摘要：报告指出：未来十年，每年将有1万亿美元的医疗支出，从碎片化、依赖庞大基础设施的旧模式转移出来，投入到AI驱动的、主动预防和个性化的医疗体系。

近日，普华永道发布报告《从临界点到突破：重塑医疗保健的1万亿美元机遇》，揭示了未来医疗保健市场转型的关键价值。

报告指出：未来十年，每年将有1万亿美元的医疗支出，从碎片化、依赖庞大基础设施的旧模式转移出来，投入到AI驱动的、主动预防和个性化的医疗体系。

到2035年，我们将不再需要去医院看病——因为医疗已经无处不在。

上述看似科幻的预言，正在一步步成为现实，这将是席卷美国医疗体系的一场根本性的变革，重新塑造患者、医院、药企、保险公司和医疗科技企业。

美国医疗体系昂贵、分散，积重难返

不断上涨的成本、割裂的医疗服务、繁重的行政负担以及人口结构的变化正使整个医疗体系不堪重负。

情况正在恶化：

成本持续上涨：医疗支出仍保持约8%的增长率，且医疗费用和药品使用的增长趋势没有减缓的迹象。

医疗服务各自为政：各级医疗提供者各自保存独立的病历，实验室结果、理赔记录、处方药信息，甚至可穿戴设备的数据都彼此孤立——这使得对医疗质量的责任追溯变得极为困难。

医生沦为行政人员：医生超过三分之一的时间都耗费在文书工作上，每周相当于多出一天半的工作量，而行政成本已攀升至全国医疗总支出的近25%。

人口正在老龄化：10年内，美国65岁以上的人口数量将超过18岁以下的人口数量，预示着对慢性病和老年病护理的需求将大幅增加，而能够为此买单的年轻健康劳动力却在减少。

这将造成难以挽回的结果：

医生们精疲力竭：近70%的患者表示，他们的医生似乎很忙。到2037年，医生短缺人数预计将翻倍，接近20万人。

患者们感到沮丧：他们被要求反复提供相同的健康信息，通过截图和PDF文件管理医疗记录，甚至还要接受（并支付）重复的检查。

医疗服务遥不可及：超过三分之一的美国消费者表示，由于经济负担，他们有尚未得到满足的医疗需求。

医疗结果正在恶化：尽管美国人均医疗支出位居全球最高，但美国人的预期寿命却低于其他同等发达国家的公民。

经济上不可持续：这个5万亿美元的医疗体系正变得越来越贵，但成效却越来越小。如果不加以改变，到2035年，美国的年度医疗支出将增长至9万亿美元。

2035年的医疗保健图景

到2035年，医疗保健将实现主动化、自动化、机器人化，并可在任何地方获得。

这并非科幻小说，未来到来的速度比我们想象的更快。2035年医疗保健的前景如下：

科技赋能看护：看护者受益于个性化的家庭联网护理中心和机器人助手，减轻看护负担，守护家人健康，并减少对医疗机构的依赖。

新型上门问诊：通过精准的虚拟医疗基础设施，偏远地区的患者在症状出现前即可获得诊断，并在家中接受高质量的医疗服务，消除距离障碍、治疗延误和不必要的病情升级。

医生的回归：医生成为数据协调者，使用AI来分类风险、个性化治疗，并将重心从繁重的行政事务回归到临床决策。

重新定义医院：医院及其他医疗场所从就医目的地转型为高速护理节点，专注于短暂而精准的干预治疗，并与虚拟优先系统紧密整合。

AI、机器人和可穿戴设备变革医疗

未来，技术将不再仅仅是医疗体系的辅助工具，而是成为体系本身。

早期应用已经发生：AI能够在数月内设计出新药，而不再是过去所需的数年时间；机器人辅助手术正帮助降低并发症发生率，当与可穿戴设备和远程监测技术结合后，外科医生的能力得以延伸，推动“居家医院”项目，逐步替代传统的住院病床。

这些进展共同为一系列科学突破和简化护理模式奠定了基础，有望真正扭转医疗成本高企、质量不均以及医护人员职业倦怠的长期趋势。

解码生物学，创新诊疗技术

未来的医疗进步将不再仅仅治疗症状，而是在疾病根源处进行干预——往往在症状出现之前就采取行动。

短短几年间，我们对细胞、基因组、微生物组以及大脑-身体系统的认知已大幅扩展。如今，科学家们已经绘制出完整的人类基因组图谱，包括过去被认为无法读取的关键空白区域，为探索人类健康的新前沿奠定了基础。

医疗保健正处在根本性转变的前夜，即从被动治疗转向主动预测和个性化医疗。

万亿美元级的转型：下一代医疗模式

到2035年，每年将有1万亿美元的医疗支出，从行政管理开销和实体医疗机构等过时的成本池中转移出来，投入到AI驱动的接诊系统、居家护理等下一代医疗模式中。

这一转变将引发四大连锁效应，加速整个行业的变革：

慢性病管理从“被动应对”转向“主动预测”。

传感器和连续生物监测数据持续输入AI系统，在症状出现前识别健康风险；预测算法可在患者就诊前就预警病情的早期恶化。医生通过实时数据仪表盘同时监测成千上万名患者。数字孪生与基因组学技术则使治疗方案能够根据个体的生物学特征、行为习惯和生活方式量身定制。

规模化创新改变游戏规则。

传统医院的功能范围正在缩小，逐步演变为专注于创伤、手术和急症治疗的中心，而大部分常规诊疗和慢性病管理则转移到家庭场景中，通过远程监测设备、AI虚拟助手以及居家医院项目来实现。以单次就诊为基础的、被动反应式的医疗时代正逐渐被取代，取而代之的是持续不断、个性化且可预测的新型医疗模式。

“超级消费者”崛起：他们信息灵通、要求更高，并掌握主动权。

一批家庭年收入超过15万美元、具备医学知识且善于运用技术的患者，将自主决定如何使用自己的医疗支出，并主导自身的健康管理路径。这些“超级消费者”将通过自费支付的方式，率先采用创新医疗服务，从而推动并资助下一代医疗体系的建立。而这些由他们先行验证的模式，未来将被政府和商业机构广泛采纳并实现规模化发展。

传统的基础设施密集型模式正在瓦解，取而代之的是分布式、技术驱动的系统，该系统可以随时随地提供医疗服务。

随着医院逐渐缩小为专为最危重病例服务的模块化医疗中心，大部分诊疗服务正转向家庭场景，由可穿戴设备、植入式装置以及远程协调治疗的虚拟指挥中心提供支持。人工智能、机器人和无人机通过自动化完成常规任务，重塑医疗劳动力结构，使医护人员得以专注于更复杂的临床干预。

药企、医院、保险与科技公司的范式革命

未来的药企：规模化创新

未来的领先药企，将是那些更快推进并运用颠覆性科学的公司——它们将能够预测健康问题、治愈慢性疾病、逆转器官衰老、重编程免疫系统，并重新定义用药体验。这些新一代制药企业将凭借对生物学的深刻理解建立显著优势，更有能力帮助患者以高度个性化的方式预测、预防和治疗疾病。

突破将源于一种全新的研发范式，其核心是AI等技术的飞速发展，并通过与药物发现平台公司、科技企业和学术机构建立新型合作关系来实现。

具有前瞻思维的商业化部门将重塑患者体验，让患者在首次接受治疗之前，就能从这些前沿科学成果中获益。行业领导者将围绕疾病管理，构建集风险评估、诊断、治疗和监测于一体的生态系统和消费者品牌，以更前瞻、更整合的方式应对健康挑战。

如此规模的创新，不仅要求科学上的突破，更要求对当今制药企业运营模式的全面重构。以人工智能为核心、贯穿价值链各个环节的运营模式，将提升工作效率与精准度，改变医学信息的传播方式，并创造全新的客户互动模式。

未来的医疗服务提供者：去中心化，以消费者为中心

在财务压力和消费者需求的双重推动下，医疗服务提供者将转向由AI赋能、以人为本的新模式，医疗将去中心化，根据病情轻重精准匹配服务层级，更加专业化，并逐步实现自动化运作。

新的收入模式也将不断涌现，减少对传统按服务收费模式的依赖。医疗支出将投向那些由AI驱动、承诺更实惠、便捷且高效的医疗服务。

这些变化将打破长期以来医患之间的固定关系。年轻一代将不再沿用父辈的医疗体系，而是选择能够通过手中设备即时获取、成本更低、触手可及的新型医疗服务。

未来的支付方：服务翻倍，成本减半

医疗服务成本增速已接近两位数，而雇主、消费者和政府均不愿进一步增加支出，支付方因此面临前所未有的挤压。他们将被期望以更少的资源提供远超以往的服务。

为了保持可持续发展，支付方必须构建新的能力，以创造实际医疗价值，并主动管理人群健康风险。他们将通过直接（扩大自有医疗资源）或间接方式，在影响成本与可负担性的医疗网络和供应链中进行协调。

支付方将日益扮演“数据枢纽”的角色，支持实时个性化服务和动态成本管控。为支持这一转型，他们将大幅自动化当前的运营流程，从而腾出资源，投资于新能力的建设，以更低的成本赢得客户忠诚。

未来的医疗科技：无边界的医疗

医疗科技将从独立运行的硬件设备，演进为智能化的基础设施。嵌入式智能技术将使设备直接与医疗团队互联，无论患者身处家中、医院还是移动途中，都能实现及时干预。下一代的竞争优势将来自于患者与设备之间的脑机接口、远程监测、机器人技术等等，而软件能力和互联互通将成为决胜关键。

领先的医疗科技企业将不再只是设备供应商，而是成为医疗服务的连接者——将诊断与治疗融合为一个无缝衔接、可自适应调整的综合系统。

来源：智药局