摘要：深夜11点，李妈妈轻轻推开儿子小宇的房门，想看看他睡得是否安稳。房间里很安静，只有书桌上的一盏小夜灯散发着柔和的光。然而，走近床边，一阵轻微的、却持续不断的“咯吱咯吱”声让李妈妈的心一下子揪了起来。声音来自小宇紧咬的牙关——他在磨牙，而且这段时间几乎每晚都这样
深夜11点，李妈妈轻轻推开儿子小宇的房门，想看看他睡得是否安稳。房间里很安静，只有书桌上的一盏小夜灯散发着柔和的光。然而，走近床边，一阵轻微的、却持续不断的“咯吱咯吱”声让李妈妈的心一下子揪了起来。声音来自小宇紧咬的牙关——他在磨牙，而且这段时间几乎每晚都这样。
小宇最近被确诊为注意缺陷与多动障碍（ADHD），医生开了一种叫“托莫西汀”的药，白天在学校的确注意力集中多了。但这突如其来的夜间磨牙，让李妈妈忧心忡忡：“这是吃药引起的吗？对身体有伤害吗？我该怎么办？”
相信很多正在服用或考虑让孩子服用托莫西汀（常见商品名：择思达）的家长，都可能遇到类似的困惑。今天，我们就来聊聊这个“小插曲”背后需要注意的用药安全知识。
磨牙，可能是身体的一个“小信号”
首先，李妈妈的观察很可能是对的。托莫西汀在儿科患者中，磨牙症（医学上称“ Bruxism”） 确实是其已知的可能副作用之一。这并非个例。药物可能会影响神经递质的平衡，导致睡眠中下颌肌肉不自主地紧张收缩。
遇到这种情况，家长不必过度恐慌，但绝不能忽视。 暂时的、轻微的磨牙或许不会立即造成严重伤害，但长期下去可能会损伤牙齿珐琅质，引发牙齿敏感、牙痛甚至颞下颌关节问题。
您应该怎么做？
及时沟通是关键：第一时间将情况反馈给主治医生。这是最重要的一步！医生会评估磨牙的严重程度，并判断是否需要调整用药方案（比如微调剂量）或采取其他措施（如佩戴夜磨牙垫保护牙齿）。不要自行停药：切勿因为担心副作用而突然让孩子停止服药。突然停药可能导致ADHD症状反弹或其他不适。一切用药调整都必须在医生指导下进行。比磨牙更需警惕的“药物组合”风险
托莫西汀的用药安全，还有一个更隐蔽、更需警惕的方面，那就是药物相互作用。
想象另一个场景：小宇因为情绪问题，可能需要同时服用另一种药物，比如某类抗抑郁药（如氟西汀、帕罗西汀等）。这时，一个潜在的危险可能正在逼近——5-羟色胺综合征。
什么是5-羟色胺综合征？
您可以把它简单理解为人体内一种叫做“5-羟色胺”的神经递质突然“过剩”了，导致神经系统功能紊乱。这就像一场信使系统的大混乱，身体会出现一系列危险信号：
这是一种医疗急症，虽然发生率不高，但一旦发生就非常危险。
托莫西汀与某些抗抑郁药等合用，会增加这种风险。
这给我们的核心启示是：
无论是在医院看不同科室的医生，还是在药店自行购药，务必、务必、务必将孩子正在服用的所有药物（包括处方药、非处方药、保健品和中草药）完整地告知每一位医生和药师。让他们为您把关，避免危险的药物组合。
安全用药如同一场需要医生、药师和家长共同参与的团队协作。多一分了解，多一分沟通，就能为孩子保驾护航，让治疗之路更平稳、更安全。
来源：裴药师谈健康