摘要：世界卫生组织（World Health Organization，WHO）报告，15岁以下儿童占全球疾病和伤害负担达36%。急性上呼吸道感染（AURI）是儿童常见疾病之一。全球疾病负担显示，急性上呼吸道感染位居所有疾病的首位。若不及时有效治疗，急性上呼吸道感染

世界卫生组织（World Health Organization，WHO）报告，15岁以下儿童占全球疾病和伤害负担达36%。急性上呼吸道感染（AURI）是儿童常见疾病之一。全球疾病负担显示，急性上呼吸道感染位居所有疾病的首位。若不及时有效治疗，急性上呼吸道感染可能发展为严重疾病，如下呼吸道感染。

中药（TCM）治疗急性上呼吸道感染（风寒和风热）在中国已有1800余年历史，同时在流感、SARS、COVID-19等诸多传染病的控制与预防中发挥重要作用。

本研究采用真实世界、前瞻性队列设计，将收治患儿分为暴露组和对照组。暴露组给予胆木浸膏糖浆（1-3岁，5ml/次，3次/日；4-7岁，10ml/次，3次/日；8-13岁，10ml/次，4次/日）及基础治疗；对照组给予小儿豉翘清热颗粒3次/日（1-3岁，2-3g；4-6岁，3-4g；7-9岁，4-5g；＞10岁，6g）及基础治疗。

研究的主要结局指标为症状痊愈时间，次要结局指标包括①完全退热时间，体温＜37.3℃且保持至少24h所需的时间；②症状（流涕、咳嗽、咽红肿痛等）评分开始降低所需的时间；③用药依从性等

研究结果显示在急性上呼吸道感染治疗有效性方面，胆木在缩短症状痊愈时间方面非劣于豉翘，胆木在缩短退热时间方面具有一定优势，在研究中胆木组不良事件28例（5.4%），低于豉翘组57例（11.0%）。两组常见的不良事件包括腹泻、呕吐、皮疹、食欲不振和恶心，胆木临床应用安全性更优。

研究发现小儿豉翘清热颗粒较苦，不利于儿童服用，可能降低依从性，而胆木浸膏糖浆的味道优于小儿豉翘清热颗粒。此外，在《胆木浸膏糖浆与小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的最小成本分析》研究中显示，胆木浸膏糖浆相较于小儿豉翘清热颗粒，在治疗儿童呼吸道感染疾病方面更具有卫生经济性，可减少患儿家庭及社会的经济负担。

胆木浸膏糖浆是一种治疗急性上呼吸道感染的中药，其主要成分为胆木提取物。胆木为茜草科乌檀属植物，又名乌檀、熊胆树等，是海南特色黎药。胆木预防和治疗感染性疾病历史悠久，上世纪二十至四十年代，“琼崖纵队”和“红色娘子军”在被武装封锁期间，药物极其紧缺，胆木大量用于治疗发热、上呼吸道感染和妇女疾病，被誉为“红色革命草药”。1969年广州部队后勤卫生部将其记载进入《常用中草药手册》。

胆木浸膏糖浆是胆木的一种新型制剂，于2006年上市，临床应用已有19年，其功能主治为清热解毒、消肿止痛，适用于小儿急性扁桃体炎、急性咽炎、急性结膜炎及上呼吸道感染。

儿童建议用法用量：1～3岁，每次5毫升，一日3次；4～7岁，每次10毫升，一日3次；8～13岁，每次10毫升，每日4次。

【参考资料】

【1】Linnan Z et al.Effectiveness and safety of Danmu extract syrup for acute

upper respiratory tract infection in children: A real-world,prospective cohort study. Journal of Evidence-Based Medicine,2022;15:19-29

【2】刘丹，李海龙，曾力楠，等.胆木浸膏糖浆与小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的最小成本分析［J］.中国循证医学杂志，2022，22（9）：1007-1011.

来源：森祺制药