摘要：对糖尿病患者来说，长期血糖波动可能引发多种并发症，而身体某些部位的疼痛往往是早期信号。如果出现以下4种疼痛，千万别忽视，及时就医能有效避免病情恶化！

对糖尿病患者来说，长期血糖波动可能引发多种并发症，而身体某些部位的疼痛往往是早期信号。如果出现以下4种疼痛，千万别忽视，及时就医能有效避免病情恶化！

症状：手脚出现火辣辣、电击样疼痛，或持续麻木（尤其脚和小腿）。
原因：高血糖会损伤神经外膜，就像“电线外皮破损”，导致信号传递异常。约50%的糖友会出现神经病变[1]。早期可能仅脚底发麻，拖延不治可能发展为手脚无知觉，甚至像戴了“手套、袜子”一样。
应对建议：

症状：走路时小腿酸胀疼痛，休息后缓解，反复发作。
原因：高血糖会逐渐损伤血管，导致下肢动脉狭窄或闭塞。如同“汽车油路堵塞”，肌肉缺血引发疼痛。若不干预，可能发展为静息痛、脚趾溃烂（糖尿病足）。
应对建议：

症状：突然食欲差、恶心呕吐、腹痛，呼气有烂苹果味。
原因：感染、停药或暴饮暴食可能诱发酮症酸中毒（DKA），严重可昏迷甚至致命。
应对建议：

症状：胸口压迫感、闷痛，左肩放射痛，活动后加重。
原因：糖友心血管疾病风险比常人高2-4倍[7]。部分患者因神经病变痛感迟钝，易漏诊心梗。
应对建议：

[1]糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)

[2]中国老年2型糖尿病慢病管理指南(2023)

[3]中国糖尿病防治指南(2024版)
[4]糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识(2020)

[5]中国糖尿病足诊治指南(2020)

[6]胸痛基层诊疗指南(2019年)

[7]糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识(2021)

*文章仅供科普，具体诊治及用药须基于医生处方并遵医嘱进行。

来源：青姐说健康