摘要：“疫苗漏打1针，幼儿园报名被卡！”——这不是谣言，而是多地教育局的明文规定！2025年，《国家基本公共卫生服务项目规范》再次升级，0-6岁儿童疫苗接种方案全面优化！今天，我们联合疾控专家，推出这份“保姆级接种攻略”，涵盖免费疫苗清单+自费疫苗红黑榜+补救方案，
“疫苗漏打1针，幼儿园报名被卡！”——这不是谣言，而是多地教育局的明文规定！2025年，《国家基本公共卫生服务项目规范》再次升级，0-6岁儿童疫苗接种方案全面优化！今天，我们联合疾控专家，推出这份“保姆级接种攻略”，涵盖免费疫苗清单+自费疫苗红黑榜+补救方案，助你轻松通关！
根据最新规范，以下疫苗为免疫规划疫苗（全额免费），家长需按程序完成接种，否则可能影响入学：
乙肝疫苗：预防乙型肝炎，出生24小时内首针，6月龄完成3针。卡介苗：预防结核病，出生24小时内接种（早产儿需补种）。脊髓灰质炎疫苗：2月龄起口服或注射，4周岁前完成4剂次。百白破疫苗：预防百日咳、白喉、破伤风，2月龄、4月龄、6月龄各打1针，18月龄接种第4针，6周岁接种第5针。麻腮风疫苗：8月龄、18月龄各1针，预防麻疹、腮腺炎、风疹。流脑疫苗：6月龄首针，9月龄、3周岁、6周岁各加强1针。甲肝疫苗：甲肝减毒活疫苗18月龄免费接种，守护“病从口入”风险（甲肝灭活疫苗12月龄开始接种第1针，间隔6月后接种第2针）乙脑疫苗：8月龄、2周岁接种，防蚊媒传播致命脑炎。
关键提醒：⚠️ 入学必备：需提交《儿童预防接种证》完成查验，漏种者需补种后方可注册。⚠️ 时间红线：到龄未接种疫苗，有可能患疫苗针对性传染病！如：百日咳、麻疹等
1
肺炎球菌疫苗
预防肺炎球菌引起的上呼吸道感染、肺炎等疾病。13价疫苗适合6周到2岁的婴幼儿，23价疫苗用于2岁以上的儿童及成人。
TIPS：
目前肺炎球菌共有90余种血清型，13价疫苗能预防其中13种血清型肺炎球菌，23价则能预防其中的23种，而对于未覆盖的血清型，或其他病原体（支原体、病毒、其他细菌等）导致的肺炎则没有预防作用。
所以有时会出现“打了疫苗还得肺炎”的情况，但相对于没有注射过肺炎球菌疫苗的孩子来说，发病率、重症率则会低得多。
2
轮状病毒疫苗
预防轮状病毒引起的秋季腹泻。根据疫苗品种不同，免疫程序和接种时间也不相同。
因为是口服的减毒活疫苗，注意接种前后30分钟内不要喝热水或热奶、进食。免疫功能低下的宝宝不适宜接种。
3
b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
b型流感是严重的传染性疾病，主要引起脑膜炎、肺炎，存活的患者中有15%~35%有神经系统后遗症导致，如精神发育迟滞、耳聋。几乎所有患者都是5岁以下儿童。
Hib疫苗有多种接种方式，可以单独接种也可联合其他疫苗接种，如流脑-Hib联合疫苗，百白破-Hib联合疫苗（四联疫苗），百白破-Hib-IPV联合疫苗（五联疫苗），家长可根据情况选择。
4
流感疫苗
相比普通感冒，流感的传染力、致病性都更强，主要表现为突发高热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状，婴幼儿患流感后，很容易引起严重的并发症，如肺炎、副鼻窦炎、中耳炎、病毒性心肌炎等。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段之一，6月龄以上的宝宝及流感高危人群应优先接种。
5
EV71（手足口病）疫苗
预防EV71病毒引起的手足口病。适龄儿童为6月龄到71月龄，共接种两剂。
尽管现有的疫苗只能用于预防EV71所致的手足口病，对于柯萨奇A组16型（CA16）、埃可病毒等无能为力，但在引起手足口的病毒当中，就数EV71最为凶险，所致重症率和致死率都最高，因此注射手足口疫苗仍然很有必要。
6
水痘疫苗
水痘疫苗能预防水痘 - 带状疱疹病毒引发的水痘。水痘传染性极强，通过空气飞沫与直接接触传播，感染后全身起瘙痒性水疱疹，还可能发热、头痛，严重时会引发肺炎、脑炎等。
12 月龄以上儿童和青少年是主要接种人群，未患过水痘且未接种疫苗的成人也建议接种。儿童通常需接种两剂，12 - 15 月龄接种首剂，满1年后加强接种第二剂；成人若从未接种，可接种两剂，间隔 4 - 8 周。
该疫苗是减毒活疫苗，保护率 70% - 90%，少数接种者仍可能感染，但症状较轻。对疫苗成分过敏、处于急性严重发热疾病期的人群应推迟接种，免疫功能低下者需遵医嘱。接种后少数人会有接种部位疼痛、红肿，或低热、乏力等症状，一般 1 - 2 天可自行缓解，严重时需就医。
Q1：“免费疫苗不如自费的效果好？”真相：▶️ 一类疫苗均通过国家疗效验证，免费≠低质！例如百白破疫苗保护率达95%。
Q2：单价 or 多价疫苗选择哪个？
▶️通常优先选择价次更高的多价疫苗，但也不能只看价次，工艺和自身情况也得考虑。多价疫苗能同时预防多种相关病原体，保护更全面。不过，有三种情况需要注意：
多糖疫苗和结合疫苗：比如流脑疫苗（单价、二价、四价）和肺炎球菌疫苗（13 价、23 价），有 “多糖” 和 “结合” 两种工艺。结合疫苗免疫原性更好，接种后还能产生免疫记忆，所以选结合疫苗更优。不同年龄阶段：三价和五价轮状病毒疫苗要在 8 月龄前完成接种，要是超过 8 月龄还没接种这两种疫苗，就可以选择单价轮状病毒疫苗，来降低感染轮状病毒的风险。其他情况：还要综合考虑当地疫苗供应情况和自身经济水平，选择最适合孩子的疫苗。Q3：孩子出现哪些情况不能接种疫苗？
▶️一般来说，有以下情况的儿童不能接种疫苗：
对疫苗有严重过敏史，也就是对疫苗成分过敏的；正在发热、处于急性发病期，或者慢性疾病急性发作的；患有严重免疫缺陷，比如正在接受化疗，或者患先天性免疫系统疾病，以及处于免疫抑制状态的，不能接种减毒活疫苗；未控制的脑病，是包括百白破疫苗在内的很多疫苗的接种禁忌症。如果孩子有上述情况，要等疾病缓解后，或者更换其他工艺的疫苗再接种。但要特别强调，狂犬病疫苗没有绝对禁忌症，必要时必须尽快接种。
Q4：接种疫苗后有什么禁忌吗？
▶️接种疫苗后一般没有特殊禁忌，不过有一些注意事项：
接种后要观察 30 分钟（国外有的只要求观察 15 分钟），防止出现罕见的严重过敏反应；可以正常洗澡，只要不使劲抠、搓、揉针口就行；可以正常运动，但要和日常一样适度；可以正常饮食，但暂时别添加新的可能导致过敏的食物，也别故意吃以前吃了会过敏的食物；要是出现严重不适，或者让家长担心的症状，要尽快咨询专业人员或者就医。Q5：孩子接种疫苗后发烧，可以吃退烧药吗？
▶️可以的。孩子接种疫苗后，轻微发热是常见的免疫反应。如果体温高于 38.5°C，或者孩子明显不舒服，在医生的建议下，可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬类退烧药。
转发给家人群，
让宝贝的疫苗“零漏接”！
来源：桃园社区卫生服务中心
