摘要：避免意外怀孕，减少流产或引产对女性身体的伤害，降低妇科疾病的风险。女性能够更自由地规划自己的生活和职业发展，有助于提升女性的自我意识和自主性，能够更主动地掌控自己的生育权利。避孕使得夫妻或伴侣能够根据自身情况合理规划生育，避免因意外怀孕而带来的经济和心理压力。

女性A友避孕那点事儿

大家好，我是小A，今天我们来聊聊一个既重要又敏感的话题——女性A友避孕。

避孕有什么好处？

避免意外怀孕，减少流产或引产对女性身体的伤害，降低妇科疾病的风险。

女性能够更自由地规划自己的生活和职业发展，有助于提升女性的自我意识和自主性，能够更主动地掌控自己的生育权利。

避孕使得夫妻或伴侣能够根据自身情况合理规划生育，避免因意外怀孕而带来的经济和心理压力。

避免意外怀孕，减少流产或引产对女性身体的伤害，降低妇科疾病的风险。

女性能够更自由地规划自己的生活和职业发展，有助于提升女性的自我意识和自主性，能够更主动地掌控自己的生育权利。

避孕使得夫妻或伴侣能够根据自身情况合理规划生育，避免因意外怀孕而带来的经济和心理压力。

对于HIV阳性的育龄妇女而言，有意识避免计划外的怀孕还对预防和减少HIV母婴传播至关重要。如果HIV感染女性在未接受有效治疗或病情不稳定的情况下怀孕，可能会将HIV病毒传播给胎儿，导致胎儿感染HIV。因此，在权衡利弊后科学避孕，是女性A友对自己、家庭和社会一种负责任有担当的表现。

HIV阳性女性如何科学选择避孕方法？

选择原则：安全套加另一种高效避孕方法双重保护，另一种高效避孕方法最好是长效可逆避孕方法。

安全套是目前唯一可预防HIV传播的避孕方法，正确并坚持使用男用或女用安全套，能有效防止HIV及其他性传播疾病感染，减少HIV母婴传播；但安全套使用不正确，避孕失败率相对较高。

长效避孕针--HIV 感染女性无论是否进行抗病毒治疗，均可使用醋酸甲羟孕酮(DMPA)的避孕注射剂。

皮下埋植剂—属长效避孕方法。皮下埋植剂是HIV感染女性安全和有效的避孕选择，未进行ART的HIV感染女性可无限制地使用皮下埋植剂。EFV等艾滋病抗病毒药物可能对皮下埋植剂避孕效果产生影响，仍通常可选用皮下埋植剂避孕。

宫内节育器具-属长效避孕方法。对未经治疗的AIDS 患者( WHO临床3 期、临床4期) 不建议放置。反之，如果HIV感染( WHO临床1期、临床2期) 或者AIDS患者经过了有效治疗，可以放置。

口服避孕药--HIV 感染女性无论是否进行抗病毒治疗，均可选择使用口服避孕药，且是安全有效的。无论使用长效还是短效口服避孕药，都要按药品说明书依从服药。

女性绝育手术—属不可逆避孕方法。绝育手术适合于 HIV 感染身体良好且无生育意愿的女性。考虑到绝育术的永久性，应当充分自愿知情选择，对于年轻未生育的HIV感染女性以及不能耐受手术者，慎用绝育术。

安全套是目前唯一可预防HIV传播的避孕方法，正确并坚持使用男用或女用安全套，能有效防止HIV及其他性传播疾病感染，减少HIV母婴传播；但安全套使用不正确，避孕失败率相对较高。

长效避孕针--HIV 感染女性无论是否进行抗病毒治疗，均可使用醋酸甲羟孕酮(DMPA)的避孕注射剂。

皮下埋植剂—属长效避孕方法。皮下埋植剂是HIV感染女性安全和有效的避孕选择，未进行ART的HIV感染女性可无限制地使用皮下埋植剂。EFV等艾滋病抗病毒药物可能对皮下埋植剂避孕效果产生影响，仍通常可选用皮下埋植剂避孕。

宫内节育器具-属长效避孕方法。对未经治疗的AIDS 患者( WHO临床3 期、临床4期) 不建议放置。反之，如果HIV感染( WHO临床1期、临床2期) 或者AIDS患者经过了有效治疗，可以放置。

口服避孕药--HIV 感染女性无论是否进行抗病毒治疗，均可选择使用口服避孕药，且是安全有效的。无论使用长效还是短效口服避孕药，都要按药品说明书依从服药。

女性绝育手术—属不可逆避孕方法。绝育手术适合于 HIV 感染身体良好且无生育意愿的女性。考虑到绝育术的永久性，应当充分自愿知情选择，对于年轻未生育的HIV感染女性以及不能耐受手术者，慎用绝育术。

上述的长效避孕针、皮下埋植剂、口服避孕药均是采用激素避孕，主要通过抑制卵巢释放卵子（排卵）或使宫颈黏液黏稠从而不利于精子穿过宫颈进入宫腔，阻止卵子受精。

激素避孕与抗逆转录病毒

药物间有相互作用吗？

正在进行抗病毒治疗的 HIV 感染女性可选用激素避孕方法，不会影响抗病毒治疗效果和进展。尽管部分抗病毒治疗药物可能会影响激素避孕效果，但益处大于风险。

《HIV感染女性避孕方法选择

的中国专家共识》建议

建议HIV感染女性采用长效可逆避孕方法进行避孕: WHO临床3、4期的HIV感染女性不建议放置宫内节育器具，宜优先推荐皮下埋植剂;

有永久避孕意愿且能耐受手术，可推荐绝育术;

来源：云贵高原生活指南