摘要：有些事，咱们越当回事，越容易走偏。孩子咬指甲就是其中一个。有爸妈一看孩子手指头总往嘴里塞，第一反应就说：“是不是缺钙了？是不是缺维生素？”然后赶紧去买点维生素片、钙片，甚至有人直接整了个全套营养补剂，生怕孩子发育落后。

有些事，咱们越当回事，越容易走偏。孩子咬指甲就是其中一个。有爸妈一看孩子手指头总往嘴里塞，第一反应就说：“是不是缺钙了？是不是缺维生素？”然后赶紧去买点维生素片、钙片，甚至有人直接整了个全套营养补剂，生怕孩子发育落后。

可问题来了，吃了大半年，孩子咬指甲的毛病一点没见好。手指头还是红红的，有时还被咬得起皮流血。爸妈也纳闷了，“怎么补也不行，是不是补错方向了？”

这时候，咱们得停下来想想：孩子咬指甲，真的是身体缺啥吗？还是在用这种方式，向我们传达某种情绪上的“小信号”？答案往往藏在爸妈忽略的角落里。

咬指甲这事，医学上有个名字，叫“咬甲癖”。它不是种病，但也不能完全当小毛病对待。有研究发现，大约20%～30%的儿童有过咬指甲的行为，有的孩子几岁开始咬，一直延续到青春期甚至成年。

咬指甲这动作，有时候看起来像无意识的习惯，但其实背后藏着孩子情绪上的“出口”。就像我们大人焦虑时爱抖腿、咬笔帽一样，孩子也在用咬指甲“自我安抚”。

门诊里曾遇到一个七岁的小男孩，手指头边缘全是伤口，指甲坑坑洼洼，甚至指甲盖都变形了。他妈妈一进门就说：“医生，我儿子是不是缺维生素B？我都给他吃了三种了。”

可聊了几句，我发现孩子最近刚转学，不但环境换了，连老师也特别严。孩子每天放学回家都闷闷不乐，吃饭也没胃口。他不说，但身体已经“说”出来了。

这一点，其实很多父母忽略了。孩子不会像大人那样，把情绪说得头头是道。他们只能用一种“不会被责怪”的方式，把紧张、焦虑、不安通通释放出来，而咬指甲，恰好就是这种“安全的出口”。

你看着他在咬，其实他是在表达：“我有点不舒服，但我不知道怎么说。”

还有一点特别关键：很多家长在看到孩子咬指甲时，第一反应是“制止”。有的会打手，有的当众批评，甚至有的在孩子指甲上抹辣椒水、涂苦味药膏。

但你想想，这样做真的有用吗？短时间内可能能“吓住”孩子，但从根本上来说，孩子的情绪并没有被疏解，反而可能更焦虑、更压抑，咬指甲反而更严重。

这就像水壶在烧水，当你捂住壶嘴，不让它冒气，水还在烧，压力只会越来越大。孩子的内心就是这壶水，不出气，就压着。

那孩子为什么会产生这种紧张情绪呢？这就不能一概而论了。有的孩子是因为学习压力，有的是家庭氛围太紧张，有的是父母吵架他听到了，有的是在学校被老师批评、同学排挤。

咬指甲，是一种信号，一种求救。从心理学角度来说，这种行为属于“身体化反应”，意思是：心理的问题，用身体的方式表达出来。

比如有的孩子肚子疼查不出毛病，其实是因为情绪焦虑。有的孩子晚上尿床，也可能不是肾脏问题，而是心理压力没出口。

咬指甲也是一样，它跟缺不缺维生素关系不大，跟孩子的“内心小剧场”关系却大得很。也不是说所有咬指甲的孩子都有严重心理问题。有时候，就是太无聊、太紧张、太焦虑，没找到合适的排解方式。

你想啊，孩子写作业写到一半，遇到难题不会做，心里一急，手就上嘴了；上课被老师点名，心慌意乱，手也不自觉地咬起来；爸妈吵架，他在门口偷偷听，心里七上八下，咬个指甲能让他暂时“安定”下来。

这时候，我们要做的，不是急着去“纠正”孩子的行为，而是先问问：他是不是累了？是不是压力太大了？是不是缺少陪伴了？

如果你看见孩子咬指甲，试着轻声问：“你今天心情怎么样？”“学校有没有让你不高兴的事？”这比一句“别咬了！”要有用得多。也有家长问，那是不是一点营养问题都没有呢？

也不能完全排除。比如严重缺铁、缺锌的孩子，可能会出现一些奇怪的行为，比如啃冰块、吃头发、咬手指等。但这种情况相对少见，一般还伴随着其他典型症状，比如舌头发白、脸色差、食欲不振等。

如果孩子咬指甲合并有营养不良或生长迟缓等表现，还是建议查一下微量元素，看看是不是有身体层面的原因。但大多数情况下，咬指甲更多是心理层面的“提醒”。

那到底该怎么办？总不能放任不管吧？当然不能。但重点不是强行制止，而是帮助孩子找到“替代行为”和“情绪出口”。

可以给孩子准备一个软球、橡皮筋，放学回来让他捏一捏、拉一拉，转移注意力。也可以鼓励孩子用画画、写日记、讲故事的方式，把内心的小情绪表达出来。

最重要的，是家庭氛围要松弛，要让孩子觉得“我可以说真话，我被理解，我不需要靠咬指甲来自我安慰。”

如果发现孩子咬指甲越来越严重，甚至咬到出血，或者合并有拔头发、吃指甲等行为，建议及时咨询儿童心理科，不要讳疾忌医。

就像身体感冒要看医生，孩子的“心理感冒”，也同样需要被照顾。有时候，咬指甲就是孩子在说：“我其实挺累的，只是不知道怎么说出口。”你听懂了吗？

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：
［1］王文君,赵海燕.儿童咬指甲行为的心理分析及干预[J].中国儿童保健杂志,2021,29(10):1085-1087.
［2］林晓云.儿童常见心理行为问题及家庭干预策略[J].中国学校卫生,2020,41(6):894-896.
［3］周婧,刘丽.学龄前儿童咬指甲行为与家庭因素的相关性研究[J].中国实用儿科杂志,2022,37(3):226-229.

来源：医疗科普