摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

老张最近照镜子时发现，自己的牙齿好像变“长”了。起初他没太在意，以为是年纪大了的正常现象。直到吃饭时频繁出血、牙齿变得松动，他才去看了牙医。牙科医生告诉他：这是牙龈萎缩，已经影响到牙周组织，若不及时处理，甚至可能导致牙齿脱落。

其实，像老张这样的情况并不少见。很多人并不清楚牙龈萎缩并不是“自然老化”，而是身体发出的一个重要预警。不少人因为忽视它，最终不得不面对种牙、拔牙甚至牙槽骨吸收的严重后果。

那么，牙龈为什么会萎缩？是不是只和刷牙方式有关？我们又该如何防范牙龈的“慢性流失”？钟南山院士也曾公开提醒：做好两件事，防住牙龈萎缩的源头。

牙龈萎缩的本质，是牙龈组织的退缩，露出原本被覆盖的牙根表面。这不仅会导致牙齿变长、牙缝变大，还会引发牙齿敏感、松动甚至脱落。

临床上，牙龈萎缩往往不是单独发生，而是牙周病的一个表现。中华口腔医学会指出，超过90%的成年人在不同程度上存在牙龈问题，而牙周炎则是导致牙龈萎缩最常见的元凶。

牙周炎并不神秘，说白了就是牙齿周围的组织发炎。它的起点往往是牙菌斑——这是一种由细菌、食物残渣组成的“生物膜”，看不见摸不着，却能悄无声息地腐蚀牙龈、破坏牙槽骨。

如果不及时清除，菌斑会逐渐转化为牙结石，进一步刺激牙龈，导致牙龈退缩、牙槽骨吸收。久而久之，牙齿就会像“地基塌陷”一样松动甚至脱落。

很多人以为只要认真刷牙，就能预防牙龈问题。其实，刷牙只是基础，还有不少被忽视的风险因素，也在悄悄“偷走”你的牙龈。

1. 用力刷牙，反而伤牙伤龈。
不少人喜欢用硬毛牙刷，刷牙时越用力越觉得“干净”。但牙龈组织非常脆弱，长期猛烈刷牙会造成牙龈机械性损伤，加速萎缩。正确的方式应是使用软毛牙刷，轻柔地沿牙龈边缘刷动。

2. 吸烟，是牙周病头号帮凶。
研究表明，吸烟者患牙周病的风险是非吸烟者的2-7倍。烟草中的尼古丁会抑制牙龈血液循环，降低免疫反应，让本就脆弱的牙周组织更容易感染、坏死。

3. 咬牙、磨牙，也会“磨走”牙龈。
夜间磨牙、白天咬牙切齿，都会给牙周组织带来持续性外力刺激，导致牙龈逐渐退缩。有些人甚至不知道自己磨牙，直到出现牙龈不对称、牙齿松动才恍然大悟。

4. 糖尿病、高血压是幕后推手。
慢性疾病也会影响牙龈健康。以糖尿病为例，高血糖会削弱牙龈抵抗力，牙周炎发病率明显升高。数据显示，糖尿病患者患牙周病的概率高出2到3倍，病情也更难控制。

针对牙龈萎缩问题，钟南山院士在一次公开科普讲座中指出，“口腔健康不仅影响咀嚼功能，更与心血管、呼吸系统密切相关。牙龈出血、萎缩这类小问题，不能忽视。”

他特别提醒中老年人群，应重点做好两件事：

第一，定期洗牙，不等牙出事再去医院。
很多人对洗牙有误解，以为那是“牙医赚钱的套路”。其实，正规洗牙使用的是超声波洁治仪，作用是把牙龈下方的菌斑和结石“震”下来。它不会伤害牙釉质，反而是预防牙周病的核心手段。

中华口腔医学会建议，每6个月进行一次牙周洁治，能有效阻止牙结石堆积，减缓牙龈萎缩速度。

第二，重视牙线，补齐刷牙“盲区”。
牙刷只能清洁牙齿三面，而牙缝中的残渣、菌斑，只有牙线才能清除。研究显示，单靠刷牙，牙菌斑清除率不足60%，而刷牙加牙线可提高至85%以上。

不少牙龈萎缩的人，其实每天都在“认真刷牙”，却从不使用牙线，结果牙缝里的细菌“繁衍生息”，牙龈自然就越来越退缩。

值得注意的是，越来越多研究发现，牙龈健康与全身疾病密切相关。

北京大学口腔医院曾发表研究指出，严重牙周病患者的心血管疾病、糖尿病、早产率均显著高于牙周健康者。这是因为牙周炎引发的慢性炎症，可能通过血液传播，影响远端器官。

此外，口腔内的病原菌还可能被吸入肺部，引发吸入性肺炎等呼吸道感染，尤其对老人、卧床病人威胁更大。

所以，别小看每天刷牙这件“小事”，它背后牵动的，可能是全身健康的大局。

虽然牙龈萎缩进展缓慢，但如果出现以下三个信号，就说明问题已经不容忽视：

刷牙出血：不是上火，而是牙龈发炎的典型表现。

牙缝变大：说明牙龈已退缩，牙根暴露。

牙齿松动：牙槽骨可能正在吸收，必须尽快就医。

如果你已经有以上症状，建议尽早前往正规医院口腔科或牙周科就诊，接受牙周检查和治疗。别等牙齿松了、掉了，才追悔莫及。

[1] 中华口腔医学会.《牙周病防治指南》. 2023年修订版
[2] 北京大学口腔医院.《牙周疾病与全身健康关系研究》. 2024年
[3] 国家卫健委.《中国居民口腔健康指南（2023）》

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来源：汪医生谈健康