摘要：窗外细雨连绵，屋内暖气袭人。52岁的李叔，刚从外面回来就觉得鼻头发紧、浑身打冷战。这两天他反复流鼻涕，原本以为多穿两件、多喝姜汤就能扛过去。可谁知，隔壁老刘一听症状马上提醒：“你这八成是感冒，可是得分清是‘风寒’还是‘风热’，吃错药不但不见效，反而容易加重！”

窗外细雨连绵，屋内暖气袭人。52岁的李叔，刚从外面回来就觉得鼻头发紧、浑身打冷战。这两天他反复流鼻涕，原本以为多穿两件、多喝姜汤就能扛过去。可谁知，隔壁老刘一听症状马上提醒：“你这八成是感冒，可是得分清是‘风寒’还是‘风热’，吃错药不但不见效，反而容易加重！”

李叔有些犯糊涂：“感冒不都是流鼻涕咳嗽吗，还能分出花来？”

这看似日常的小问题，恰恰困扰着无数中老年人。实际上，感冒类型不同，用药方法、调理要点甚至康复时间也天差地别。许多患者反复吃药效果一般，症状还加重，甚至因为用药不当引发更严重的健康问题。难道风寒、风热的感冒真的那么难区分？有没有一看就明白的简单方法？其实只要抓住3个细节，80%的人都能快速分辨，少走弯路少吃亏。今天我们从权威医生多年临床经验与研究数据出发，结合真实生活，帮你彻底弄清楚风寒、风热的本质差异和应对高效方案。尤其是第2个症状，很多人都忽视了。

你是否有过这样的困扰？咽喉痛就是风热？怕冷就是风寒？其实答案远比你想象的复杂。很多人就是在这些“以为”中，走了不少弯路。现在，让我们一起学会辨识风寒风热——一种最实用的健康投资，防止“小感冒变大危险”。

感冒究竟分哪几种？这些关键信号请牢牢记住

说起“风寒感冒”和“风热感冒”，很多人第一反应就是“都是感冒，能差多少？”可实际上，中医认为，这两种感冒无论发病机制、典型症状、用药选择还是调养策略，都有本质差异。

现代医学认为，感冒是一种急性上呼吸道病毒感染（如鼻病毒、副流感病毒、冠状病毒等），一年之中任何季节都可能发作。根据中医理论，又将感冒细分为风寒、风热等多种类型。你搞不清症状类型，不仅起效慢，还可能药不对症，甚至发展为重症（如诱发肺炎、慢性支气管炎等）。

到底风寒感冒和风热感冒怎么分？据《中国医师协会呼吸医师分会》和一线专家总结：

风寒感冒：多因受凉、淋雨、大风猛吹等外部寒邪侵袭，秋冬季多发。症状以“寒”为主，比如发冷、无汗、鼻塞流清涕、咳嗽、喉咙微痒、全身不适、关节酸痛，体温变化不大或低烧。鼻涕清稀如水，常“打喷嚏、怕冷重”，甚至伴轻度腹泻。

风热感冒：多因气候干燥、上火或环境闷热导致，多见于春夏交替，或体质偏热者。症状突出“热”：发热、微微出汗、口干咽痛、咳嗽、鼻塞流黄稠鼻涕、头痛胀痛、咽喉红肿明显，还易出现便秘。

混合型感冒也较常见，初以风寒为主，后期转为风热（如前期冷，后期上火）。

权威数据显示，我国每年因普通感冒就诊者超过3亿人次，其中约60%的人用药分型错误，导致康复周期延长甚至并发症出现。另有调查显示，超过80%的中老年人不能准确区分风寒、风热症状。这也是感冒拖延甚至“升级”为肺炎、支气管炎的重要原因之一。

如果你长期反复感冒、症状久拖不愈，不妨仔细自查：症状到底属于哪一型？对号入座才能真正事半功倍。

坚持对症用药，1周内多数症状可显著缓解——你忽视的核心细节

李叔后来在医生指导下详细梳理症状，发现自己怕冷、流清涕、几乎不发烧，这就是典型风寒感冒。医生提醒他，若用错“清热解毒”类药物，反而会“雪上加霜”，症状更重。

那具体怎样对症选药、调理，让感冒不再反复？

恐惧：感冒不是小病，滥用药物或致大祸 据权威医学数据，每年约有3-5万例患者因感冒用药不当诱发肝损伤、肾损伤，甚至进ICU。常见误区有三：一是乱用抗生素——感冒为病毒感染，抗生素无效，滥用只会耐药及伤身；二是滥服多种感冒药——一味追求“快好”，多药联用易增加肝肾代谢负担；三是风寒风热混淆，药不对症。

希望：科学辨证，大幅缩短恢复期 《默沙东诊疗手册》明确提出，80%以上的普通感冒患者无需特殊治疗，仅需合理用药、休息及对症护理即可康复。而通过辨识风寒风热对症调理，可以让大部分症状5-7天明显好转，显著降低慢性并发症发生。

如中国医学专家联合多中心研究发现，风寒感冒采用桂枝汤、荆防败毒散等传统中药或对应成药，疗效优于盲目使用综合感冒药，咳嗽、鼻塞、全身无力等症状明显减轻。同时，风热感冒选用银翘解毒片、板蓝根、牛黄解毒片等清热解毒类药物，对咽喉痛、黄浓鼻涕、发热退热效果突出。

行动：快速判断+对症护理，少花冤枉钱 简单总结—— - 风寒感冒：主症为怕冷、无汗、流清鼻涕、咳嗽。应以“辛温解表”为主，如桂枝汤、风寒感冒颗粒等为首选，日常可喝姜汤、葱白水“驱寒”，饮食宜清淡易消化。忌用银翘、板蓝根等“清热解毒”药，否则可能加重症状。 - 风热感冒：主症为发热、微汗、咽痛、流黄稠鼻涕、口干。宜用银翘解毒片、牛黄解毒片、板蓝根等清热类中成药，多饮温水、可用淡盐水含漱、忌食辛辣油腻。 - 混合型：需结合症状主次，最好咨询医生辨证用药。

“一表读懂”最简明操作法 | 主要表现 | 风寒感冒 | 风热感冒 | | 发病季节 | 秋冬多见 | 春夏多见 | | 怕冷 | 明显 | 不明显或怕热 | | 汗出 | 无汗 | 微微出汗 | | 鼻涕 | 清稀 | 黄稠 | | 咽喉 | 微痒 | 明显赤痛 | | 舌苔 | 薄白 | 微黄 | | 体温 | 正常或低热 | 中高热 | | 其它症状 | 身酸痛 | 咽肿痛、头胀 |

科学调理，拒绝拖延！感冒来的快，去得也能快

想要更好更快恢复，除了对症用药，还有哪些细节不能忽视？

药物选择：
无论什么类型感冒，吃药要看清成分，别重复用药。对乙酰氨基酚、布洛芬是常用退烧药，但不能与其他含相同成分药物同时使用，以免肝肾负担增加。2024年国家药典推荐健康成人每日对乙酰氨基酚最大剂量为2000mg，超量使用超过4天，重者可致肝衰竭，需特别注意。

生活护理：
休息充足，避免劳累 - 保持室内空气清新、适度湿润，多饮温水，饮食宜清淡、以新鲜蔬果、蛋白质为主，避寒保暖（风寒），避免辛辣（风热），注意个人卫生，勤洗手，避免病毒传播

家庭必备应急包：
针对不同类型感冒，建议家中常备风寒、风热型感冒药各1-2种。首次发病难以判断时，可及时就医，尤其是老人、慢性病人、孕妇或3天以上持续发热、咳嗽加重、气喘等情况，必须及时前往正规医院诊治。

中医调养辅助：
风寒感冒可适当用葱白姜汤、桂枝汤缓解；风热可用金银花茶、薄荷叶茶。但一切调养大前提是辨证施治、对症为王，切莫“道听途说”乱用偏方。

疏忽大意害苦自己，小小感冒也能致命
2023年北京某三甲医院接诊病例中，一名本可自愈的感冒老人因自行重复服用多种感冒药，最终肝功能衰竭进ICU。数据显示，滥用药物致肝肾损伤的中老年人，风寒风热混用是高危主因。案例虽少见，却发人深省——小感冒，切忌大意马虎！

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

1.《中国食物成分表(第六版)》 2.《普通感冒规范诊治的专家共识》 3.《默沙东诊疗手册·普通感冒章节》 4.《风寒风热感冒的辨证与治疗》 5.《抗生素与感冒用药临床应用指南》 6.《中医内科学》 7.《中华实用内科杂志·中西医结合感冒治疗专刊》 8.《2023年药品说明书与用药安全指南》 9.《上呼吸道感染的科学防护》中国疾病预防控制中心 10.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

来源：黄氏说医一点号