摘要:在冠心病治疗领域,王志坚专家成绩斐然。他身兼临床医生、大学教授、博士生导师数职,还负责国家冠心病介入治疗医生的培训工作。凭借扎实深厚的专业知识,多年来,他成功完成了1万多例冠状动脉介入治疗手术,帮助众多患者摆脱病痛。同时,他积极投身科研,探寻冠心病治疗新方法。
在冠心病治疗领域,王志坚专家成绩斐然。他身兼临床医生、大学教授、博士生导师数职,还负责国家冠心病介入治疗医生的培训工作。凭借扎实深厚的专业知识,多年来,他成功完成了1万多例冠状动脉介入治疗手术,帮助众多患者摆脱病痛。同时,他积极投身科研,探寻冠心病治疗新方法。因其医术精湛、治疗手段先进,深受患者信赖与同行认可,已然成为该领域的核心人物。
45岁的张宏宇在一家公司当高管,工作特别忙,压力很大,为了缓解压力,从2020年起,他渐渐染上了抽烟的习惯,一开始,他只是在特别累的时候,才偶尔抽根烟放松一下。可工作压力越来越大,抽烟次数也越来越多。一开始一周也就抽两三根,后来两三天就得抽一包,到最后每天至少要抽一包,差不多每工作两小时就得抽一根。他心里知道抽烟对身体不好,可一忙起来,就顾不上了,抽烟就这么成了改不掉的习惯。
2024年2月10日开始,张宏宇的身体就出现了异常。早上醒来准备去卫生间,他浑身没力气,腿软得像面条,就连简单洗漱都累得直喘气。工作的时候,心跳常常突然就加快,心脏跳得特别快,让他心慌意乱,只能停下手里的工作,用手撑着脑袋,歇好一会儿才能缓过来。可他根本没把这些当回事,就觉得是工作太忙、吃饭睡觉不规律造成的,没有放在心上。
2024 年5月10日,在一场重要的商务会议上,张宏宇正讲解方案的时候,胸口正中间偏左的位置突然出现闷痛。这种疼痛持续不断,还带着灼烧感,让他感觉很不舒服。他不自觉地停下发言,用右手按住疼痛的地方。几分钟后,闷痛慢慢减轻,最后消失了。他觉得是自己最近太累了,休息一下就能恢复,于是接着投入工作。
一个月后的6月15日,张宏宇爬楼梯的时候,胸口又疼起来了。这次疼痛比上次更厉害,位置还是老地方。疼痛范围扩大了,从胸口一直到左边肩膀,左边手臂也跟着隐隐作痛。同时,他感觉心跳明显加快,心慌得头晕。没办法,他只能停下脚步,靠着楼梯扶手大口喘气,在楼梯间休息了好一会儿,疼痛才逐渐缓解。即便这样,他还是把这当作偶然情况,照常上班,没有去医院检查。
8月20日,张宏宇吃完晚饭和家人出去散步,走着走着,胸口又开始疼了。这次疼痛很尖锐,刺痛感特别明显。同时,呼吸也变得很快,喘气十分困难,每走几步就得停下来,张大嘴巴用力呼吸,喉咙里还能听到轻微的声音。家人看到他脸色苍白、嘴唇微微发紫,催他去医院,可张宏宇却坚持认为这只是小毛病,休息一下就会好。
几天后的一个深夜,张宏宇在睡梦中被一阵剧烈的胸痛疼醒,疼痛来自胸口深处,又强烈又持久。一瞬间,冷汗浸湿了睡衣,额头和脸颊上全是汗珠,手脚也变得冰凉。这时,他才意识到问题的严重性,心里满是不安,不敢耽搁,第二天一大早便匆匆去了医院。
在医院,医生详细询问了张宏宇的症状,然后为他安排了心电图、心脏超声、血液检查等一系列检查。检查结果显示:心电图显示ST 段压低、T 波倒置;心脏超声提示左心室壁运动异常;血液检查数据显示,肌钙蛋白I升高到2.5ng/mL(正常范围是0-0.04ng/mL),胆固醇6.8mmol/L(正常范围小于5.2mmol/L),甘油三酯2.3mmol/L(正常范围小于1.7mmol/L)。综合各项检查结果,张宏宇被确诊为冠心病。
面对这个诊断结果,张宏宇一脸茫然,很难相信自己得了冠心病。医生耐心询问他的生活习惯后解释说:“长期处于高压工作状态,再加上抽烟,这大大增加了患冠心病的风险。抽烟会让血管收缩,减少心脏供血,加上平时缺乏运动,身体代谢功能就会紊乱,时间长了,冠状动脉就会出现粥样硬化。不过,目前病情还不算太严重,可以先采用药物治疗,同时你必须改变生活方式,把烟戒了,适当进行运动。” 随后,医生给张宏宇开了阿司匹林、阿托伐他汀等药物,并详细告诉他服用方法和注意事项。
从医院回来后,张宏宇下定决心积极治疗。他听从医生的建议,按时吃药并且开始戒烟,还选择太极拳作为日常运动项目。每天早上,他都去公园跟着其他老人认真学习太极拳,一招一式都学得非常专注。一段时间后,张宏宇感觉身体状况有所改善,胸痛发作的次数减少了,呼吸也更顺畅了,整个人的精神状态也变好了,于是,他慢慢放松了警惕。
然而,2025年3月10日清晨,张宏宇像往常一样在公园打完太极,当他沿着公园小径往家走时,胸口毫无预兆地突然一阵剧痛袭来,这疼痛程度远超以往任何一次。疼痛位置好似捉迷藏一般飘忽不定,一会儿在胸口左边狠狠刺痛,一会儿又移到正中间,像被重锤敲击,且还向背后放射。疼痛持续不断,同时头还特别晕,看东西也模糊不清,眼前的道路都变得非常扭曲。全身乏力感迅速蔓延,双腿软得像面条,每一步都像是拖着千斤重担,异常艰难。
3月15日傍晚,忙了一天的张宏宇在办公桌前整理文件。突然,左手手指毫无征兆地麻木起来,最开始是手指尖微微麻,他没当回事,觉得是打字久了。但很快,麻木感迅速蔓延至整只左手,手变得沉重不听使唤。他想握拳,却发现根本做不到,手中文件也滑落了。回到家后,症状越发严重,他的妻子看到他苍白的脸色和痛苦的神情,十分担心,赶忙陪着他再次前往医院。
到了医院,医生安排心电图复查、心脏超声复查、冠状动脉造影复查及心肌灌注显像复查,结果显示:心电图ST段压低从1mm加深至3mm,T波倒置加剧;心脏超声显示左心室多壁运动障碍范围扩大,射血分数从50%降至40%;冠状动脉造影显示左前降支狭窄从50%升至 80%,右冠状动脉新增两处狭窄,分别达50%和70%;心肌灌注显像显示心肌缺血区域扩大。这些结果表明张宏宇冠心病病情明显恶化,急需积极治疗。
看着这些检查结果,张宏宇瘫坐在椅子上,自言自语道:“怎么会这样?我一直积极治疗,还坚持打太极做运动,病情怎么反而加重了呢?”妻子在旁边同样满脸焦急,不知所措。心急如焚的张宏宇,开始四处求援,向自己的亲朋好友、领导同事打听心血管疾病方面的权威专家。经过一番周折,终于找到了权威的王志坚专家。
当张宏宇走进专家诊室,看到王志坚专家时,满心的焦虑瞬间如决堤洪水。他眼眶泛红,几步上前,紧紧抓住王专家的手臂,声音带着一丝颤抖说道:“王专家,您可得救救我。我的冠心病病情恶化了,每天都喘不过气,胸口疼的厉害,我还这么年轻,家里老小都指着我呢。”说着,他的声音哽咽起来。
王专家神色关切,轻轻拍了拍张宏宇的手,示意他先坐下。接过张宏宇递来的病历,王专家目光专注,一页页仔细翻阅,时而皱眉,时而若有所思。随后,王专家详细询问张宏宇工作强度、日常作息、饮食偏好,还有过往运动习惯。张宏宇一五一十地回答,提到自己按时吃药,还打太极做运动,但是后面好转了就放松了警惕。
王专家听着张宏宇的讲述,经过一番详细的沟通后,王专家和蔼可亲地说道:“疾病的恢复不是一蹴而就的,要方方面面都注意到。你忽略了一些细节,正是这些细节一点点将导致疾病更加严重,在我看来,最好的抗心脏病的运动并非是打太极,回去之后你只要听我的话,做好这三件力所能及的小事,保证比你现在做的努力效果事半功倍,做到真正远离冠心病!”
张宏宇烟瘾极大,每日至少一包烟。烟里的尼古丁危害不容小觑,仅需10秒就能进入大脑,融入血液循环,破坏血管内皮细胞连接,让血管内皮出现“漏洞”,成为动脉粥样硬化的隐患。焦油等有害物质还会在血管壁堆积,加速斑块形成,阻碍心脏供血。此前他明知抽烟危害,却未戒烟,导致冠心病恶化。王专家强调,他必须立刻戒掉,可逐步减少吸烟量,或借助戒烟贴、戒烟口香糖,摆脱尼古丁控制,为心脏供血恢复创造条件,这是改善病情的关键。
张宏宇打太极拳锻炼,但强度和频率不符合他冠状动脉左前降支50% 狭窄的病情,无法充分激活心血管功能。按运动医学建议,他要依据身体耐受重新规划。可在现有基础上,每周增加1-2次锻炼,每次延长10-15分钟,学习太极拳进阶动作,提升动作难度。这样能增强心肌收缩力,改善供血不足,遏制病情恶化,助力心脏功能恢复。
冠心病病情复杂多变,张宏宇因忽视定期复查,错过早期发现病情变化的时机。比如心电图ST段压低,定期复查能让医生及时察觉其变化。若压低加深,可增加扩张血管药剂量;冠状动脉造影发现血管狭窄加重,医生能及时调整治疗,考虑介入治疗等。王专家郑重提醒,他务必按医嘱,借助心电图、心脏超声等检查定期复查,精准掌握病情,方便医生调整治疗,管控病情。
资料来源:
[1]王建兴.预防控制冠心病从生活点滴做起[J].祝您健康,2025,(14):22-23.
[2]许兴光.你知道冠心病如何预防吗[J].家庭医学,2025,(03):58-59.
[3]林霞.“动”起来,别让冠心病成为晚年生活的绊脚石[J].健康生活,2025,(03):43-44.
(注:《回顾:62岁冠心病专家坦言:养护心脏的最佳运动并非太极,建议了解一下》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)
来源:严医生科普健康一点号