摘要：在广东省卫健委的指导下，中山大学孙逸仙纪念医院联合羊城晚报推出“大咖云集探‘泌’解惑”系列直播。11月15日，我们特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任何旺直播开讲“膀胱肿瘤中手术，可控瘤、控尿、保功能”，其中的精彩内容与读者分享。

羊城晚报记者 张华 通讯员 刘文琴 黄睿

在我们日常生活中，泌尿系统疾病非常常见，比如肾积水、尿失禁、尿路结石、前列腺增生、前列腺癌、肾癌、膀胱癌等都困扰着不少人。

在广东省卫健委的指导下，中山大学孙逸仙纪念医院联合羊城晚报推出“大咖云集探‘泌’解惑”系列直播。11月15日，我们特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任何旺直播开讲“膀胱肿瘤中手术，可控瘤、控尿、保功能”，其中的精彩内容与读者分享。

男性的膀胱癌发病率比女性高3-4倍

在过去的几十年中，膀胱癌的发病率在中国呈上升趋势。何旺介绍，通过对中国不同地区和人群的流行病学调查，可以发现膀胱癌的流行趋势呈现以下特点：首先，随着城市化进程的加速，环境污染和不良生活习惯等因素使得膀胱癌的发病率逐年上升。其次，男性发病率明显高于女性，男性发病率为女性的3-4倍，可能与男性吸烟、饮酒等不良习惯有关。

值得注意的是，膀胱癌在早期是有信号提示的。“血尿是膀胱癌最常见的首发症状，这是膀胱癌最常见的症状，有80%-90％的患者会有这种情况发生，并且是无痛性的血尿。”何旺还提到，部分患者还会有尿痛的症状，比如排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。

膀胱癌手术后，实现控瘤、控尿和保功能

以往开放手术时代，追求把膀胱肿瘤切干净，一锅端，但是患者可能就失去了排尿功能，需要挂尿袋，而现在广泛使用腔镜技术，手术创伤减少且精准，从而能够最大限度地保留患者的器官功能。

据了解，中山大学孙逸仙纪念医院在20世纪90年代，就开始探索膀胱癌保留排尿功能的手术。何旺介绍，“我们首创性地将回肠折叠成M形，折叠后的回肠非常接近正常膀胱形态。之后将输尿管与新膀胱相接，将输尿管管口劈开，做成乳头状，再将其种植到新膀胱上，从而巧妙解决了传统种植方式易造成尿液反流的问题。以前，这个高难度的手术要做12个小时，随着技术的改进和操作熟练化，如今只需三四个小时就能完成。截至目前，医院膀胱癌切除手术累计达数千例，大部分患者术后都保住了排尿功能。”

来源：新浪财经