摘要：很多人长期失眠，然而面对市场上眼花缭乱的助眠药物，不知道该怎么选？今天给大家介绍精神科常用的4种安眠药：

很多人长期失眠，然而面对市场上眼花缭乱的助眠药物，不知道该怎么选？今天给大家介绍精神科常用的4种安眠药：

一、谨慎使用的安眠药

这两款多属于 “苯二氮䓬类” 或作用机制较复杂的药物，虽然助眠效果强，但副作用和依赖风险高，目前精神科已很少作为 “首选”，仅在特殊情况（如合并焦虑、其他药无效）下短期用。

1. 阿普唑仑：别把 “抗焦虑药” 当 “安眠药”

【为什么谨慎用】：它本质是 “抗焦虑药”，虽有镇静助眠作用，但依赖风险极高 ——

通常连续用 2 周以上，就可能出现生理依赖，停药后会反弹失眠、心慌、手抖，甚至抽搐；次日残留效应明显，很多人会觉得 “白天没精神、反应慢”，长期用还可能影响记忆力。

本文图文部分来自网络，供读者分享学习

2. 氯硝西泮：作用强但 “劲太大”，老年人群尤其慎选

【为什么谨慎用】：它的镇静作用比阿普唑仑更强，作用时间长达 12-24 小时，很容易导致 “次日嗜睡、走路不稳”。

对老年患者来说，可能增加跌倒风险；依赖风险也高，长期用会导致认知功能下降（比如记不住事、反应迟钝），甚至出现情绪淡漠。

【特殊情况】：仅在 “失眠合并癫痫、严重躁动” 时，医生才会小剂量短期用，且会密切监测副作用，一旦症状缓解就会逐步停药。

二、推荐的安眠药

这两款安眠药属于 “非苯二氮䓬类”，也是目前精神科医生首选的助眠药，特点是 “起效快、作用时间短、依赖风险低”，适合短期改善入睡困难或睡眠维持困难。

【为什么推荐】：相比老款安眠药，它的依赖风险较低，只要按医嘱短期用（一般 1-2 周），很少出现严重戒断反应；对白天认知影响小，多数人次日不会有明显 “昏沉感”。

【注意】：部分人服药后会有 “口干、口苦” 的感觉，少数人可能出现轻微头晕，避免服药后开车或操作机器；它是国家管制精神药品，有成瘾性，必须凭处方使用，不能自行加量。

2. 唑吡坦：

【为什么推荐】：对神经递质的作用更 “专一”，只针对助眠相关受体，因此副作用少，很少影响记忆力或白天状态；医生常建议 “按需服用”（比如预计会失眠时才吃），减少长期用药的依赖风险。

【注意】：不适合长期连续服用（超过 4 周需医生评估）；少数人可能出现 “顺行性遗忘”（服药后到入睡的记忆空白），建议吃完药就躺下，别再做其他事（如打电话、吃东西）。

吃安眠药，记住 3 个 “不”

1、不自行加量 / 换药：觉得 “吃 1 片没效果” 就加量，或听别人说 “某药好用” 就换药，会直接增加依赖和副作用风险，必须遵医嘱调整。

2、不长期连续吃：多数安眠药建议 “短期用”（1-4 周），长期失眠需找根源（如焦虑、抑郁、作息紊乱），配合认知行为治疗，而非靠药 “硬睡”。

3、不与酒精同服：酒精会增强安眠药的镇静作用，可能导致呼吸抑制、昏迷，严重时危及生命，这是绝对的禁忌。

最后我想说：每个人的体质、病情不同，调理方案也会有差异，一定要在专业中医师的指导下进行，不要盲目跟风用药或尝试偏方。

我是李红艳，精神科工作10多年，我始终秉承“中西双结合，身心两手抓”的综合干预理念，希望大家能通过我的知识分享，做到正规干预，尽早摆脱疾病困扰！

来源：北京精神科李红艳