摘要：一个人刚喝下两杯酒，脸上立刻红扑扑的，像被太阳晒了好久似的，甚至脖子、耳朵都跟着一起发热。

你曾经在聚会中看到过这样的情景吗？

一个人刚喝下两杯酒，脸上立刻红扑扑的，像被太阳晒了好久似的，甚至脖子、耳朵都跟着一起发热。

大家会笑着调侃：“你这是酒量太差了，才喝这么点就脸红了！”

而另一个人喝酒后脸色不变，仿佛酒精对他没有任何影响，大家会说：“看吧，酒量大，脸都不红。”

那么，这种对比，是否意味着“喝酒脸红”就代表酒量小呢？

有人可能会说：“酒量小才会脸红嘛。”，但酒精在体内的代谢过程远比我们想象的要复杂得多。

酒精进入人体后，首先由一种叫做乙醇脱氢酶（ADH）的酶转化为乙醛。

乙醛是一种对身体有毒的物质，它在体内停留时间过长就会引发不适，如脸红、头晕、恶心等。

但是，这个过程并不会一蹴而就。

当乙醛在体内积聚时，它会促使血管扩张，从而导致我们脸上出现红晕。

对大多数人来说，乙醛会很快被另一种酶乙醛脱氢酶（ALDH2）分解转化为无害的乙酸，然后通过尿液排出体外。

然而，约30%的东亚人群体，由于ALDH2基因突变，乙醛的代谢过程变得缓慢或效率低下，乙醛在体内停留的时间过长，导致了他们喝酒后容易脸红。

2014年，发表在《生物学与遗传学杂志》上的一项研究发现，ALDH2基因突变与乙醛代谢障碍有着直接的关系。

该研究指出，携带ALDH2突变的个体在饮酒后的乙醛浓度比正常人高出约2.5倍。

这就解释了为什么某些人喝酒后，脸上迅速变红。

那么，喝酒后脸色不变的那类人，酒量真的就比“脸红型”更大吗？其实未必如此。

虽然这些人看起来似乎对酒精更有耐受力，但这种“耐受性”其实是酒精代谢能力的不同表现，并不意味着他们能承受更多的酒精。

一些研究表明，酒量和酒精耐受性之间并不是简单的正相关。

那些“喝酒不脸红”的人，通常体内的乙醇脱氢酶（ADH）活性更高，酒精能更快速地转化为乙醛并继续被代谢。

这使得他们在短时间内不容易出现明显的生理反应（比如脸红、头晕等），但这并不意味着他们对酒精的耐受能力更强。

在2017年，美国哈佛大学的一项研究指出，酒精代谢的关键在于酶的效率，而非单纯的酒量大小。

该研究表明，ADH酶活性较高的个体，能够迅速将酒精转化为乙醛并进一步分解，这使得他们在饮酒后不会表现出明显的红脸反应。

但这些人同样不能无限量地饮酒，因为过量的酒精最终会给身体带来严重的健康风险。

既然酒量和酒精代谢的速度并不完全成正比，那么为什么有些人对酒精的反应如此强烈？

除了基因上的差异，酒精对身体健康的长期影响也值得我们关注。

正如前面提到的，ALDH2基因突变导致乙醛代谢缓慢，这不仅仅会引发面部发红等即时反应，长期积累的乙醛还可能引发一系列健康问题。

尤其是对于经常饮酒的人来说，酒精代谢的瓶颈可能让他们更容易受到酒精带来的伤害。

多项研究表明，ALDH2基因突变与酒精相关的疾病风险密切相关。

2013年，发表在《癌症研究杂志》上的一项研究指出，携带ALDH2突变的个体在长期饮酒后，患食道癌的风险是正常人群的两倍以上。

乙醛是一种已知的致癌物质，长期积累会对DNA造成损害，导致癌变。

此外，ALDH2突变型个体患上肝病的风险也显著增加。

酒精性肝病是全球范围内最常见的肝病之一，研究发现，长期饮酒的人群中，约50%的人会出现脂肪肝或酒精性肝炎。

而ALDH2基因突变型个体，因为无法有效代谢乙醛，往往更容易出现肝脏损伤。

我们通常认为，喝酒后脸红或脸白是酒量的直接反应，但事实上，酒的种类、酒精浓度、以及个体的饮酒习惯也会对健康产生不同的影响。

例如，红酒常常被视为健康饮品，尤其是在西方国家。

适量饮用红酒有助于心血管健康，因为红酒中的多酚类物质具有抗氧化作用，有助于降低血脂和血压。

然而，这并不意味着我们可以随便多喝，研究显示，长期大量饮用红酒仍然会对肝脏、胃部以及神经系统造成伤害。

另外，烈酒如威士忌、伏特加等，因酒精浓度较高，对肝脏的压力也大大增加。

虽然它们在短期内可能不会立即引发脸红等明显反应，但长期饮用容易导致肝硬化、胃出血等问题。

不同酒类的健康影响也与酒精浓度密切相关。

饮用低浓度酒（如啤酒）的影响相对温和，但如果总是大规模饮用，也会增加酒精依赖和肝脏损伤的风险。

因此，我们要学会辨别不同酒类对身体的影响，合理选择酒品，并避免过量饮酒。

如果你属于“喝酒脸红”类型，不妨考虑减少饮酒量或者选择低酒精浓度的饮品。

尽管你可能会面临更强烈的不适反应，但这也是身体的自我保护机制，提醒你酒精摄入过量可能对健康造成损害。

而对于那些“喝酒不脸红”的人来说，也应该意识到酒精代谢效率并不等于酒量大。

你可能喝下很多酒，但这并不意味着你对酒精的耐受性更强，相反，酒精对身体的损害可能已经悄然发生。

保持适量饮酒，远离酒精依赖才是最明智的选择。

在现实生活中，正确的饮酒观念非常重要。

无论你是“喝酒脸红”还是“喝酒脸白”，都应尽量避免过度饮酒，培养健康的生活方式。

专家建议，成年人每周饮酒的标准应该控制在14个标准饮品以内，并且分散在几天内，而不是一次性大量饮用。

喝酒后是“脸红”还是“脸白”，并不能简单地反映出一个人的酒量。

酒精代谢的差异，基因的影响，甚至酒类本身的不同，都在默默地改变着我们的身体反应。

所以，无论你是属于哪种类型的人，都应该谨慎对待酒精，控制饮酒量，并关注自己的健康。

来源：晓霞医生健康科普