摘要：220万，这是近期全球新增的HIV感染人数。不少人听到这个数字第一反应是：这些人是不是都“不洁”？可事实比你想象得更复杂。很多感染者根本不知道自己是怎么中的招，甚至连高危行为都没有过。

220万，这是近期全球新增的HIV感染人数。不少人听到这个数字第一反应是：这些人是不是都“不洁”？可事实比你想象得更复杂。很多感染者根本不知道自己是怎么中的招，甚至连高危行为都没有过。

那问题来了，艾滋病病毒（HIV）到底是怎么悄悄摸上门的？

不少医生最近都在提醒一件事，在公共场合，别做那三件事。不是道德说教，而是真能救命的建议。

说直白点，艾滋并不是只在“特定人群”之间传播的病。它早就不是你以为的那个“离你很远”的事了。

我们接诊过不少患者，口口声声说自己“没做什么”，但病毒检测结果却相当明确。很多人是在不知情的情况下，在一些公共环境中“踩了雷”。

现在，越来越多的证据显示，艾滋病毒也可以通过一些被污染的公共物品间接传播。虽然概率低，但不是零。尤其是在卫生条件差、消毒不到位的环境下，风险就像埋在地毯下的针，谁踩到谁疼。

所以，医生们说的“3不碰”，绝对不是吓唬你。

第一类不能碰的，是“来路不明的针具”。别以为只有吸毒才会用到针。像一些低价的纹身、美甲、针灸、拔罐、穿耳，甚至是小诊所的静脉注射，如果没做到严格消毒，都有可能成为病毒的“搬运工”。

有一次接诊一位年轻男孩，感染源就是一次“半价纹身”。他不知道，那家店的针头一天不换，消毒靠泡一泡。结果病毒进了体内，等他发现时已经晚了。

第二类，千万别碰别人的血迹。这个听起来简单，但现实中太容易忽略。尤其是公共厕所、健身房、游泳馆、理发店，哪怕是一滴肉眼难辨的血液，只要接触到你破损的皮肤，就可能成为传播通道。

病毒在体外并不容易存活，但如果这滴血是刚刚污染的，风险就存在。我们有看到过的感染案例，就是因为在公共洗手间用手接触了洗手池角落的“干血”，而手上正好有个小伤口。

第三，就是别用别人的私人物品。尤其是牙刷、剃须刀、指甲刀这些有可能接触血液的东西。哪怕是亲密家人，也要做到分开使用。你不知道对方有没有浅表出血、牙龈炎、口腔黏膜破裂这类“小问题”。

有个案例，母亲感染了HIV，家里人都以为是父亲传染的，结果一查，竟然是儿子用了母亲的剃须刀。病毒通过微小的皮肤破口进入，没人会想到这样也能中招。

说到底，艾滋并不是你做错了什么，而是你没避开那些看似“小事”的隐患。

很多人还停留在“高危性行为”是唯一传播途径的观念，这种想法早就过时。现在的研究显示，虽然主传播途径仍是体液交换，但在一些卫生条件差、公用器具频繁使用的场景下，病毒也可能通过意想不到的方式传播。

例如，2023年《国际艾滋病学期刊》上发表的一项研究指出，在低收入地区，感染者中有8%的人群并没有性传播或注射史。而这些人，多数都有公共医疗服务的接触史，如拔牙、缝合伤口、纹身等。

当然，不是说你在公共场合就一定会被传染。只要你知道风险在哪、怎么避开，问题就不大。关键是很多人一点防范意识都没有。

尤其是年轻人，觉得自己身体好、抵抗力强，什么都不怕。可一旦感染了HIV，这辈子就只能靠抗病毒治疗来控制了。虽然现在的药物（比如依非韦伦、拉米夫定、替诺福韦等）确实能让病毒载量降到极低，但还做不到根治。

而且这些药也不是没副作用，肝肾损伤、头晕失眠、骨密度下降……时间久了，身体早晚吃不消。

所以，最好的治疗，永远是预防。

现在国家对艾滋的防控越来越重视，免费检测、免费抗病毒治疗、宣传教育都在做。但归根结底，还是得靠每个人自己多长个心眼，别给病毒可乘之机。

很多人说，“我又不是高危人群，没必要警惕这么多。”问题是，“高危”这两个字，不是你说了算，是你行为带来的风险决定的。

哪怕你只是去了一次卫生条件差的小店，或者共用了一次私人用品，就有可能把自己暴露在危险之中。

而艾滋病毒最“狡猾”的地方是，它感染初期几乎没有症状。等你开始出现发热、盗汗、淋巴肿大这些表现，病毒早已经在体内“安营扎寨”了。

所以，保持警惕、控制风险，不是焦虑，而是常识。

有人问：“那我到底该怎么防？”

其实很简单：

别贪便宜去不正规的小店做美容美甲、穿耳纹身；所有涉及破皮的服务，都要确认消毒是否合规。

别用别人的私人物品；哪怕是最亲近的人，也要有界限感。牙刷、剃须刀、指甲剪，要分开。

看到血迹，别碰、不擦、不试图清理；尤其在公共场所，哪怕是一点点也要避开。

还有一点也别忽略，定期检测。现在很多地方都有免费的HIV初筛服务，隐私保护也做得很好，完全不用担心“被贴标签”。

早发现，早治疗，病毒就越难对你下手。

说到底，艾滋病毒并不可怕，可怕的是我们对它掉以轻心。它不长眼，它不会挑人，它只认传播路径。

该远离的东西就远离，该提高的警惕就不能放松。不是小题大做，而是用最简单的方式，保护最宝贵的健康。

别等到感染了，才发现原来一句“我以为不会”能让人后悔一辈子。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

参考文献：

[1] 王艳, 胡波, 李宏伟. 艾滋病病毒传播途径研究进展[J]. 中国艾滋病性病, 2024, 30(4): 321-325.

[2] 刘晓明, 赵春燕, 张凯. 艾滋病防控现状及策略分析[J]. 中国预防医学杂志, 2023, 24(12): 1056-1060.

[3] 国家传染病防治中心. 艾滋病诊疗指南（2024年修订版）[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2024.

来源：泌尿外科王医生