别再忽视这3个信号，医生提醒：或与糖尿病有关

摘要：以下3个日常信号，并不等于确诊糖尿病，但与血糖异常相关性较高；出现后宜尽快做规范检测并咨询医生。早识别、早管理，往往能把后续麻烦挡在门外。

这些小变化，很多人会当成“上火、熬夜、天气热”。可如果它们持续或反复出现，别硬扛——有时是在提醒：去测一次血糖，更安心。

以下3个日常信号，并不等于确诊糖尿病，但与血糖异常相关性较高；出现后宜尽快做规范检测并咨询医生。早识别、早管理，往往能把后续麻烦挡在门外。

1）总想喝水、尿多，夜里起夜比以前频繁

天气热、喝水多、睡前喝茶咖啡，都会让人更爱上厕所；部分老人前列腺问题也会夜尿增多。可如果“口干想喝、尿也多”一起出现，尤其夜里明显，比以往改变大，就值得警惕。公共卫生机构把“多饮、多尿”列为常见提示信号之一。

2）伤口愈合慢，或皮肤/口腔/生殖部位反复瘙痒、霉菌（念珠菌）感染

高血糖环境会影响皮肤屏障和微循环，伤口更难收口；也更容易出现反复的霉菌感染（如外阴阴道念珠菌、口角炎、脚癣等）。这类情况不罕见，但反复出现或疗效短暂，就该把“血糖”排查列入清单。

3）视物忽明忽暗、看近看远一天里变来变去

长时间用眼、干眼、散光或新换眼镜也会看不清。但若短时间内视力波动（有时清楚、有时模糊），特别是伴随口干多尿，可能与血糖波动有关：血糖升高会改变晶状体含水量，引起暂时性屈光变化；长期失控还可能伤害视网膜。

证据怎么说（简要）

权威机构把“尿多、口渴、视物模糊、伤口愈合慢、感染增多”列为常见提示信号，出现时应检测血糖。关于反复霉菌感染与血糖控制：近年综述提示，糖代谢控制差与念珠菌等真菌问题更相关。关于眼部风险：国家眼科研究所提示，糖尿病相关眼病可致视力受损，尽早发现并管理更重要。

可能的机制（通俗版）

当血糖处于高位时，超过肾脏“重吸收能力”的葡萄糖会随尿液排出体外，在此过程中会带走更多水分，引发渗透性利尿。于是，人便会产生口渴之感，且频繁有如厕需求。高糖环境会对局部免疫和血供造成不良影响，降低机体抵御感染的能力，使伤口愈合速度减慢，进而大大增加了感染的风险。这些机制并非诊断标准，但解释了为何上述信号常与血糖问题“结伴”。

行动建议（可操作）

什么时候去测？

以上任一信号持续≥2周或反复出现，建议到正规医疗机构做血糖相关检测；老年人或本就血糖偏高者，不要拖。

测什么？

常见有空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c），必要时医生会安排口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。家庭血糖仪可用于初步观测血糖情况，为日常健康管理提供一定参考。不过，若要获取精准可靠的结果，仍应以医院专业的化验检测为准。

谁更该留意？

有超重/肥胖、腹型肥胖、家族史、高血压或血脂异常、妊娠期糖尿病史/巨大儿史、久坐少动者。筛查起始年龄各国指南略有不同：ADA建议≥35岁即可常规筛查并按结果每1–3年复查；我国2020版指南一般建议≥40岁或高危人群更早，具体以当地与医师意见为准。

日常怎么做？（不替代医学治疗）

饮食：主食定量、少含糖饮和精致甜点；蔬菜足量、优先高质量蛋白。运动：每周≥150分钟中等强度（快走、骑行等），分散到每周3–5天更易坚持。体重：围度与体重缓慢、持续下降更可取（避免极端减重）。睡眠与压力管理需遵循规律之道。规律的睡眠和稳定的情绪，对维持血糖平稳至关重要。若情绪波动剧烈，极易干扰血糖的正常水平，故应尽力保持身心的节律与平和。