摘要：大家好，我是费健医生上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30多年。我既做外科手术，也做微创消融，平时也爱在网络上和大家聊聊甲状腺健康。今天想和大家分享一篇刚刚发表在《高雄医学科学杂志》上的重磅研究，主题是“不同大小的良性甲状腺结节做

大家好，我是费健医生
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30多年。我既做外科手术，也做微创消融，平时也爱在网络上和大家聊聊甲状腺健康。今天想和大家分享一篇刚刚发表在《高雄医学科学杂志》上的重磅研究，主题是“不同大小的良性甲状腺结节做射频消融后，长期效果怎么样”。这篇研究跟踪了5年，数据非常扎实，对我们很有参考价值。

很多朋友一查出甲状腺结节就紧张，尤其是女性朋友——毕竟咱们女性得结节的比例确实比男性高。不少人纠结：
开刀怕留疤、怕影响甲状腺功能
不管它又担心会长大、压迫气管
微创消融到底能管多久？会不会复发？

这篇研究正好回答了这些困惑。它跟踪了90位患者、112个良性结节，根据大小分成三组，观察了整整5年，得出结论：射频消融对良性结节长期有效，而且安全性很高。

你可以把它想象成一根“智能热针”，在超声引导下精准伸到结节里，通过加热让结节组织“失活”，之后身体会慢慢把它吸收掉，结节就缩小了。
✅ 不留疤（只有一个针眼）
✅ 不用全麻
✅ 不用住院
✅ 不影响甲状腺功能

几个重点解释：

从我30多年的临床经验来看，射频消融确实是良性结节一个非常好的选择，尤其是：

结节不大不小（10-30mL）
害怕手术留疤
担心术后要终身服药
没有恶性证据（穿刺确认良性）

但也要注意：
⚠️ 如果是非常大的结节（＞30mL），虽然也能做，但新生风险较高，需要更密切的复查。
⚠️ 消融后第1年效果最明显，之后会持续缩小，建议至少跟踪4年。
⚠️ 选择经验丰富的医生和医院非常重要，技术直接影响效果。

最后想说：查出甲状腺结节不用慌，良性结节就像皮肤上的“痣”，大部分可以和平共处。如果需要干预，现在我们有手术、消融等多种方式，可以根据你的具体情况量身定制。如果你有报告看不懂，或者纠结要不要做消融，也欢迎来我的线上平台咨询我。

健康路上，我陪你一起走。

本文参考自《The Kaohsiung Journal of Medical Sciences》2025年最新研究，数据真实可靠。
费健医生｜瑞金医院普外科主任医师，专注甲状腺诊疗30年，全网粉丝超100万，愿用专业守护你的健康。

来源：蔡伦说