摘要：近几十年来，促进神经功能恢复和改善脊髓损伤的预后一直是主要关注点。脊髓损伤后的分子和细胞微环境是复杂的，研究人员努力阐明其病理生理机制和微环境的变化，并确定有效和高效的治疗策略。迄今为止，脊髓损伤修复的传统方法包括手术、口服或静脉注射药物和神经营养因子，然而，

近几十年来，促进神经功能恢复和改善脊髓损伤的预后一直是主要关注点。脊髓损伤后的分子和细胞微环境是复杂的，研究人员努力阐明其病理生理机制和微环境的变化，并确定有效和高效的治疗策略。迄今为止，脊髓损伤修复的传统方法包括手术、口服或静脉注射药物和神经营养因子，然而，它们的疗效仍不确切，其严重的不良反应令人担忧。随着组织工程和再生医学的发展，脊髓损伤修复的新兴策略涉及基于纳米颗粒的纳米递送系统，以及基于生物材料、生物工程、干细胞、生长因子和3D生物打印的支架和功能恢复技术。来自中国四川大学陈兢教授团队在发表于《中国神经再生研究（英文）》杂志2025年第12期题为“Biomaterial-based strategies: a new era in spinal cord injury treatment”的综述中，首先阐述了脊髓损伤发生和再生的关键机制，并简要讨论了纳米递送系统在脊髓损伤修复和再生中的不可或缺性，强调了纳米颗粒的作用和影响递送效率的因素，最后，重点介绍了组织工程策略和生物材料支架在脊髓损伤治疗中的应用，包括各种类型的生物材料支架、与干细胞和/或生长因子的结合，以及生物材料支架设计的优化方法。

陈兢等认为，基于生物材料的组织工程策略在脊髓损伤临床治疗的转化研究中具有巨大的潜力和广阔的前景，然而，这些新兴治疗策略仍大多处于实验室阶段，因此很难收集临床试验的文献，这使得研究人员着眼于体内或体外实验，而对临床的意义仍然模糊。因此，为了在临床上成功应用这一策略，他们认为深入了解神经再生机制、复杂的仿生设计以及对安全性和稳定性的细致关注至关重要。同样，在未来对生物材料支架的研究中，应重点简化生物材料的制造过程，以实现更高效、更快速的生产。此外，探索创新策略以促进神经系统再生，同时最大限度地减少脊髓损伤引起的二次损伤，对于确定更好的综合治疗策略至关重要。然而，由于动物模型和人类之间的差异以及迄今为止进行的临床试验不足，将这种治疗策略转化为临床实践的信心仍然有限。因此，有必要使用更大的灵长类或非灵长类动物模型进行进一步的研究，以便为研究结果建立更大的临床相关性，并加快生物材料的临床转化。

文章来源：Zhu S, Diao S, Liu X, Zhang Z, Liu F, Chen W, Lu X, Luo H, Cheng X, Liao Q, Li Z, Chen J (2025) Biomaterial-based strategies: a new era in spinal cord injury treatment. Neural Regen Res 20(12):3476-3500.

来源：中国神经再生研究杂志