摘要：随着我国人口老龄化加剧，绝经后女性生殖健康问题日益受到关注。传统妇科检查手段常因生理性萎缩、宫颈狭窄等因素受限，而阴道内镜技术（Hysteroscopy via Vaginal Approach）凭借其"无创、精准、高效"的特点，为这一特殊群体提供了更优解决方

随着我国人口老龄化加剧，绝经后女性生殖健康问题日益受到关注。传统妇科检查手段常因生理性萎缩、宫颈狭窄等因素受限，而阴道内镜技术（Hysteroscopy via Vaginal Approach）凭借其"无创、精准、高效"的特点，为这一特殊群体提供了更优解决方案。近期，我院妇科团队成功应用该技术完成数例绝经后高难度病例，展现了其独特的临床价值。

病例一：30年节育环"安心"落地

60岁的张阿姨（化名）现已绝经10余年，30年前放置的宫内节育器始终未能取出，原因是早年间因宫颈病变接受过宫颈锥切手术，导致宫颈严重粘连，加之绝经后女性生殖器官逐渐萎缩，进一步提升取环难度，辗转多家医院就诊，多次尝试取环均告失败。来院时，张阿姨紧攥着检查单的手微微发抖："大夫，这环跟我半辈子了，现在每天提心掉胆……

病例二：揪出隐匿的“子宫内膜癌”

65岁的杨阿姨（化名）因绝经后阴道点滴出血伴超声提示子宫内膜增厚10mm，在外院接受诊断性刮宫术时遭遇阴道黏膜萎缩、宫颈萎缩、宫颈管狭窄，传统诊刮术器械无法进入宫腔。转诊至我院时，老人喃喃自语：“刮宫时疼得直冒冷汗，结果还是没查明白……”

考虑到患者高龄且合并高血压病史，团队选择阴道内镜直视下子宫内膜活检术。阴道内镜技术，为“三无宫腔镜技术”：即无需放置窥阴器、无需钳夹宫颈、无需扩张宫颈，利用纤细镜体轻松越过狭窄宫颈，发现宫腔底部存在不规则赘生物。在全程可视化操作下，医生精准钳取病变组织送检，病理确诊为子宫内膜癌。得益于早期诊断，杨阿姨及时接受了腹腔镜微创手术，术后恢复良好。家属连声道谢："多亏你们用新技术查得准，争取了早发现、早治疗的黄金时间！

随着阴道内镜技术在我院的常态化开展，已有超过200例绝经后患者受益。这项集技术创新与人文关怀于一体的诊疗模式，正在重新定义老年妇科医疗——在这里，冰冷的器械与温暖的人性不再对立，而是共同编织成守护女性健康的生命之网。

来源：天水在线