摘要：支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症。支原体肺炎即肺炎支原体肺炎，主要见于儿童和青少年，发病率最高的是 5～20 岁人群，以 5～9 岁最高，其次是 10～14 岁，但各个年龄段均可发病，并可能导致特别严重的新生儿肺炎。又称为非典型肺炎，起初有数天到一周的无
支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症。支原体肺炎即肺炎支原体肺炎，主要见于儿童和青少年，发病率最高的是 5～20 岁人群，以 5～9 岁最高，其次是 10～14 岁，但各个年龄段均可发病，并可能导致特别严重的新生儿肺炎。又称为非典型肺炎，起初有数天到一周的无症状期，继而表现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛，咳嗽明显，为发作性干咳，夜间为重，也可以产生脓痰，持久的阵发性剧咳为较为典型的表现。一般为中等度发热，也可以不出现发热。可伴有鼻窦和耳部的疼痛，也可伴有气促和呼吸困难。
肺炎支原体是体外最小的微生物，不同于细菌，也不同于病毒，主要通过呼吸道传播，一般潜伏期有两到三周，起病缓慢，患者可出现乏力、咽痛、头痛、咳嗽、食欲减退、腹泻，咳嗽多为阵发性刺激性咳嗽，发热持续两到三周，体温正常后可能仍有咳嗽症状，偶有胸痛。还可出现肺外的表现，比如说斑丘疹、红斑等，可见咽部的充血。患儿可并发中耳炎、颈部淋巴结肿大，通过血清免疫学检查可以帮助诊断该病。
支原体肺炎是肺炎支原体感染肺部引起的肺炎症状，肺炎支原体主要主要侵袭肺间质部位，并引起肺部的急性感染。支原体肺炎往往出现阵发性刺激性咳嗽症状，同时伴有发热。小儿尤其是学龄期儿童在学校中更容易感染肺炎支原体而发病。患儿感染肺炎支原体后应注意综合治疗和防护，注意增加注意和保证营养，必要时增加抗支原体药物治疗。
支原体肺炎的传染性不是很强，但也并非完全没有传染性。虽然不像一些烈性传染病那样容易大规模传播，但在特定情况下仍能引起传染。尤其是长期密切接触的人群，如家庭成员、学校同学等，传染的可能性相对较高。
支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，肺炎支原体可随飞沫以气溶胶的方式传播给密切接触者。此外，与患者共同使用餐具、瓢盆等也可能增加传染风险。在人多的公共场所，与患者讲话也可能不自觉被传染上。
肺炎支原体易感染人群多见于儿童与免疫力低下、免疫缺陷患者。具体来说，儿童特别是小于 2 岁的儿童，以及老年人尤其是有很多慢性病的老年人容易感染。免疫力低下的人群，如患有其他慢性疾病的患者、免疫系统功能较弱的老年人、婴幼儿等，也容易受到支原体的感染。呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、哮喘等患者，由于呼吸道已经受损，对支原体的感染更易发生。
在学校、托幼机构、养老院等人口密集的场所，人群易造成支原体的传播和感染。生活条件差、不注意个人卫生以及接触感染源的人群也容易感染支原体肺炎。高风险职业人群，如医护人员、养殖农民、动物饲养员等，与支原体接触的机会较多，在没有做好个人防护的情况下容易感染。
支原体肺炎的临床症状表现多样。患者通常会出现咳嗽，多为阵发性刺激性呛咳，可伴有少量粘痰，部分患者还会出现脓痰。咳痰的情况因人而异，有的患者咳痰较少，有的则相对多一些。此外，患者还可能出现喘息症状，尤其是在病情较为严重的时候，喘息会比较明显。部分患者可能伴有发热，发热程度不一，成人通常为中等发热，体温很少超过 39 度，而儿童及老年体弱者常表现为高热。
同时，患者可能伴有咽痛、头痛等症状，这些症状可能会影响患者的日常生活和饮食。儿童常伴有中耳炎，表现为耳朵疼痛、听力受损等。此外，患者还可能出现乏力、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等症状。部分患者还可能出现肺外表现，如皮疹、颈部淋巴结肿大等。总之，支原体肺炎的症状较为复杂，需要综合判断和治疗。
支原体肺炎的治疗主要有以下方法：
药物治疗：可遵医嘱口服阿奇霉素分散片等抗生素药物消炎。阿奇霉素对于治疗支原体肺炎是有效的，它作为一种大环内酯类抗生素，能针对肺炎支原体发挥作用，抑制其生长或使其灭活。阿奇霉素具有广谱性，能针对多种呼吸道感染的常见病原体，包括肺炎支原体；高效性体现在能够抑制肺炎支原体的蛋白质合成，破坏其生长和繁殖能力，从而迅速减轻支原体肺炎患者的临床症状，如咳嗽、咳痰、发热等；且具有较长的半衰期，减少了服药次数，方便患者使用并缩短了疗程；副作用通常较少，一般患者能够很好地耐受该药物，但需注意任何药物效果可能因人而异，抗药性的发生也会影响其效果，在极少数情况下，患者可能会对阿奇霉素产生过敏反应或其他副作用，此时需要立即停药并联系医生。雾化吸入：支原体肺炎雾化治疗有多种作用。目标直达病变部位，药物能够更好地与呼吸道表面接触，对感染源进行击杀和治疗；提高疗效，雾化药物能够更好地被患者吸入并吸收，有效提高药物在呼吸道的浓度，增加药效；减少副作用，由于雾化药物能够直接作用于呼吸道，较少经过胃肠道和肝脏的代谢，从而减少了对其他器官的不良反应；方便快捷，患者通过口咽雾化吸入药物，无需特殊设备，床边治疗更加方便快捷；个体化治疗，可根据个体情况调整药物浓度和雾化量，以更好满足不同患者的治疗需求。总之，雾化治疗将药物转化为细小悬浮液颗粒，使其能够更好地进入呼吸道病变部位，发挥治疗作用，并减少副作用，提高疗效。这种治疗方式具有方便快捷、个体化等优势，适用于支原体肺炎等呼吸道感染的治疗。软式支气管镜术：软式支气管镜术可以清除呼吸道分泌物，减轻发热、呼吸不畅等不适症状。患有支原体肺炎的患者经常会出现呼吸道粘液阻塞的情况，可以通过使用软式支气管镜术的方式改善，对于难以治愈的支原体肺炎效果比较明显。为预防支原体肺炎，可采取以下措施：
感染时注意隔离，避免传染给他人。勤洗手，特别是在接触口鼻和呼吸道分泌物后要及时洗手。在咳嗽、打喷嚏时应用纸巾或肘部遮挡口鼻。保持室内空气流通，经常开窗通风，保持室内空气新鲜。避免长时间在封闭、空气污浊的环境中待太久。在公共场所戴口罩，减少感染风险。多到户外运动，适当的体育锻炼能够增强机体免疫力，降低感染的风险。保持适当的运动量，维持良好的身体状态。注意个人卫生习惯，保持良好的个人卫生习惯，避免与病人密切接触，减少传染风险。注意环境清洁，清理布满灰尘或长有霉菌的地方，要注意戴口罩。均衡饮食，多摄入新鲜的水果和蔬菜，不吃野生动物和禽类的生肉。避免吸烟，吸烟会对呼吸道产生刺激，增加感染的可能性。避免接触二手烟等有害物质。避免过度疲劳，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳，保持身体的充分休息，提高抵抗力。定期接种疫苗，根据医生的建议，可以接种相关的疫苗，如流感疫苗，以预防呼吸道感染。在肺炎的高发季节，建议老年人尽量避免长期卧床。来源：小周说健康
