摘要：3月21日，南京大学医学院附属苏州医院神经外科在技术发明人谢庆平教授的指导下，成功开展了颈深淋巴静脉吻合术（LVA），为八旬重度阿茨海默病（AD）患者提供了新的治疗尝试。

3月21日，南京大学医学院附属苏州医院神经外科在技术发明人谢庆平教授的指导下，成功开展了颈深淋巴静脉吻合术（LVA），为八旬重度阿茨海默病（AD）患者提供了新的治疗尝试。

据了解，患者为高龄女性，8年来逐渐出现记忆力减退、性格改变等阿尔茨海默病症状，传统药物治疗效果不佳，多次辗转于各大医院。南大苏州医院多学科联合会诊、谨慎评估后，决定为其实施颈深淋巴静脉吻合术。

南大苏州医院神经外科主任、主任医师朱文昱介绍，本次手术经南大苏州医院神经内科、神经外科、麻醉手术科、重症医学科、康复医学科等各科专家反复讨论，通过术前三维影像重建、模拟术中演示，在精细的显微吻合下，术中荧光造影证实建立了淋巴-静脉之间回流的新通道。术后患者意识清醒，生命体征平稳，肢体活动良好，目前进入系统性认知功能康复阶段。

大脑内异常蛋白的沉积，是目前公认的阿尔茨海默病的关键致病因素之一。“这项创新术式就是把淋巴管和静脉血管接到一起，把有害物质回流到静脉去，减少异常蛋白沉积，改善脑部淋巴循环，为AD患者带来新希望。”朱文昱表示，患者通常需要进行双侧的颈深淋巴静脉吻合，手术时间在3-4个小时。“较早者可在术后1-2周就出现症状改善的表现。具体预后还需要看术前术后对比化验指标，以及淋巴相关回流量。如果回流量比较小，或是吻合口出现狭窄、闭塞、血栓等，效果可能会打折扣。”

据国家卫健委数据，我国现有AD患者数量约1700万，且每年新增30万病例。南大苏州医院神经内科作为省级临床重点专科，在苏州首家引进飞克级别的AD诊断设备，通过精确检测血清和脑脊液的异常蛋白，为AD的更早诊断带来可能性。该院神经内科还引入了治疗AD的仑卡奈单抗注射液，目前已治疗十余人，随访显示多数患者有明显疗效。此外，对于不适合仑卡奈单抗注射的患者，在谨慎评估下可以尝试颈深淋巴静脉吻合术。该院由此实现了认知功能损害患者的全流程精准化管理，为轻度、中度、重度的全阶段患者均能提供前沿治疗手段，为推动本地区人群脑健康注入新动能。

（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 张振 陈峰 周振飞 文/图/视频）

编辑：金然

来源：养生智慧谷