生殖器长疙瘩？不疼不痒却溃烂？可能是梅毒，3个阶段症状要警惕

摘要：26 岁的小李最近发现生殖器上长了个小红疙瘩，不疼不痒，他没当回事，以为过几天就消了。可过了一周，疙瘩变成了一个浅溃疡，边缘硬硬的，摸起来像软骨，表面干干净净的，没有流脓，只是偶尔有点湿润。

26 岁的小李最近发现生殖器上长了个小红疙瘩，不疼不痒，他没当回事，以为过几天就消了。可过了一周，疙瘩变成了一个浅溃疡，边缘硬硬的，摸起来像软骨，表面干干净净的，没有流脓，只是偶尔有点湿润。

这时候他才有点慌，去医院检查后，医生说他得了一期梅毒，这个溃疡就是硬下疳。

生殖梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。它的症状很特别，不同阶段表现不一样，而且早期症状可能不明显，容易被忽略，等到发现时可能已经发展到晚期，对身体造成更大伤害。

感染梅毒螺旋体后，一般过 2-4 周会出现一期症状，主要表现是硬下疳，这是一期梅毒最典型的标志：

硬下疳的样子：一开始是米粒大小的小红斑，慢慢变成圆形或椭圆形的浅溃疡，直径大概 1-2 厘米，边缘摸起来硬硬的，像软骨一样，溃疡表面很干净，有时候会有点浆液性分泌物（清清凉凉的液体），不流脓，也不怎么疼，甚至没感觉。长在哪里：主要长在生殖器部位，男性多在阴茎、龟头、包皮上，女性多在大小阴唇、阴道口、宫颈上。也有少数长在肛门周围、嘴唇、乳房上，这和感染的部位有关。其他伴随症状：硬下疳出现后 1-2 周，附近的淋巴结会肿大，比如腹股沟的淋巴结，摸起来圆圆的，能推动，不疼，也不化脓。小李除了生殖器上的溃疡，腹股沟也有几个不疼的小硬块，医生说这就是梅毒引起的淋巴结肿大。

容易被忽略：因为硬下疳不疼不痒，而且过 4-6 周会自己消失，很多人以为是 “小毛病” 好了，其实这时候病毒已经在体内扩散，悄悄进入二期。

如果一期梅毒没及时治疗，大概在感染后 6-8 周，就会进入二期，这时候梅毒螺旋体已经进入血液，扩散到全身，症状就明显多了：

皮肤出疹子：这是二期梅毒最常见的症状。疹子一开始可能是淡红色的小斑疹，像蚊子叮过的小红点，不疼不痒，慢慢蔓延到全身，尤其是躯干、四肢、手掌和脚底。手掌和脚底的疹子很有特点，是淡红色的斑丘疹，边界清楚，有时候上面会有脱皮，很多人会以为是 “脚气” 或 “湿疹”。生殖器周围的特殊疹子：在生殖器、肛门周围这些潮湿的地方，可能会长出灰白色的扁平丘疹，表面湿润，有时候会融合成一片，这叫扁平湿疣，传染性很强。

全身不舒服：可能会出现低烧（体温 37.5-38℃）、浑身没劲儿、关节疼、肌肉疼，有的还会掉头发，在头皮上出现 “虫蚀样” 的小秃斑，一块一块的，边界不整齐。症状反复出现：二期梅毒的症状可能时好时坏，疹子消了又长，因为身体的免疫力和病毒在 “打仗”，但只要没彻底治疗，病毒就一直存在。有位患者因为身上出疹子去看皮肤科，一开始以为是过敏，吃了抗过敏药没好，后来查了血才知道是梅毒。

如果前两期都没治疗，大概在感染后 2-20 年，可能会发展成三期梅毒，这时候病毒会损害心脏、血管、神经系统、骨骼等，后果很严重：

皮肤黏膜损害：会出现结节性梅毒疹，在皮肤上长出硬疙瘩，破溃后形成溃疡，不容易愈合，而且会破坏周围组织，留下疤痕。