摘要：这是癌细胞形成的初始阶段。在此阶段，细胞受到致癌因素的作用，例如化学致癌物、辐射、病毒感染等，导致细胞的 DNA 发生损伤和突变。这些突变可能影响到关键的基因，如原癌基因和肿瘤抑制基因。原癌基因的突变可能使其过度活跃，促进细胞不受控制地生长和分裂；肿瘤抑制基因

启动阶段（Initiation）

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这是癌细胞形成的初始阶段。在此阶段，细胞受到致癌因素的作用，例如化学致癌物、辐射、病毒感染等，导致细胞的 DNA 发生损伤和突变。这些突变可能影响到关键的基因，如原癌基因和肿瘤抑制基因。原癌基因的突变可能使其过度活跃，促进细胞不受控制地生长和分裂；肿瘤抑制基因的突变则可能使其失去对细胞生长的约束作用。例如，长期吸烟中的化学物质可能导致肺部细胞的基因突变，启动癌症的发生过程。

促进阶段（Promotion）

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在这个阶段，已经启动癌变的细胞在某些促进因素的作用下，开始不断增殖和生长。这些促进因素可能包括激素失衡、慢性炎症、不良的饮食习惯、肥胖等。它们并不直接导致基因突变，但能为已经发生突变的细胞创造有利的生长环境，使其更容易存活和增殖。以慢性萎缩性胃炎为例，长期的炎症刺激可以促进胃部细胞的异常增生，增加胃癌发生的风险。

进展阶段（Progression）

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这是癌细胞逐渐获得更恶性特征的阶段。在进展过程中，癌细胞不断积累新的基因突变，使其变得更具侵袭性和转移性。它们可以突破基底膜，侵入周围组织，进入血液或淋巴系统，从而转移到身体的其他部位。例如，乳腺癌细胞可能会侵入附近的淋巴结，并通过血液循环转移到肺部、肝脏等器官。

需要注意的是，这三个阶段并非绝对独立和界限分明的，而是相互交织和影响的，并且癌症的发生发展是一个复杂且多因素的过程。

来源：肿瘤内科王建正一点号