摘要：痔疮中医病因多是由于内热血燥，或便时努挣，或用力负重，致使肛缘皮下的痔外静脉破裂，血溢脉外，瘀积皮下而导致的一个“血栓”形成。

在讲这味药之前，我们先了解一下，痔疮是怎么产生的？

痔疮中医病因多是由于内热血燥，或便时努挣，或用力负重，致使肛缘皮下的痔外静脉破裂，血溢脉外，瘀积皮下而导致的一个“血栓”形成。

今天介绍的这个槐花就有一个凉血止血，行血散结的作用。被称为痔疮的克星。

槐花这个药很适合这个时代，因为现在得痔疮的人越来越多，俗称“十人九痔”，不是说说而已。

这是因为现在吃的太好了，都是肥甘厚腻，“高粱之变，足生大丁”，内经说吃的太好了，是要长疮的。还有就是出入必小车，升降必电梯，久坐伤肉，久视伤血，这样下焦郁热不能很好地发散，郁热不散，肛周容易长疮，肠道容易长息肉，瘀血瘀积皮下就形成了痔疮。

有痔疮的人很多伴有便秘，这个便秘很多时候是心理因素形成的。因为一排便就出血，久而久之心里就产生了“恐便感”。痔疮已经够难受了，再加上便秘，那就难上加难。

而槐花这味中药刚好就是痔疮的克星。

唐朝时，民间有个叫王及的郎中，就善用槐汤治疗痔疮，用槐树枝，浓煎汤，熏洗痔疮，然后用艾条灸局部。

《本草崇原》中也说说槐花：气味苦平，无毒。主治五痔，心痛，眼赤，杀腹脏虫，及皮肤风热，肠风泻血，赤白痢。将槐花治痔疮明确标注出来。

当然临床想要更有效，还是需要辨证论治。

门诊案例：

男，45岁，以“肛内肿物脱出伴便血10天余”为主诉门诊求治。10天前患者因过度劳累出现肛内肿物脱出，不可自行回纳，需用手方可回纳，伴便血，色淡，未予特殊治疗来诊。见面色少华，神疲乏力，少气懒言，肛门松弛，纳少便溏，纳可眠差，便质不成形，舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。

专科检查：（膀胱截石位）视诊：截石位3、7、11点肛缘肿物，色淡红；

指诊：截石位3、7、11点处可触及柔软黏膜隆起，指套染血；肛门镜下见：截石位3、7、11点处齿线上黏膜隆起，色淡红，表白光滑，附有少量血性分泌物。

【治则】：清热利湿，活血止痛，逐瘀消痔

【拟方】槐花消痔汤

组成：槐花，槐角，生地，黄连，银花，黄柏，滑石，当归，升麻，柴胡，枳壳，黄芩，甘草。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【方解】：方中槐花、槐角二药不仅能凉血止血，且有行血散结，消肿疗疮之功，配当归、生地养阴清热，活血润肠；

另外黄芩、黄连、黄柏都是清热解毒，消肿止痛药物，分别清上、中、下三焦热邪，彼此配伍，可以清一身的热；升麻、柴胡、枳壳升提清气，宽肠导滞，其中升麻升脾气，柴胡升肝气，将人体最重要的两给股气全部提升，对于脱出的痔疮可以托举起来，消散瘀滞在肛周的气血，助“血栓”消除；滑石、甘草利湿通便，引药下行，将湿热从小便排出来，釜底抽薪。全方共奏凉血止血，清热解毒，活血止痛，逐瘀消痔之功。

二诊：患者神志清，精神可，纳眠均可，肛门部肿物回纳，诉便后肛内肿物偶有脱出，便后自行回纳，大便日行1次，质软成形，小便调。舌红，苔黄，脉弦。查肛门镜：截石位3、7、11点处齿线上黏膜隆起，色淡红，表面光滑。效不更方，外用药同前。

后追访1年未再发作，生活如常人。

临床常随证加减，辨证施治，多数患者可免手术之苦。

如果出血比较多加荆芥、地榆、侧柏炭；

大便秘结者加火麻仁、大黄；

小便短少者加木通、车前仁；

身体虚弱或痔核脱出者加党参、黄芪、山药，重用升麻、黄芩；

贫血者加黄芪、熟地，重用当归。

如发生绞窄可用地肤子、枳壳、五倍子煎水坐浴；

水肿严重者可用前液少许内加冰片。

纱布浸药液复盖，保持痔核湿润，待水肿感染消退后再助以手法，即能还纳；

注意：本文只做医学科普，不做任何医疗指导，如有身体不适请咨询线下专业医生，不可见方抓药，以免方不对症，延误病情。

来源：周教授说肛肠一点号