摘要：心房颤动（AF 或 afib）是一种心律失常，又称心律失常。它会导致心律不齐，并可能显著增加心率，导致心脏上下腔无法正常协同工作。

心房颤动（AF 或 afib）是一种心律失常，又称心律失常。它会导致心律不齐，并可能显著增加心率，导致心脏上下腔无法正常协同工作。

心房颤动始于心脏上腔，即心房。心房颤动是指快速、不规律的心跳。

正常的静息心率为每分钟 60 至 100 次 (bpm)，而心房颤动会导致心房每分钟跳动 300 至 600 次。

心房颤动可导致多种症状，包括疲劳、头晕、胸痛、呼吸急促和心悸。然而，有些人不会出现任何症状。

无论是否引起症状，心房颤动都会增加中风的风险 。因此，接受心房颤动治疗并控制病情以预防危险的并发症至关重要。

心房颤动会导致许多人出现明显症状，但有些人则没有任何症状。

如果您确实出现症状，可能包括：

您的症状可能从轻微到非常明显，并且可能会随着时间而改变。

症状出现的时间和细节对于帮助医生诊断和治疗心房颤动至关重要。记录症状出现的时间、持续时间、严重程度以及发作时的活动非常重要。

在正常心跳的情况下，心脏的两个上腔（称为心房）会电激活并收缩，然后两个下腔（心室）也会进行同样的操作。

这使得您的心房能够将血液泵入您的心室，并使您的心室能够将血液泵入您的肺部（右侧）和身体的其他部位（左侧）。

心房颤动是指心房内同时出现多种不同的电脉冲，导致电活动非常快速且紊乱。这意味着心房无法有效地将血液泵入心室。

由于心房发出的电脉冲紊乱，心室也会出现快速且不规律的收缩。因此，心室无法有效地向全身泵血。

许多心房颤动 (AFIB) 患者存在潜在心脏疾病，或经历过导致心脏电生理或机械功能改变的事件。这些疾病包括：

对于一些患有心房颤动的人来说，根本原因始终无法确定。

一些您无法控制的因素可能会增加发生心房颤动的风险，其中包括：

您的生活方式的某些方面也可能导致心房颤动，例如：

除了询问您的症状外，医生还可能会询问您的家族心脏病史、饮食和运动习惯以及其他心脏病风险因素。

如果您的医生怀疑您患有心房颤动或其他严重的心脏病，您可以接受心脏和肺部检查。

为了诊断心房颤动，医生可能会安排一些检查。这些检查大多旨在以特定方式分析您的心律或心率。

诊断心房颤动的测试可能包括：

心电图 (ECG 或 EKG)：此项测试涉及在胸部和手臂上佩戴传感器来记录心脏的电活动。心电图是诊断心房颤动的主要检查。只需几分钟即可在医生办公室完成，医生通常可以立即分析您的结果。

动态心电图监测仪：这是一种便携式心电图仪。它需要佩戴连接到设备的传感器，该设备可以放在口袋里或挂在肩带上。动态心电图监测仪会记录您的心脏活动，通常持续 24 至 48 小时，以便医生更全面地了解您的心律。

事件记录器或动态遥测监视器：这些是其他类型的便携式心电图仪，通常佩戴时间更长，从几周到一个月不等。每当你出现可能提示心跳过快或心律不齐的症状时，按下记录仪上的按钮即可激活其数据存储功能。按下按钮前后几分钟的心脏电活动都会被记录下来。

超声心动图：这是对您的心脏进行的超声波检查，它使用声波创建视频图像供医生分析。您的医生或其他医疗保健专业人员会在您的胸前放置一个称为换能器的装置，该装置会发送和接收从心脏反射回来的声波。您不会感觉到这些声波。不太常见的是，医生可能会建议你做超声心动图检查，需要将一根装有微型换能器的软管插入你的喉咙。这被称为经食管超声心动图。这种类型的超声心动图可以生成更详细的心脏图像，这可能有助于医生检测血栓或其他问题。

血液检查：您的医生可能会要求进行血液检查，以检查甲状腺问题或其他可能导致心房颤动的疾病。

胸部 X 光检查：医生可能会要求对您的心脏和肺部进行 X 光检查，以检查是否存在可能导致或加剧您出现症状的其他疾病。

虽然心房颤动一直被认为是一种严重的疾病，但它有时会自行消退并且不会导致任何并发症。

另一方面，心房颤动可能是永久性的并且难以治疗，从而导致严重并发症的高风险。

如果您被诊断患有心房颤动，您的预后可能取决于已知或疑似原因、您出现心房颤动的频率以及是否会引起明显的症状。

有些人的心房颤动会自行消失。而另一些人的心房颤动则会持续数年，并且随着时间的推移可能会变得更加严重。

心房颤动可能是间歇性的（称为阵发性），以随机的方式出现和消失，或者仅在您进行某些活动时出现和消失。这种心房颤动发作通常持续不到 24 小时，但也可能长达一周。您可能需要阵发性心房颤动的治疗，或者这种情况可能很少发生，以至于您的医生建议您仅监测病情。

心房颤动也可能是持续性的，这意味着它会持续超过一周。这种心房颤动通常需要治疗。长期持续性心房颤动是指持续一年以上不间断的心律失常。如果多次治疗后仍无法恢复正常心律，您的心房颤动可能被视为永久性的。在这种情况下，您可能需要服用药物来防止心率过快。

心房颤动的潜在治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、非手术治疗和心脏手术。

为了帮助治疗心房颤动，医生可能会建议改变生活方式，例如遵循有益心脏健康的饮食、进行足够的适度运动、 尽可能减轻压力 以及限制或避免饮酒和服用其他药物。

如果改变生活方式还不够，医生可能会开药来帮助控制心率或心律，或降低发生心房颤动并发症的风险。

各种手术和非手术方法也可用于治疗心房颤动。这些手术旨在重置您的心律——有时通过破坏发出异常信号的组织，或通过改变心脏内异常传播的信号来实现。

药物选择

治疗心房颤动的药物可用于帮助重置或控制您的心律、控制您的心率或帮助预防并发症。

抗心律失常药物包括：

心率控制药物包括：

为了降低血栓和中风的风险，医生可能还会开抗凝剂（血液稀释剂），例如：

血液稀释剂有增加出血的风险，如果您的医生认为您不会增加中风的风险，那么您可能不需要服用这些药物。

外科手术和其他程序

控制心房颤动的措施包括非侵入性治疗和手术，其中包括：

电复律：在这个过程中，医生会给你注射镇静剂，并通过你胸部的电极片或贴片给你施加电击，试图恢复你心脏的正常节律。

导管消融术：将一根细长的管子插入血管并引导至心脏，在那里施加能量、热量或极冷来破坏导致心律失常的心脏组织。

迷宫手术：该手术的不同变体使用手术刀、无线电波或极冷在心脏中形成疤痕组织图案，以帮助控制杂散电信号。

房室结 (AV) 消融术：如果其他治疗方法无效，可以考虑进行此项手术。该手术会破坏连接上下心腔的通路。手术需要植入起搏器以维持下心腔的跳动，并且您仍然需要服用血液稀释剂。

左心耳封堵术：该手术可以封闭左心房内的一个小囊，该小囊可能导致该区域形成血栓。

一些生活方式的改变可能有助于预防心房颤动，或者帮助治疗已患心房颤动的疾病。这些步骤包括：

您还应该确保有效治疗或控制可能导致心房颤动的现有健康状况，例如睡眠呼吸暂停、糖尿病或高血压。

饮食与心房颤动

遵循正确的饮食可能会帮助您减少心房颤动发作的频率，或者降低患上这种疾病的风险。

例如，吃太多的盐会升高血压，增加心房颤动的风险。

咖啡因也是一个常见的罪魁祸首，因为它会提高你的心率，并使你的心脏冲动更加不稳定。

酒精，即使数量看似不多，也可能引发心房颤动，因此应适量饮用或完全避免。

即使是享有健康声誉的食物，例如绿叶蔬菜和泡菜，也可能根据您的心脏健康状况引发问题。

心理健康与心房颤动

众所周知，患有心房颤动的人患抑郁症和焦虑症的风险更高，这可能至少部分是由于患有这种疾病所带来的压力和不确定性。

但心房颤动和抑郁症之间的联系也可能起到相反的作用，抑郁症的症状会增加未来患心房颤动的风险。

采取措施解决您的心理健康和福祉（包括专业帮助和自我护理措施，如瑜伽和锻炼）可能会降低您患心房颤动和其他心脏病的风险。

如果您认为自己可能患有抑郁症，心理健康专家可以帮助您确保获得所需的评估和治疗。

心房颤动被认为是一种危险的健康状况，即使它不会引起立即的胸痛、心悸或其他令人不安的症状。

许多人在心房颤动发作后多年都没有出现明显问题，但它可能会以几种不同的方式使您面临未来出现问题的风险，例如更容易形成血栓并降低心脏泵血的能力。

心房颤动最常见的两种并发症包括：

血栓：由于心房颤动导致血液无法有效泵血，血液在心脏内积聚，形成血栓，并可能流向身体其他部位。这些血栓可能会阻塞血液流向器官。

心力衰竭：如果心房颤动降低了心脏泵血的能力，您的身体可能无法获得所需的全部血液。

心房颤动的其他可能并发症包括：

国际期刊《自然》子刊发表的一项关于亚太地区房颤流行病学的研究显示，2023 年亚太地区约有 8000 万房颤患者，亚太地区房颤中位患病率为 16.1/1000 人，患病率最高的 5 个国家和地区分别是蒙古国、孟加拉国、泰国、新加坡和中国，均超过 20/1000 人。

心房颤动是一种心律失常，即心律不齐。其他心律失常包括：

心房扑动：这种情况与心房颤动类似，但心脏上腔的节律更为规律。心房扑动可能发展为心房颤动，反之亦然。

室上性心动过速：这个广义术语指的是在心脏下腔以上发生的多种心律失常，可能导致突然开始和结束的心悸发作。

心室颤动：这种情况与心房颤动类似，但会影响心脏下腔（心室）。由于这些心腔负责向全身泵血，因此心室颤动极其严重，如果几分钟内无法恢复正常心律，可能会致命。

长 QT 综合征：据梅奥诊所称，这种心脏疾病有导致心跳快速、紊乱的风险，可能导致昏厥，甚至危及生命

来源：康嘉年華一点号