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安眠药，在临床上被称为催眠药物，是一类用于治疗失眠、焦虑、神经衰弱等症状的常见药物。

长期以来，公众对安眠药存在较多误解，特别是“上瘾”问题，被无限放大，甚至导致很多真正需要药物帮助的人拒绝治疗，延误病情。

实际上，合理、规范地使用安眠药，大多数人并不会出现“成瘾”的问题。关键在于：你是否真正了解它，是否会“吃”。

失眠，已经成为困扰中国人群健康的大问题。

根据中国睡眠研究会2023年发布的《中国睡眠研究报告》，超3亿中国人存在睡眠障碍，其中约60%以上的人在未经医生指导下使用安眠药或保健品，乱用、误用问题严重。

科学用药，远比“谈药色变”更值得提倡。

第一点：你以为的“上瘾”，其实是耐受和依赖，不等于成瘾

很多人一听到“安眠药”，立刻联想到“上瘾”、“戒不掉”、“越吃越多”。事实上，医学上所说的成瘾，主要是指心理和生理双重依赖，停药会产生强烈的渴求行为和不可控的复吸，比如毒品。

而大多数常用的安眠药，如苯二氮䓬类（如劳拉西泮、艾司唑仑）、非苯二氮䓬类（如佐匹克隆、唑吡坦），在医生指导下短期使用，一般不会形成真正意义上的成瘾。

长期使用后出现的“无药睡不着”现象，更多是心理依赖或药物耐受的问题。

耐受是指身体对药物逐渐适应，效果减弱；而心理依赖则是患者对“吃药才安心”的过度心理期待。

这些问题可以通过药物轮换、剂量调整、逐渐减量等方式解决，并非不可控。

第二点：不是所有失眠都该吃药，安眠药需要“对症下药”

失眠的原因五花八门，包括焦虑、抑郁、神经功能紊乱、器质性疾病、药物副作用等。如果不查明原因，贸然吃药，只会掩盖病情，甚至加重问题。

比如焦虑性失眠，需要辅助抗焦虑药；抑郁型失眠，则首选抗抑郁药物。

有些人明明是因为甲状腺功能亢进、疼痛、夜尿频繁等器质性问题导致的睡眠障碍，却频繁使用安眠药，这不仅无效，反而可能掩盖症状，延误诊断。

睡眠障碍是一个综合性问题，必须综合评估，合理用药。

医生会根据病因、失眠类型、持续时间和伴随症状，精准选择药物种类和剂量。千万不要自己凭感觉随意买药吃。

第三点：安眠药分很多种，吃错比不吃更危险

很多人误以为安眠药就是一种药，其实种类繁多，作用机制各不同。常见的安眠药包括以下几类：

苯二氮䓬类药物：如艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑。起效快、镇静强，但长期使用易产生耐受和依赖，推荐短期使用。

非苯二氮䓬类药物：如佐匹克隆、唑吡坦、右佐匹克隆。被称为“Z药”，对睡眠结构干扰小，成瘾性更低，适合老年人。

抗抑郁药类：如多塞平、曲唑酮、米氮平，适用于抑郁伴失眠者。

抗组胺类药物：如异丙嗪、苯海拉明，镇静作用明显，但副作用较多。

中药和中成药类：如酸枣仁汤、天王补心丹、安神补脑液，适用于轻度失眠或体质虚弱者。

关键是选对药、吃对药、用对方法。乱吃，不仅无效，反而可能引起反跳性失眠、记忆力下降、白天嗜睡等副作用。

第四点：中医治失眠，不是万能，也不能替代科学用药

近年来，很多人热衷于用中医调理睡眠，甚至完全拒绝西药。中医讲究“辨证论治”，从肝郁、心脾两虚、阴虚火旺等角度分析失眠，但中药起效慢，作用温和，适合轻中度慢性失眠或体质型失眠人群。

但如果是急性焦虑导致的严重失眠，或因重度抑郁导致的昼夜颠倒，仅靠中药常常无效。目前临床上更推荐的是中西医结合治疗，既能快速控制症状，又能长期调养体质。

以酸枣仁为例，中医认为其“养心安神”，现代药理研究也表明其可作用于GABA受体，具有镇静催眠作用。但其效应微弱，需长期使用才能显现。

因此，中医并非西医的替代，而是补充。科学认知、合理搭配，才是健康之道。

第五点：服药也有“黄金法则”，你吃对了吗？

很多人吃安眠药习惯性“睡前临时吃一颗”，这其实是错误的。

安眠药的正确服药方式，应遵循以下几点：

1. 在睡前30分钟服用，确保服药后立刻就寝，避免药效发作时仍在活动，尤其是“Z药”，可能会导致“梦游”或记忆缺失。

2. 不空腹服药，空腹可能加快吸收，增加副作用。

3. 避免与酒精、镇静类药物共同使用，否则可能导致呼吸抑制，甚至昏迷。

4. 不擅自加量或停药，尤其是苯二氮䓬类，一旦突然停药，可能出现反跳性焦虑或失眠。

5. 定期复诊，评估疗效和副作用，医生可根据情况调整方案，逐步减药，避免依赖。

中国药典与临床指南均指出：安眠药使用时间一般不超过4周，若需长期使用，必须在医生指导下逐渐调整。

结语：把安眠药当敌人，不如把它当工具

真正可怕的不是安眠药，而是错误的观念和无知的使用方式。失眠是一种疾病，药物是一种手段，科学才是解决问题的钥匙。不要误信谣言，更不要盲目恐惧。

安眠药不是“毒药”，正确使用反而能帮助你恢复生活质量。但如果你每天睡前焦虑不安，吃了药也睡不着，或者越来越依赖药物，那不是药的问题，是你需要找医生了。

睡眠，是你应得的健康权利，不用羞耻，也不该将就。

愿你今晚好眠，明天醒来，阳光正好。

医学文献和资料来源：

1. 《中国睡眠研究报告（2023）》- 中国睡眠研究会

2. 《临床精神药理学》（第4版）- 人民卫生出版社

3. 《苯二氮䓬类药物依赖性机制研究进展》- 中华精神科杂志，2022

4. 《常见失眠药物临床应用指南》- 中华医学会精神病学分会

5. 《酸枣仁的药理作用研究》- 中药新药与临床药理，2021

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：科学护健康