摘要：艾滋病，这三个字离他原本遥远得像天边的星星，此刻却成了他生活里的现实。一个18岁的大学男生，为什么会在刚刚迈入成年和大学生活的门槛时，突然感染上这种严重的疾病？到底发生了什么？

他本以为是军训太累导致的反复低烧和全身乏力，可当医院的检测报告上冰冷的“阳性”字眼浮现在眼前时，世界仿佛在瞬间塌陷。

艾滋病，这三个字离他原本遥远得像天边的星星，此刻却成了他生活里的现实。一个18岁的大学男生，为什么会在刚刚迈入成年和大学生活的门槛时，突然感染上这种严重的疾病？到底发生了什么？

他是一个普通得不能再普通的新生，刚离开父母的庇护，带着对大学生活的憧憬独自来到校园。他热情、单纯，不懂人情世故，也没接受过系统的性教育。

军训第一周，他开始感到身体不适，起初以为是天气太热、作息紊乱所致，但很快，高烧反复、盗汗、喉咙疼痛、淋巴结肿大接踵而来。

这些症状看似像感冒，又比感冒严重得多。他没太在意，觉得撑几天就好了。直到一次在校医院检查，被建议去做更深入的病毒检测，他才被推入那个他根本不了解的深渊。

初筛阳性，复查阳性，CD4细胞数量迅速下降。医生的一句“你需要接受抗病毒治疗，并定期随访”，像重锤击在他心上。

他愣住了，嘴唇发白，像是瞬间被抽走了全部的力气。他一遍遍地问：“怎么可能？我连女朋友都没有。”直到医生问他是否有过无保护的性行为，他才吞吞吐吐地提到，军训前几天，在某社交平台上认识了一名网友，两人见面后发生了性行为，没有使用安全措施。

这是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）最典型的高风险行为之一。很多人以为艾滋病只会发生在“高危人群”中，这种认知极其危险。

现实是，任何不采取保护措施的性行为，无论对象是谁，都有可能感染HIV。病毒并不在乎你是谁，它唯一关心的是你有没有“让它进来的机会”。

他哭了整整一夜。他不是不知道艾滋病的存在，而是从未想过，这种病会“找上他”。他甚至不知道“窗口期”是什么意思，更不知道在感染初期，病毒可以在体内疯狂复制而没有明显症状。

很多人就这样误以为自己“身体很健康”，继续过着照常的生活，结果不仅伤害了自己，还可能把病毒传给他人。

根据《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》，艾滋病的潜伏期可以长达8到10年，有些人甚至在感染十年内几乎无症状。正因为如此，早期极易被忽视。

像他这样的大学生，正处于性好奇心强、独立意识萌芽的阶段，一旦缺乏足够的性健康教育和预防意识，极容易成为病毒的“猎物”。

那天他母亲从老家赶来，看着瘦了一圈、眼神空洞的儿子，强忍着泪水陪他做完了所有检查。

医生建议他尽快接受规范抗病毒治疗，这种治疗虽然不能完全清除病毒，但可以将病毒控制在极低水平，让感染者长期维持良好生活质量，甚至正常寿命。但前提是，他要按时服药，定期检查，不能中断。

他不想吃药，他说自己才18岁，不想一辈子都活在药瓶子和检查单里。但现实是，一旦确诊感染，拒绝治疗将会导致免疫系统持续破坏，最终发展成艾滋病晚期——免疫系统崩溃，各种机会性感染接踵而至，无法逆转。

他开始查资料，看病例，看别人的亲身经历，也看到有感染者通过规律治疗，依旧完成了学业、找到了工作、结了婚、生了孩子。

比病毒更可怕的，是无知和恐惧。他开始逐渐接受现实，不再回避。他给自己制定了服药计划，开始锻炼身体，尝试重新融入集体生活。

他想告诉更多人，别像他一样无知地“撞上枪口”。曾经，他以为“艾滋病是别人的事”，现在他知道，在没有保护意识的世界里，每一个人都有可能成为下一个感染者。

这件事也让校方意识到，大学新生入学教育中几乎没有性健康相关的内容。校医院开始组织定期健康讲座，邀请专业医生讲解艾滋病的传播途径、预防措施和检测流程。

艾滋病并没有想象中那么可怕，它不像流感那样通过空气传播，也不会通过日常接触传播。它主要通过性传播、血液传播和母婴传播三种途径。了解了这些，很多误解也就不攻自破。

我们必须正视这样一个现实：年轻人正在成为艾滋病感染的重要人群。据国家疾控局数据显示，2023年我国新报告HIV感染者中，15至24岁的青少年所占比例逐年上升。

青春期的性冲动是生物本能，而不是单靠“自律”就能完全约束的。我们更需要的是教育，是引导，是让他们知道如何保护自己。

安全套不是羞耻的象征，而是责任的体现。正确使用安全套，是目前最有效的性传播疾病预防手段之一。

暴露后预防（PEP）和暴露前预防（PrEP）也逐渐被纳入公共卫生体系，为高风险人群提供了更多选择。但这也并不意味着可以放松警惕，这些措施只是最后一道防线，而不是你可以“不戴套”的理由。

他现在每三个月做一次病毒载量检测，服用常见的抗病毒药物，如替诺福韦联合拉米夫定和依非韦伦，副作用慢慢减轻，生活也逐渐步入正轨。

他说：“如果我能早点知道这些，也许就不会走到今天这一步。”他没有堕落，也没有自暴自弃，而是选择活下去，活得清醒、坚定、有尊严。

他只是千千万万个年轻感染者中的一个。他的故事不是个例，而是一个警钟。我们不能再用“羞耻”来掩盖“教育”的缺失，不能再用“沉默”来代替“预防”的声音。

每一个即将步入青春的人，都有权知道如何保护自己；每一个成年人，都有义务传播正确的健康知识，而不是靠“吓唬”和“回避”。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

参考文献：

［1］国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南（2021年版）[S].2021.

［2］中华预防医学会.艾滋病防治核心信息宣传手册[M].人民卫生出版社,2022.

［3］中华医学会感染病学分会.艾滋病抗病毒治疗专家共识（2023年版）[J].中华感染与免疫杂志,2023,43(5):321-329.

来源：医学大讲堂