四月份疾病风险提示

摘要：四月春回暖，健康防护需谨记。季节性传染病如手足口病进入高发期，市民需加强预防措施；同时，注意饮食卫生以避免食源性疾病的发生；鉴于衣着减少，市民在与犬、猫等动物接触时应提高警觉，以防止抓咬伤和狂犬病的风险。

四月春回暖，健康防护需谨记。季节性传染病如手足口病进入高发期，市民需加强预防措施；同时，注意饮食卫生以避免食源性疾病的发生；鉴于衣着减少，市民在与犬、猫等动物接触时应提高警觉，以防止抓咬伤和狂犬病的风险。

手足口病

手足口病是由 肠道病毒引起的急性传染病，人群普遍易感，多发生于3岁及以下儿童。传染源是手足口病患者和隐性感染者。手足口病传染性强，主要通过 粪-口途径传播，也可经过 呼吸道飞沫传播和密切接触传播（口鼻分泌物、疱疹液、被污染的手及物品）。

手足口病起病急，主要症状有发热，口腔粘膜出现疱疹，手足和臀部出现斑丘疹、疱疹等，可伴有咳嗽、流涕等症状。轻症多在1周内痊愈；少数病例会有脑膜炎、肺水肿等严重并发症。

做好个人卫生，尤其是手卫生。

不与他人共用毛巾或其他个人物品；不接触患者及其污染物品、污染环境。

做好物品清洁和消毒。儿童玩具和物品应定期清洁消毒。患者的呕吐物、粪便及污染物品、污染环境，可选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂， 手足口病毒等肠道病毒对75%酒精不敏感。

保持居室卫生，勤清洁、常通风。疾病流行期间，不带儿童去人群聚集、空气流通差的公共场所。

6月龄以上儿童接种EV71疫苗，可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡。该疫苗仅能预防EV71所致手足口病，不能预防其他型（如CoxA16、CoxA6等）肠道病毒所致手足口病。）

食源性疾病

食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒等。常见症状以胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻）为主，严重时可能伴随发热、头痛、脱水甚至休克等全身性反应，建议立即就医。

防控建议：

防范微生物污染

（1）气温回升易致食物腐败， 熟食、凉拌菜、乳制品等需冷藏（4℃以下），避免室温存放。

（2） 肉类、禽类、蛋类和水产品须彻底煮熟（中心温度≥75℃）；剩菜充分加热，隔夜凉菜不建议食用。

警惕有毒动植物

（1）不采食不明野菜（如毒蘑菇、毒芹），误食后立即催吐并送医，保留样本供鉴别。

（2）河豚产卵期毒性强，禁止私自加工，应选购食品生产许可认证的产品。

时令食品注意事项

青团正当时，自制青团时，确保艾草新鲜、馅料无变质；购买青团请选择正规商家产品，避免颜色过于鲜艳的产品（可能含非法色素）。冷藏保存并尽快食用。

警惕食物过敏

过敏体质者注意花粉及食物过敏。

加强食品安全意识

坚持做到清洁、生熟分开、做熟、安全温度、安全原料。

狂犬病

狂犬病是由 狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病， 感染后一旦出现临床症状，病死率几乎100%，目前缺乏有效治疗手段。

狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，临床大多表现为 特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。 狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物，禽类、鱼类、昆虫、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。全球范围内，99%的人间狂犬病是由犬引起。

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。

按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，不同级别处置建议如下：

符合以下情况之一者处置建议I 级暴露接触或喂养动物；确认接触方式可靠时，清洗暴露部位，无需其他医学处理。完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。II 级暴露裸露的皮肤被轻咬；处理伤口；接种狂犬疫苗。无出血的轻微抓伤或擦伤。III 级暴露单处或多处贯穿 ①皮肤的 咬伤或抓伤；处理伤口；注射狂犬病被动免疫制剂；接种狂犬病疫苗。破损皮肤被舔舐 ②； 粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；与蝙蝠发生接触。

注1：“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织；

注2：应注意皮肤皲裂、抓挠等微小皮肤破损。