【世界艾滋病日】你对艾滋病的认知，能打败90%的人吗？快来瞅瞅

摘要：2024年12月1日是第37个世界艾滋病日，今年的防艾主题是“社会共治、终结艾滋、共享健康”。虽然之前西小艾已经科普了很多关于艾滋病的知识，但是大家都完全了解了吗？在世界艾滋病日来临之际，今天西小艾就来出几道题考考大家吧。

【世界艾滋病日特辑】

你对艾滋病的认知，能打败90%的人吗？快来瞅瞅！

2024年12月1日是第37个世界艾滋病日，今年的防艾主题是“社会共治、终结艾滋、共享健康”。虽然之前西小艾已经科普了很多关于艾滋病的知识，但是大家都完全了解了吗？在世界艾滋病日来临之际，今天西小艾就来出几道题考考大家吧。

世界艾滋病日

Q1 HIV感染者和艾滋病

患者有什么区别？

HIV是指艾滋病病毒，HIV感染者是指感染HIV后尚未发展到艾滋病阶段的个体，艾滋病患者是指感染HIV后发展到艾滋病阶段的患者。从刚感染HIV到进入艾滋病这样一种疾病状态，中间可能会经历6-8年的时间，甚至有的人10余年后才出现相应的表现。只有当CD4细胞持续减少，一般降至200以下时，免疫功能濒于崩溃，引发各种各样的机会性感染疾病或者肿瘤，这就进入了艾滋病期。

Q2 艾滋病发病机制是什么？

HIV主要侵犯人体的免疫系统，包括CD4+T淋巴细胞、单核巨噬细胞和DC等，主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生。

Q3 感染HIV的高风险

人群有哪些？

艾滋病的高风险人群主要有男男同性性行为人群（MSM）、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群。

Q4、哪些行为是感染

HIV的高危行为？

艾滋病三种传播途径为性、血液和母婴，具体包括与艾滋病感染者发生无保护性接触，包括同性或异性之间没有防护的肛交、阴道交和口交。接受含有病毒的血液输入，例如吸毒者与感染者共用未消毒的注射器，共用牙刷、剃须刀等私人用具；艾滋病病毒通过孕妇感染胎儿或婴儿的过程，例如宫内感染、分娩和哺乳。

世界艾滋病日

Q5 带安全套可以预防HIV感染吗？

可以一定程度上预防。安全套作为屏障能有效隔离绝大多数细菌病毒，是防护最好的手段之一。但并不是说佩戴安全套的性行为，就一定能够预防艾滋病的感染。比如，在佩戴安全套的性行为当中，如果动作过大，很可能导致安全套出现滑落或破损的情况，感染风险提高。所以应当正确规范佩戴安全套，避免因使用不当造成破裂的情况。

Q6 发生了感染HIV的高危行为后，

只能坐以待毙吗？

不、还有72小时的自救机会。

请记住，发生高危行为后，一定要第一时间就医，经评估有感染风险，应尽早口服药物预防感染，越早使用阻断药，越有机会获得更加显著的效果。这种艾滋病病毒暴露后预防(PEP)用药需要在接触病毒后72小时内尽早开始。此外，暴露后阻断用药需28天，所以一定要规范用药，出现停药或者漏服可能会导致阻断失败。

Q7 什么是窗口期？

从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。在窗口期内的血液已有感染性。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。

Q8 高危行为后不久出现一些

“急性期症状”，是否说明感染了HIV？

由于艾滋病病毒感染后的症状没有特异性，在高危行为后不能只根据发热、腹泻、肺炎、乏力、皮疹、鹅口疮等症状就断定感染了艾滋病病毒。目前唯一的诊断依据来源于实验室诊断结果。所以对于仅根据一些症状就怀疑甚至于断定自己感染艾滋病病毒的“感染者”，确认自身感染情况的唯一方法是到疾控中心或医疗机构等专业机构进行实验室检测。

Q9 女性HIV感染者可以怀孕生子吗？

女性艾滋病感染者可以生育后代。但是一定要在怀孕之前咨询医生进行母婴阻断，生产时进行人工干预。感染HIV的母亲应尽可能避免母乳喂养，尤其是病毒载量仍可以检测到的母亲，不推荐母乳喂养。如果坚持要母乳喂养，则整个哺乳期都应继续抗病毒治疗，降低婴儿感染的风险，且新生儿在6月龄之后立即停止母乳喂养。

Q10 可以通过肉眼判断

一个人是否感染HIV吗？

这是不可能的事。大部分的感染者看起来和健康人并无差别。

Q11 服药前为什么要做一系列检查？

有基础疾病等情况下艾滋病病毒感染者并不适合立即启动抗病毒治疗。另外，全面的检查可以发现患者是否存在其他慢性疾病，以便处理好抗病毒治疗药物和慢性病治疗药物之间的配伍禁忌。全面的检查和体检，是为顺利启动抗病毒治疗奠定良好的基础。

Q12 体内检测不到病毒可以停药吗？

抗病毒治疗开始后不能随意中断，遇到特殊情况需要中断服药，应该在医生指导下规范停药。感染者擅自停药、漏药会引发血浆病毒载量反弹，从而导致发生耐药突变的病毒株滋生，引发药物耐药。停药后如需再次启动抗病毒治疗，不要擅自服用之前的药物，要由医生判断，是否继续服用原来的方案，还是进一步完善检测，更换药物方案。

Q13 艾滋病可以治愈吗？

很遗憾，目前的医疗技术无法完全治愈艾滋病，但可以通过抗病毒治疗（HARRT）有效遏制病毒复制、促进免疫功能恢复重建、延长患者的生命并提高生活质量。重要的是早检测、早发现、早治疗。随着治疗药品的更新和政策的优化，目前抗病毒治疗药品有免费、医保和自费三类，满足HIV感染者的不同需求。

【结束语】

感谢每一位耐心阅读至此的你！是你们的关注与支持，让这份关于艾滋病的科普知识得以传播得更远、更广。艾滋病，这一曾经被视为“世纪杀手”的疾病，如今在科学的光芒下，已逐渐转变为一种可防、可控、可治的慢性传染病。虽然艾滋病目前尚无根治之法，但通过早检早治、持续服药与良好的生活习惯，HIV感染者的生活质量与预期寿命已能接近健康人群。再次呼吁广大读者朋友们，让我们共同关注艾滋病，提高防范意识，树立正确的健康理念，携手共筑防艾长城。

资料整理来源：中国艾滋病诊疗指南（2024 版）, 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断(WS293-2019)、中国疾控艾防中心, 疾控U健康、云南艾防