摘要：第19届St.Gallen国际乳腺癌大会（SGBCC 2025）于当地时间2025年3月12～15日在音乐之都维也纳举行。大会的最后一天，专家投票压轴登场。《肿瘤瞭望》整理了导管原位癌、幸存者治疗的专家投票，现整理给大家，与大家一起感受早期乳腺癌治疗决策的圣加

编者按：第19届St.Gallen国际乳腺癌大会（SGBCC 2025）于当地时间2025年3月12～15日在音乐之都维也纳举行。大会的最后一天，专家投票压轴登场。《肿瘤瞭望》整理了导管原位癌、幸存者治疗的专家投票，现整理给大家，与大家一起感受早期乳腺癌治疗决策的圣加伦氛围。

01

导管原位癌

（1）一名女性通过筛查性乳腺X线摄影发现钙化灶。穿刺活检显示为2级导管原位癌（DCIS），无浸润性癌证据。DCIS为雌激素受体（ER）阳性且伴随钙化，乳腺MRI检查未见其他异常。下一步治疗建议为：

a. 手术

b. 仅年度监测，不手术

c. 内分泌治疗联合年度监测，不手术

（2）一名40岁/55岁/70岁女性因1-2厘米、ER阳性的2级DCIS接受了保乳手术。辅助治疗建议为：

a. 放射治疗

b. 放射治疗联合内分泌治疗（如他莫昔芬或AI）

c. 仅年度监测

（3）对于健康非老年患者，若ER阳性、2级DCIS且已完全切除，您会建议采用放射治疗而非仅监测的DCIS大小阈值为：

a. 几乎所有情况均建议放射治疗

b. 0.3厘米

c. 1.0厘米

d. 2.5厘米

e. 3.0厘米

（4）一名55岁女性因1-2厘米的2级DCIS接受保乳手术。在DCIS基因组特征检测提示“低风险”以及“高风险”时。额外治疗建议为：

a. 监测

b. 监测联合内分泌治疗

c. 放射治疗

d. 放射治疗或内分泌治疗

e. 放射治疗联合内分泌治疗

（5）我们是否应支持将基因组特征用于导管原位癌（DCIS）的治疗决策？

a. 是

b. 否

02

幸存者

（1）接受紫杉烷类新辅助/辅助治疗的患者应常规接受以下哪种方案以预防神经病变？

a. 不处理

b. 冰手套

c. 加压手套

（2）保乳手术后3年，具有低风险ER阳性乳腺癌病史的女性应多久接受一次筛查性乳腺X线检查？

a. 每年一次

b. 每两年一次

注：《肿瘤瞭望》共整理“2025 SGBCC国际共识专家投票”系列文章5篇，文中投票插图均源自SGBCC直播视频，如有疏漏或未尽事宜，敬请批评指正。

来源：肿瘤瞭望