。

心脏主要由心肌构成，心肌的收缩产生心跳。

而心脏分为四个腔室，血液从外周血管先进入心房，再进入心室，最后加压泵出。

为了保证血液的顺畅流动，每个腔室的收缩必须讲究先后顺序。

那么，人体是如何给心脏各个腔室发号施令，协调心肌有序运动的呢？

答案就是电信号。

在心脏右心房顶部附近有一个特殊结构叫窦房结，由脂肪和胶原蛋白包裹着一撮特殊细胞。

这些细胞被称为起搏细胞，它们的形态和功能有点像神经细胞，但又有独特之处。

一般的神经细胞放电后会慢慢充电，恢复到静息状态，等待下一次刺激再放电。

而起搏细胞则是自己刺激自己，只要恢复静息状态就立刻放电，每次充电都需要一些时间，这样就形成了一种自动的节拍。

起搏细胞每次放电，就会有一股电信号从窦房结发给心肌，引发左右心房的收缩。

电信号接着顺着信号纤维向外传，到达房室结时会延迟一下。

等心房收缩完毕后，再传入心室肌肉上面的信号纤维，刺激心室收缩，从而保证心房和心室依次收缩，血液顺利流动。

从伽伐尼的偶然发现到马泰乌奇的大胆尝试，科学家们对心脏电信号的初步探索，充满了好奇、创新和勇气。

他们用简陋的工具和无限的智慧，揭开了心脏电传导系统的神秘面纱，为后来的医学发展奠定了坚实的基础。

心脏电信号的发现，让人类对心脏的运作机制有了更深入的了解。但如何检测到心脏的电信号呢？

这成为了摆在科学家面前的一道难题。

1869年，一位发烧病人走进伦敦圣巴特医院，这个看似平常的事件，却意外地开启了人类医学史的一个新时代。

这位病人遇到了机电工程专业的博士生亚历山大・缪尔黑德。

缪尔黑德是一名电报机爱好者，他将发烧病人的手腕插进汤姆森虹吸式电报记录机的线圈里，

意外地发现病人手腕的微弱电流让电报记录机画出了有规律的波形。

后来人们才知道，这就是人类历史上的第一张心电图。

但当时的缪尔黑德并没有意识到这一发现的重大意义，他一心扑在电报机上，没有继续研究下去，

也没有发表论文，以至于我们至今都不知道这第一张心电图到底长啥样。

在之后的几十年里，心脏电信号一直没有得到足够的重视。

一方面，检测心电信号存在困难；另一方面，患者也不愿意在体检时被“挖心扎腿”。

命运的齿轮，在1887年再次转动。

伦敦另一家医院的讲师奥古斯塔斯・德西蕾・瓦莱，借助科技进步带来的更靠谱的立普曼静电计，开始思考如何从体表检测心电信号。

他把被测者手脚泡在盐水里，成功地测量到了心脏电信号。为了记录下这些信号，他想出了一个巧妙的办法：

用玩具小火车拉着感光的照相机底板经过水银柱，水银柱在电流作用下的高低变化会在底板上留下光影，

这就是心电图的曲线。

这一方法虽然有点奇特，但已经具备了现代心电检测的基本框架。

但可惜的是，瓦莱却认为自己的新发明没啥用，他无法想象心电图在医院里有什么广泛应用价值。

尽管如此，他还是靠着心电图赚了不少钱，带着检测设备四处巡游表演。

在表演过程中，他的狗吉米似乎很享受做心电图，每次都很配合地把爪子泡在盐水里，让演出大获成功。

直到1889年，一位年轻人威廉・埃因托芬的出现，改变了心电图的命运。

埃因托芬是第一个认真分析心电图含义的科学家。

他经过大量的解剖研究，理解了心脏的运作机制。

他发现心脏里传输电信号的细胞虽然像神经细胞，但本质是心肌细胞，传输信号的原理更像机电信号，

会在身体不同部位产生电压，检测心电图的本质就是检测这种电压。

埃因托芬根据心脏中不同信号纤维的空间走向，设计了检测心电图时电极的安置位点，发明了埃因托芬三角。

这一方法一直沿用到今天，我们现在做心电图时，胸口和四肢都要贴上一堆检测点。

但在埃因托芬那个年代，技术还很简陋，电极泡在盐水桶里，电阻大，信号弱。

为了解决这个问题，埃因托芬想出了“大力出奇迹”的办法。

他安装了两块巨大的电磁铁，增强磁场，让极细的镀银石英丝在磁场中受力运动，即使是纳安级别的电流也能被检测到。

虽然整套装置重达270公斤，需要五个人同时操作，但产生的心电图质量已经和现代相差无几。

威廉・埃因托芬

随着电子技术的不断发展，心电记录得以最终普及。

这一技术的普及反过来改变了心脏医学。

在1909年，英国医学家托马斯・李维斯就首次使用心电图来检测病人的心房颤动，让这种曾经如迷雾般的疾病变得可以轻易诊断。

心脏电信号的发现和心电图的发展，让人类对心脏搏动异常有了更本质的认识。

比如心室颤动和心房颤动，以前医生只能等到病人心脏出现明显异常才能发现问题，现在通过监测心电活动，就能实时了解心脏健康状况。

心室颤动是极其凶险的情况，通常由巨大的冲击力导致心脏信号纤维或心室肌肉变形，产生混乱信号，使心室搏动不再规律，心脏功能直接停摆，能否救回来只能看运气。

心室颤动

触电死亡的直接原因大多也是电流刺激心脏信号纤维引发室颤。

心房颤动虽然不像室颤那样瞬间致命，但也会带来严重后果。

现代生活中的长期精神压力、酒精肥胖、熬夜等因素会导致激素等生理环境紊乱，进而影响窦房结调控，使起搏细胞的节拍混乱。

心房肌肉会因此摇晃、颤动，活动变得过快且不齐。每次房颤时，心脏内部血液流动不佳，可能形成微小血栓。

虽然大部分血栓会被人体降解吸收，但长期积累下来，就可能有血栓飘到关键部位，引发中风等问题。

心脏电信号的发现和心电图的发展，是医学史上的重大突破。

从最初的蛙腿实验到如今先进的心电图技术，这一路走来，充满了无数科学家的智慧和汗水。

他们的努力不仅让我们更好地了解了心脏的奥秘，也为心脏疾病的诊断和治疗提供了强大的工具。

在未来，随着科技的不断进步，相信心脏医学将会取得更加辉煌的成就。

我们可以期待更加精准、便捷的心电图检测技术，以及更加有效的心脏疾病治疗方法。

同时，心脏电信号的研究也将不断深入，为我们揭示更多关于心脏健康的奥秘。

文本来源 @芳斯塔芙 的视频内容

来源：贾老师说的不假