摘要：先来说 “懒”，这可不是普通的懒，它会让患者的生活习惯出现非常突然的巨大改变，社交方面也会变得极度孤僻，不愿意和他人接触交流，对身边的人态度冷淡，好像对周围的一切都不关心了。

从医四十多年，我总结下来，精神分裂症的特点说白了就是这4个字： “懒、乱、疑、呆” 。

先来说 “懒”，这可不是普通的懒，它会让患者的生活习惯出现非常突然的巨大改变，社交方面也会变得极度孤僻，不愿意和他人接触交流，对身边的人态度冷淡，好像对周围的一切都不关心了。

“乱” 呢，主要体现在思维上极其混乱，说话前言不搭后语，做事也不符合正常逻辑，情绪波动极大，甚至可能会有暴力行为，比如打人或者砸东西。

“疑” 就是患者会胡思乱想，脑子里像是有小人儿在打架，会有很多无端的怀疑，对什么都不放心。

“呆” 表现为动作很迟缓，反应特别慢，严重的时候就像失去了行动能力一样。

不过，虽然这个病不好治，但万物相生相克，精神分裂症的克星，就是 “镇、养、清、安” 这四字诀。

“镇” 是起到镇静的作用，以药物、心理疏导等平抚患者情绪，稳住患者的精神，是治疗根基；

“养” 是滋养心神，从中医角度调气血、脏腑，让患者的精神状态得到恢复；

“清” 是清理肝火，去除体内的一些病理因素；

“安” 是安神定志，让患者能集中精神，心态平和。

从这四个方面全面调理身体，就能有效预防精神分裂症的复发，在临床治疗中，我用这个方法也确实取得了不错的效果。

来看一个案例：

我的一个患者张某，男，25 岁。因为学业压力，出现幻视幻听，胡言乱语的症状，被诊断为精神分裂。

刻诊时见其目光呆滞，眼神游离，时常喃喃自语，难以自控。情绪喜怒无常，时而无故大笑，时而焦虑烦躁。且伴有严重失眠多梦，睡眠质量极差，食欲不振，面色苍白无华。舌淡苔白，脉象弦细无力。

【辨证】心脾两虚，痰气郁结致使精神失常。

患者长期处于高强度压力之下，导致心脾功能严重受损，脾失运化，水湿内停，聚而成痰，痰气相互交结，上扰心神，终致精神失常。

【组方】人参 、白术、茯苓、炙甘草、当归、酸枣仁、远志、木香、半夏、陈皮 、胆南星。

【方解】人参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气，增强运化以绝生痰之源；当归养血补心；酸枣仁、远志安神助眠；木香行气，使补而不滞。半夏、陈皮、胆南星化痰散结，以除已生之痰。

诸药合用，共奏益气养血之功，可补心脾之虚，化痰湿之邪，宁扰神之心志，从而改善心脾两虚、痰气郁结所致精神分裂诸症。

在诊治过程中，我的思路是这四点，即：镇肝息风，使肝阳得以平降，内风得以平息；养心安神，滋养心之气血，安定神志；调养气血，补其不足，畅其运行；清热通络，清除体内郁热，疏通经络阻滞。也就是前面所说的 “镇、养、清、安” 这四字诀。

经过前后五个月精心调理，患者情绪逐渐趋于稳定，不再无端喜怒。睡眠状况大幅改善，每晚可安睡六个小时以上。饮食恢复正常，体重有所回升，精神症状明显减轻，已能够自理日常生活，生活逐渐步入正轨！

#精神分裂#

来源：中医范军铭教授