摘要：55岁的王先生，原本只是觉得肚子胀、有点反胃，以为是昨晚喝多了啤酒、吃了油腻海鲜，肠胃不舒服。

55岁的王先生，原本只是觉得肚子胀、有点反胃，以为是昨晚喝多了啤酒、吃了油腻海鲜，肠胃不舒服。

没在意，吃了点山楂丸、胃药就继续上班。

可两天后，他腹部剧烈绞痛，整个人蜷在床上动不了，送到急诊室一查——急性胰腺炎！

CT影像上，胰腺肿胀，周围组织已开始坏死。医生直接下达住院通知，连家属都惊讶了：“这不是普通的腹胀吗？怎么突然变得这么严重？”

你也许不知道，胰腺炎常常以“腹胀”“打嗝”“恶心”起步，却能迅速发展成致命急症。

医学数据显示，重症胰腺炎死亡率可达30%甚至更高。它是一场悄无声息，却极其凶险的“体内风暴”。

更可怕的是，它在早期极易被误判为胃病、消化不良，错过治疗窗口期，可能就直接危及生命。

今天这篇文章，我们就来讲清楚：

胰腺是一个“不吭声就爆炸”的器官，藏在胃后面，不大，但功能极重要。

它负责分泌消化酶、调节血糖、帮助脂肪代谢。一旦发炎，消化酶可能“自我激活”，开始“消化”自身胰腺组织，引发坏死、水肿、感染、甚至全身器官衰竭。

很多患者早期表现非常轻微，最常见的“伪装症状”有：

但此时胰腺可能已经有了炎症改变，若继续拖延，短时间内可发展为：

中华医学会数据指出，近70%的重症胰腺炎患者，初期症状并不典型，常在确诊前自行服药、延误治疗。

1.暴饮暴食+酒后大餐，是胰腺的“高危组合”

胰腺最怕脂肪和酒精，尤其是“油腻+酒精”同吃，会加剧消化酶大量分泌，诱发自体消化。

研究显示，近50%的胰腺炎由饮酒诱发，尤其是“应酬型突发”。

2.高脂、高胆固醇饮食，使胰液浓稠，易形成胰管阻塞

如肥肉、奶油蛋糕、黄油煎炸食物等，摄入过量会刺激胆囊、胰腺共同分泌酶液，增加胰腺负担，导致胰腺导管阻塞，引发胰液逆流和炎症反应。

3.长时间空腹+突进高脂大餐，加剧胰腺刺激

很多上班族习惯“早不吃、午快吃、晚胡吃”。这类饮食节奏紊乱，易引发胰酶异常激活。

特别是“节后综合征”，是胰腺炎高发时段之一。

4.滥用药物，尤其是止痛药、胃药掩盖胰腺症状

如布洛芬、某些中成药含有“寒凉成分”，可能缓解表面症状，却掩盖疾病进展。

一项临床观察指出，延误治疗超过72小时，重症率增加约41%。

1.识别“胰腺式腹痛”：位置、放射、持续性是关键

典型的胰腺炎腹痛位于上腹正中或左上腹，痛感向背部放射，持续时间较长，进食后加重。

如果合并发热、呕吐、发黄（黄疸）等，应立即就诊。

2.每年检查血脂、肝胆功能，尤其是胆结石人群

胆源性胰腺炎是中老年高发病因，需定期查彩超+肝胆胰功能，避免胆结石误伤胰腺。

3.合理饮食，避免高脂肪高蛋白饮食的“暴击式刺激”

推荐：少量多餐、避免油炸食品、控制动物脂肪摄入、忌暴饮暴食。

主食以粗粮+优质蛋白（如鱼、豆腐）搭配。

4.长期饮酒者，务必每半年做一次胰腺功能筛查

饮酒超5年、每日摄入超30g酒精者（约2瓶啤酒），应定期做胰酶检测（淀粉酶、脂肪酶）+彩超+肝胰功能评估。

别再以为胰腺炎只是“吃多了”的小问题，它能悄无声息地“从腹胀到ICU”，只需要几天。

如果你或你身边的人，近期反复出现上腹胀痛、恶心、食欲下降等症状，建议立即前往医院检查是否存在胰腺或胆道系统异常。

越早识别，就越能避免最坏的结果。越早干预，就越有可能让“重症”变成“轻描淡写”。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。

参考资料：

《中国食物成分表(第六版)》

中华医学会消化病学分会. 胰腺炎诊疗指南（2021年修订版）

World Journal of Gastroenterology. Acute pancreatitis: recent advances

北京协和医院胰腺疾病科健康宣教资料

《新英格兰医学杂志》：Management of Acute Pancreatitis (2022)

《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

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来源：洪山爱尔