摘要：“医生，现在这个情况，靶向药还能帮着延长多久？”老张坐在医院的白色长廊的座椅上，眼神空洞又充满迷茫。他的手中紧紧攥着一沓病例资料，那是他妻子癌症晚期的诊断书。

“医生，现在这个情况，靶向药还能帮着延长多久？”老张坐在医院的白色长廊的座椅上，眼神空洞又充满迷茫。他的手中紧紧攥着一沓病例资料，那是他妻子癌症晚期的诊断书。

老张和老伴两人是普通的农民，生活地平凡而幸福。妻子的病犹如晴天霹雳，瞬间打破了这个家庭的平静。他们已经经历了一轮又一轮的化疗，妻子的身体每况愈，头发掉光了，原本圆润的脸庞变得消瘦而憔悴。

如今，医生提到了靶向药，据说是一种能延长生命的药物，可是那昂贵的价格让老张望而却步。“医生，靶向药能帮助延长多久？”老张的声音有着颤抖，他的内心在痛苦地挣扎......

“靶向药能帮助延长多久？”这个问题背后，是对生命的渴望，是家庭的未来，也是那即将被压垮的经济负担，真的值得吗？

在癌症患者及其家属的世界里，靶向药物就像一把双刃剑，既带来了希望，又引发了诸多争议。不少人甚至觉得靶向药物是人财两空的骗局，这背后的原因值得我们深入探究。

靶向药为什么这么贵呢？

咱们先来说说靶向药物的研发成本。这可不是个小数目，从《新英格兰医学杂志》公布的数据来看，一款靶向药物从最初的实验室研究到最终走向市场，平均要花费大概10-15年的时间，投入的资金能达到数十亿美元呢。

这么高的成本，制药公司肯定是要赚回来的呀，所以靶向药的价格就居高不下。

对于普通家庭来说，这简直就是个天文数字。就好比一个月收入几千块的家庭，要面对每月几万块的药费，这压力就像一座大山，把人压得喘不过气来。

再看看靶向药物的治疗限制。

不是每个癌症患者都能从靶向药物中获益。《癌症研究》杂志有数据表明，不同癌症类型对靶向药物的反应差异很大。比如说肺癌，只有特定基因变异类型的肺癌患者使用靶向药物才可能有效，而且这个有效率通常在30%-60%之间。

这意味着什么呢？

就是有一大半的患者，即便花了大价钱吃靶向药，可能也看不到啥明显的效果；这让很多患者和家属心里直犯嘀咕，觉得自己的钱好像打了水漂。

还有个让人头疼的耐药性问题。

癌细胞这东西可狡猾了，根据《临床肿瘤学杂志》的数据，很多患者在使用靶向药物一段时间后，一般是数月或者数年癌细胞就可能发生变异，从而产生耐药性。一旦耐药了，之前吃的靶向药就不管用了，又得想别的办法，要么换药，要么换治疗方式，这又得投入更多的钱。

这就好比你在一条路上走着走着，突然前面没路了，你还得重新找路，可这重新找路的成本实在是高得让人害怕。

那，既然如此，是不是说明“靶向药物真的是一场人财两空的骗局”呢？

靶向药物并非人财两空的骗局。

靶向药有着严格的适应症要求，这是科学且必要的。

例如在某些癌症治疗中，只有特定基因变异的患者才适用特定靶向药。关于这一点，2022年昆明医科大学第一附属医院肿瘤内科的高嫦娥博士就曾在《云南新闻广播》上进行分享了。

患者在接受靶向药物治疗之前的一项必要检查是：基因检查，只有确定患者确实符合靶向药的目标基因之后，才会考虑患者用药如何用药更有效的问题。

另外，从有效几率看，对于那些符合适应症的患者，靶向药往往能带来显著疗效。

再者，其实从本月28号公布的新医保目录来看，国家也在不断将靶向药拉入医保行列，靶向药被纳入医保的话，能反映出更多的积极价值。

像治疗慢性髓性白血病的伊马替尼，2017年进入医保后让更多患者受益。患者服用后病情得到有效控制，生存期得以延长，生活质量也有所改善。

总之，虽然靶向药可能存在个体差异，不是对所有患者都百分百有效，但它代表着精准医疗的进步方向，也确实给患者带来了新的希望！

不过呢，曾有一项研究指出：维C或许能延缓靶向药的耐药性？那维C这个东西，到底怎么吃才能更有效呢？

据《肿瘤药理学杂志》上曾发表的一项的研究数据显示，维C在细胞实验和一些小规模的临床研究中表现出了积极的作用。

在细胞层面，维C能够干扰癌细胞内的某些代谢过程，这些过程与靶向药耐药性的产生密切相关。比如说，它可以影响癌细胞内的氧化还原平衡，从而使得癌细胞难以通过变异来抵抗靶向药物的作用。

然而，具体维生素C和靶向药耐药性之间的关系，还需要更多的证据来证明，希望未来有更大的突破！

不过，维生素C我们确实缺不了，究竟如何吃才更有效呢？

从剂量上来说，可不能瞎吃。

《营养学期刊》提到，成人每日摄入维C的量如果超过1000毫克就可能会产生一些胃肠道的不适反应，像腹泻之类的。一些研究建议，在医生的指导下，每天摄入500-1000毫克可能是比较合适的范围。但是切记，服用时还是遵循专业医生的建议。

再说说维C的来源也很重要。

很多人觉得吃水果就能补充足够的维C了，像橙子、柠檬等富含维C。但这是一般情况下，如果身体真的因为某种原因缺乏维生素C的话，单纯靠吃水果可能不够；专业的维C补充剂可能是更好的选择，因为补充剂的维C含量更精确，能更好地控制摄入量。

不过，毕竟每个人的身体状况不一样，只有在医生的专业指导下，才能更好地发挥维C的作用，避免可能出现的风险。

“癌症晚期，倾家荡产吃靶向药延长生命值得吗？”

在这个复杂的问题面前，没有一个简单的答案。这不仅仅是一个关于医疗和经济的问题，更是一个涉及到伦理、情感的难题。我们不能简单地评判倾家荡产吃靶向药延长生命是值得还是不值得。从生命无价和情感角度有其意义，但从经济和治疗局限性看又面临困境，这是一个难有绝对答案的心酸抉择......

文献来源：

[1]《很多靶向药会“伤心”》，龙波，2024-09-01

[2]《为靶向药“定点清除”装上“稳定器”》，胡睿，2024-06-09

来源：内科专家董延强一点号