摘要:在正常饮食下,葡萄糖是人体内主要的能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。在生酮饮食下,由于食物中的碳水化合物极少,人体被迫利用脂肪,脂肪代谢产生的酮体成为人体的主要能源物质,生酮饮食也因此得名。
近期
关于“生酮饮食能‘饿死’癌细胞
帮助抗癌治疗”的说法
在网上引发关注
这一说法究竟有没有科学依据?
专家表示,尚未得到临床验证
什么是生酮饮食?
生酮饮食,指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式。
在正常饮食下,葡萄糖是人体内主要的能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。
在生酮饮食下,由于食物中的碳水化合物极少,人体被迫利用脂肪,脂肪代谢产生的酮体成为人体的主要能源物质,生酮饮食也因此得名。
近些年来,生酮饮食因它的减肥作用火了起来。在经典生酮饮食治疗中,机体每日90%的能量供应来自脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量。
国家癌症中心 中国医学科学院肿瘤医院综合科 主任医师 丛明华:正常人的饮食模式主要是碳水,其次是脂肪,再次是蛋白质,但是生酮饮食调整了饮食结构,最早用来治疗儿童的难治性癫痫。由于酮体在脑部的特殊代谢状态,在临床中发现能够治疗癫痫,后期发现生酮这种饮食模式有减肥的作用,可以减重,所以生酮饮食被广泛地传播。
以阻断葡萄糖“饿死”癌细胞 仍在研究阶段
生酮饮食
主要因减肥作用而受关注
有人认为,生酮饮食
更接近原始人的饮食模式
是一种更为健康的饮食
那么,它能用于治疗癌症吗?
专家表示,有研究在小鼠模型中发现,生酮饮食结合某种抗癌药物,可以抑制胰腺癌细胞,但这是动物实验,远未应用于临床。因此,简单认为生酮饮食能“饿死”癌细胞是一种误导。
专家还提醒,很多关于生酮饮食治疗癌症的探索还都是理论阶段,距离临床十分遥远。因为核心机制没有完全明确,尚无很好的临床研究证明生酮饮食能够抗癌。
首先,从机制上分析。20世纪20年代,德国科学家瓦博格发现肿瘤细胞的代谢很特殊,不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解;肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后,不主要进行有氧氧化,而是主要进行糖酵解。这叫瓦博格效应,又叫有氧糖酵解。于是有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖供应,从而“饿死”肿瘤。
丛医生表示,Warburg(瓦博格)效应认为是一个启动生酮治疗、治疗肿瘤的模式契机,认为产生了酮体,肿瘤细胞就用不了,给肿瘤细胞阻断了葡萄糖,生成了酮体也用不了。这两条都满足了,才有可能有一定的机会饿死肿瘤细胞。但现在的研究发现,肿瘤细胞、而且是大部分肿瘤细胞依然可以应用酮体。涉及酮体的代谢,也非常复杂。
因此
如果通过生酮治疗
达到对肿瘤细胞产生抑制作用
需要满足两个重要条件:
↓↓↓
第一,肿瘤细胞的代谢特点是瓦博格效应为核心的代谢特点;
第二,肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。
而满足以上两个条件的人群
在整个肿瘤患者中比例较低
专家观点
首先,关于生酮饮食治疗癌症的问题,目前还只是理论研究阶段,离临床应用还很遥远。
其次,从机制原理来讲,生酮治疗对大部分癌症患者是没有效的,对小部分患者可能的效果也有待临床验证。
最后,专家明确表示,对于癌症患者的饮食模型,目前没有任何指南推荐生酮饮食,依然推荐均衡膳食。
专家强调,癌症的治疗极其复杂,不能依赖单一的饮食方式。如果盲目尝试生酮治疗,会带来一些不良的后果,比如营养不良、降低体重,严重影响患者生存,风险极大。
对于癌症患者,不要盲目追求未经验证的治疗方法,要配合医疗团队,听从专业建议,接受规范的系统性的治疗。
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来源:新闻坊