摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

四川这片地界，好山好水，好吃的多得让人眼花缭乱，一顿火锅下来，热辣爽口，甩一身汗都觉得过瘾。

但最近几年，各大医院肛肠科却悄悄排起了长队，年纪轻的、年纪大的，男女都有，问诊的内容也大同小异：便血、痔疮、肛裂、肠道胀气……医生都快喊不过来了。

网上一查，才发现四川地区肛肠类疾病的患病率比全国平均水平高出不少，尤其是在成都、绵阳、宜宾这一带，几乎每5个人里就有1个人有点这方面的小毛病。

有人说是吃辣惹的祸，也有人说天热潮湿，排便不畅。但其实，藏在背后的几个真相才是更大的问题，跟想象中的还真不一样。

第一件事让人有点意外，那就是“久坐”。别一提四川就想到爬山、采茶、扯皮筋，现在的城市人早不是那个节奏了。

四川的三线城市发展快，互联网、金融、客服、直播这些行业都在涨，很多年轻人早上九点坐在电脑前，晚上九点才起身吃点夜宵。一天屁股坐死在椅子上，连个深蹲都不做。

更别说不少办公桌还是软椅子、窝得屁股像陷进泥潭那种，久坐压迫肛门周围的静脉血管，时间一长，局部回流障碍，痔疮就找上门来了。

这事在医学上也有明文记载，叫“静脉淤积型痔”，是最常见的类型。

西南医科大学的研究就指出，四川地区城市办公族中，久坐超过6小时/天的人群，肛肠类疾病发病率比正常人高了约2.3倍，其中痔疮是主力军，男女性别差异不大。

医生说了，肛门这个地方最怕一个“堵”字，血液回不去、组织营养跟不上，黏膜一旦脆弱，再来个排便用力，血就破了，肉也掉了，病就这样来了。

第二个麻烦的来源其实就在嘴边，那就是“吃饭太快，嚼得太少”。四川的菜式讲究的是爆炒、重油、重味道，锅气一冲上来，整个人都坐不住。

很多人一上桌就是扒拉两碗米饭，菜吃得快、话说得急，一顿饭十五分钟搞定。

吃得快，咽得快，结果就是食物没嚼烂，肠胃压力翻倍。四川人肠胃基础就偏弱，湿气重、寒气深，再加上胃动力不足，一下子灌进肚子的粗糙食团常常在结肠末端卡着不动。

时间长了，宿便、腹胀、肠道胀气就都冒出来了，屁也多，便也干，排得费劲，一拉就疼，拉完出血。

成都中医药大学有个课题就提过，四川人肠道菌群中的“产气菌”比起北方人群要多出近17%，其中以梭菌属、产甲烷杆菌为主。

这种菌一旦高产，人在不知不觉中腹压就变高了，尤其是排便时候本来就得用力，压力叠加下去，肛门周围的静脉又要遭殃。

有人会说，这些不就是便秘么？可问题就在于长期便秘背后，藏着的是黏膜反复损伤、括约肌疲劳，还有一部分人群会在夜里肛门坠胀，连觉都睡不好。

病没到那一步，但折磨人是肯定的。

还有一点特别冷门，却是医生们正在逐渐注意的地方，就是“肠道热环境”的变化跟肛肠疾病的关系。

这说起来听着像天方夜谭，其实已经有不少研究在盯这个方向。

四川常年湿热，尤其是在夏秋交界时节，气温高、湿度也高，这种环境不只是让人汗出多那么简单，它其实在不断刺激肠道的神经感受器。

尤其是TRPV1受体，这个东西本来是感受辣味和热感的关键通道，四川人天天吃辣，TRPV1的活跃度就特别高，而这个通道在结直肠黏膜的分布也特别多。

一项重庆医科大学的实验指出，长期高辣饮食会让TRPV1受体在肛门和直肠区域表达量显著上升，局部神经兴奋性增强，容易诱发排便疼痛、肠道痉挛。

说白了，就是吃辣吃出了“过敏状态”，肠子一受到刺激就容易抽筋，或者来点小便意就痛得不行。

更麻烦的是，这种神经激活会反过来影响括约肌的放松节律，让排便节奏被打乱，排不干净的、便意频繁的、假性腹泻的，统统找上门。

讲到这里，还得补一句，有些人以为肛肠病是吃辣吃出来的，其实真正推动它们恶化的是“排便时的心理状态”。

四川很多年轻人有点怕进厕所，不是怕味，而是怕久蹲，怕公司厕所人多，怕声音大被听见，结果就是经常憋便，或者上厕所时整个身体是紧张的。

有调查显示，四川地区白领群体中，超过38%的人存在“排便焦虑”行为，而这种焦虑其实在无形中影响了盆底肌的协调。

广州医学院做过一个追踪研究，把这种排便焦虑和“直肠排空障碍”关联起来，发现焦虑程度越高，肠道传导速度越慢，便意延迟时间越长，肠道蠕动也越弱。

而这些人群往往是肛裂和混合痔的高发人群，便意强烈但又拉不出，时间一长，整个下消化道就变成一个易燃易爆的“高压区”，一点点刺激都可能爆发成炎症或出血。

但最让人始料未及的是，四川人得肛肠病多，跟他们的睡眠结构可能也有点关系。睡不好会影响肠道节律，这事很多人听过，但没太当回事。

可有研究指出，四川地区受气候、作息和工作节奏影响，有大量人群处于“慢性浅眠”状态，睡得时间长但质量差。

四川大学附属医院的研究团队在一份睡眠-肠道功能相关分析中指出，睡眠效率每下降10%，肠道排空效率就下降5%~7%。

睡得不好，白天容易腹胀，晚上容易夜醒，而这种状态正是肛门区域供血不足、炎症难消的关键阶段。

不少人以为睡觉和肛门无关，其实血液供应是在晚上最关键的修复时段，睡不好，恢复就慢，伤口愈合就差。

一些轻微的肛裂、肛门瘙痒，在其他地方可能一两天就缓过来了，在四川人身上可能要拖成几周。

而这些小病若迁延反复，便易引发细菌感染，甚而逐渐发展成肛瘘、肛门脓肿之类更为棘手的病症。

如果四川人的肛肠问题跟这些看起来“不太相关”的因素这么紧密，那有没有可能通过调节“肠道神经敏感度”来反过来减少发病率？

[1]杨惠章.中西医结合疗法在肛肠病术后疼痛患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2023

来源：梁医生科普