摘要：2025年9月10日是第23个“世界预防自杀日”。世界卫生组织将2024-2026年主题确定为“改变对自杀的叙述(Changing the Narrative on Suicide)”。

非自杀性自伤（简称NSSI），是青少年在无自杀意图时，故意、反复损伤自身躯体（如切割、针刺皮肤等）的行为，核心目的是缓解心理痛苦，且该行为不被社会认可。作为自杀的重要风险因素，青少年NSSI需早识别、早干预。

1.自我惩罚，用肉体上的痛感来转移注意力，用以缓解精神痛苦，比如抑郁、焦虑、愤怒。

2.快感体验，疼痛自我保护机制丧失时，就可能会出现自伤行为，甚至因此而成瘾。

3.吸引他人注意，青少年的安全感低，过度依赖他人，对关注有较高的要求。

4.不良模仿，由于互联网的开放性让青少年轻易获得自伤或自杀的信息，青少年缺乏是非分辨能力，而且具有强烈的好奇心，相互之间的讨论可能会增加自伤行为。

5.潜在心理疾病，边缘型人格障碍、抑郁、幻觉和妄想等疾患会显著增青少年的自伤行为。

1.生物因素：NSSI具有明显遗传特征，女性遇到困难时更容易采用自责等消极应对方式。

2.心理因素：包括情绪障碍，自卑、抗压能力差、适应力差、认知力差、成瘾、冲动、心理需求不足和生活方式不健康等，易采用自伤的方式缓解

3.家庭因素：不良家庭环境和教养方式、缺少父母陪伴，易造成儿童用自伤行为缓解不良刺激和情绪。

4.社会因素：生活压力、人际关系紧张、歧视、教育压力、社交技能差等社会因素是自伤行为的诱发因素。被欺凌的青少年会增加NSSI行为的风险。

1.认知行为治疗（CBT）在干预青少年NSSI行为中具有重要作用，它帮助青少年识别那些导致自伤行为的负面思维模式和不合理信念，建立更客观、积极的自我认知，通过改变行为模式，教导青少年用更健康、有效的方式来应对情绪和压力，逐渐减少自伤行为的发生；

2.认知行为情绪调节团体治疗（ERGT），以及自伤行为治疗、强化情景治疗等方式,家庭治疗同样不可或缺，学校干预同伴支持也能发挥独特作用。

3.适当的药物治疗可以帮助稳定情绪，缓解症状，从而为心理治疗创造更好的条件。但药物治疗需要在专业医生的指导下进行，密切关注药物的副作用和疗效。

4.重复经颅磁刺激和MECT治疗是一种常见的增效手段，其疗效和安全性已得到验证。

根据青少年的个体差异制定个性化的干预方案。能有效地帮助青少年摆脱NSSI行为的困扰，促进他们心理健康和全面发展，让他们在充满爱与支持的环境中茁壮成长，走向美好的未来。

来源：年年有余