多维度视角下普通病房改造与提升 ——以深圳市公立医院实践为例

摘要：随着医疗服务需求的提升，普通病房改造成为优化医疗环境的重要课题。本文基于深圳市公立医院病房实地调研，从安全、人文、环保、智慧化等多维度视角，系统分析病房改造的核心理念、设计要点及实施路径。通过研究，总结改造中面临的共性挑战，并提出针对性解决方案，包括设计优化、

随着医疗服务需求的提升，普通病房改造成为优化医疗环境的重要课题。本文基于深圳市公立医院病房实地调研，从安全、人文、环保、智慧化等多维度视角，系统分析病房改造的核心理念、设计要点及实施路径。通过研究，总结改造中面临的共性挑战，并提出针对性解决方案，包括设计优化、材料优选、智能化整合、无障碍设计优化等,以多维度协同改造的方式提升病房功能性、舒适性及可持续性，为公立医院高质量发展提供实践参考。

文/韩艳红，宋文超，文雄武

深圳市医疗卫生专业服务中心

随着社会对医疗品质与人文关怀的需求日益增长，传统普通病房的功能已经逐渐无法满足复杂多变的临床需求和患者日益增加的舒适与关怀期望，医院病房环境的升级改造显得尤为迫切。在深圳这座高速发展的城市中，医院建设近年来迅猛发展，医疗资源逐渐趋于成熟，医疗布局也已基本完成，在新的时代下，建筑和设施的更新迭代成为下一个阶段医院建设和发展的重要议题。

病房作为患者就医过程中接触时间最长的场所，不仅是其日常护理、康复和治疗的核心环境，也是患者整体医疗体验的重要组成部分。因此，提升病房环境的质量已成为医院建设和改造中的关键任务，病房的优化与升级应当成为未来医院改革的战略重点。从设计理念的角度来看，近年来病房设计逐渐从传统的功能导向转向更加家庭化、人性化、艺术化等多元化方向，与此同时，医疗设备、绿色建材以及智能化设施等方面也在不断创新和提升，共同推动了病房整体环境的现代化。

通过对深圳市部分公立医院的实地调研，发现许多新建医院的病房设计充分考虑了新时代的发展需求，有效提升了患者的就医体验。然而，仍有部分医院的病房在规划设计、设施设备、舒适性、安全性及智能化水平等方面存在不足。即便是一些新近投入使用的医院，其普通病房建设也面临着众多细节性问题，这些问题跨越多个维度，相互交织、彼此影响，进而制约了诊疗服务质量的全面提升（如图1所示）。因此，本文将从多种视角来剖析当前存在的突出问题，提出切实可行的策略，以优化病房整体医疗环境，希望为深圳及其他地区的医院建设提供一些有益的参考。

图1（病房环境问题涉及方面）

图片来源：作者自绘

现状与问题剖析

通过对深圳市多家公立医院进行现场调研、资料查阅及访谈，可以发现医院普通病房在规划设计、管线系统、设备设施、信息化水平、绿色环保理念以及管理等方面均存在一些待解决的问题，主要包括规划设计不足、设备设施老旧、信息化不高、管理设施不足等方面。

规划设计不足

部分老旧医院兴建于早期医疗建筑规划理念尚未完善的时代，因而在发展过程中暴露出两大突出问题。一是室内设计缺少人性化考虑；二是功能空间布局不够科学。

1 人性化考虑

在人性化考虑方面，一些病房在灯光系统、色彩运用、家具配置、装饰材料等方面都存在人性化不足的问题，这些要素与患者的感官体验息息相关，并直接影响其心理感受，在病房环境中，与病患关系最为密切的是视觉、触觉与听觉（如图2所示），灯光、色彩、材质的设计是影响感官体验最重要的方面。

病房灯光需要同时满足医疗操作、日常照明与患者阅读等多重需求，但在很多医院中，亮度、色温等参数设定并不合理，难以兼顾各种使用场景。另一方面，色彩设计普遍缺乏统一规划，过于单调，难以营造温馨氛围。家具的选型也未充分考虑病人的实际需求，往往功能单一且占用空间，有些家具触感欠佳，降低了患者的舒适度。除此之外，装饰材料的性能和视觉体验也未能与医疗环境相匹配，难以有效提升病房整体品质。

图2（规划与设计问题涉及到的主要方面）

图片来源：作者自绘

2 使用功能和私密性不足

在空间布局方面，主要问题表现在使用功能与私密性不足。一些医院的柱网排布过于紧凑，导致单个病房的可用面积有限，且层高偏低。如此一来，无论是摆放传统床位、移动式医疗设备，还是预留陪护空间，都显得局促不堪。

部分病区甚至难以在两张病床之间保留最基本的1米操作通道，给日常护理带来诸多不便。为应对扩容需求，某些医院会在原本狭窄的走廊上临时增设储物柜或简易设施，令流线愈加杂乱；部分公共区域（如楼梯口、转角处等）则堆放设备或晾晒衣物，不仅影响医院形象，也存在一定安全隐患。

病房卫生间问题多集中在门、管道及相关细节处理上。部分卫生间门在紧急情况下难以从外部迅速打开，突发事件时无法及时实施救援。此外，由于早期排水坡度设计不合理或地漏堵塞，地面积水、湿滑的情况时有发生，易造成患者或陪护人员滑倒。

一些医院虽铺设防滑垫，但因其视觉效果较差且难以清洁（见图3左图），并未彻底解决问题。某医院采用四周排水方式（见图3右图），却也面临积水难题，淋浴区长期潮湿，易导致“湿区常湿”，且易滋生细菌。再者，部分医院的卫生间管道因年久失修而出现材料劣化、密封不严、腐蚀或堵塞等状况，一旦渗漏或供水不足，不仅影响日常使用，还可能令墙体受潮、脱落，进一步增加后期维修成本。还有门槛的设计细节方面，部分新建医院的病房与卫生间的高差在15毫米以内，但缺乏斜坡过渡设计，一定程度上影响了无障碍通行，也给病人的出入安全带来一定隐患。

图3（卫生间存在的问题）

图片来源：作者拍摄、绘制

一般新建医院的病房空间较大，但有一些医院没有充分利用空间设置储物柜。开水壶仅能摆放在床头柜上，占用了桌面有限的空间。对于运营时间较久的医院，大部分病房储物柜容量都比较有限，有限的空间内如果布置不合理易导致后期物品杂乱堆放，影响整体观感。部分医院甚至缺乏公共晾晒区，患者只得在楼梯间、过道悬挂衣物，导致部分区域地面湿滑，且不便于取用。

图4（储物空间的问题）

图片来源：作者拍摄、绘制

设备设施问题

1 中央空调缺乏系统性维护

中央空调系统使用年限较长是部分病房设备存在的典型问题，缺乏系统性维护，制冷量已经无法满足大规模病区夏季高温需求，空调滴水、漏水频发，一定程度上影响了吊顶和墙面的使用寿命，也给室内环境质量造成困扰。

2 床垫和病房缺乏针对性设计

不同科室患者的身体状况和护理需求千差万别，但一些公立医院仅配备统一规格的床垫和病床，对骨科、老年病、儿科等特殊人群缺乏针对性设计，通过对部分护士的访谈，发现床垫的软硬度是病人普遍反应的问题。

信息化与智慧化程度有限

在一些医院，病房仅具备基础的呼叫对讲系统，缺乏智能床边设备（如图5所示），并且无法与医院信息系统（HIS）、药品管理系统或远程医疗平台深入对接。患者无法通过床头设备获知检查结果、医护排班或护理计划等重要信息。

对于温湿度、空气质量和灯光等环境因素，多数医院尚未部署传感器监控或智能调节系统，只能依赖人工开关空调或照明，难以实现更高程度的精细化管理。

图5（缺乏智能床边设备）

图片来源：作者拍摄

改造提升策略

改造提升原则

从前文中所介绍的医院病房存在的问题可知医院普通病房的升级不仅是单一的“硬件升级”，而是全面涵盖的系统工程。基于对现状的分析与病房建设的新时代要求，可根据安全保障、人文关怀、绿色环保、智慧化应用、灵活适应和综合规划六大原则（如图6所示）对病房改造提升系统性的提出改造策略。

图6（改造提升原则）

图片来源：作者自绘

完善规划设计

1 病区平面设计

常规病区空间设计有集中布局和分散布局两种形式。以分散布局为例，病区功能房间围绕走廊布置（如图7所示）。护士站位于病区中心，建议如药品室等应尽量靠近护士站，以缩短医护人员的往返距离。此外，根据科室功能特点（如儿科、骨科等），应适当调整走廊宽度和门洞尺寸，以满足不同需求。

从动线设计角度来看，应合理区分医护动线、患者及陪护动线以及物流动线，避免在狭窄的走廊内发生交叉冲突。还应考虑到未来可能的扩展需求，在改造初期预留一定的空间，用于放置新增设备或应对突发的床位扩增需求。最后，医院设计应预留足够的生活与公共服务空间，如每层楼应设置合理数量的公共洗手间、饮水机和陪护休息区等，以灵活适应医院未来的发展需求，并在一定程度上缓解病房功能上的不足。

图7（病区空间示意）

图片来源：作者自绘

2 室内装饰装修与选材

随着医院病房材料的不断更新，各种创新性材料的涌现为医院提供了更多选择。这些新型材料不仅在传统的防火、防潮等基本性能方面有所加强，而且在美观性、吸音效果、轻质特性及安装便捷性等方面也取得了显著进步。新材料的应用，不仅提升了病房环境的舒适度，还促使医院在材料选择时，更加注重综合性能的优化与平衡。

通过对深圳市多家医院的调研，整理了常见的装饰用材（如图8所示）。

病房常用于装饰的材料为铝扣板、聚酯纤维板、玻镁板等，各具特色，且造价差异较大。在选材过程中，如何合理搭配不同材料选择合适组合是至关重要的。

病房材料的选用应综合考虑多种性能，确保环境的安全与舒适。

对于吊顶和墙面，选择具有高耐久性、防菌及易清洁特性的材料，如硅酸钙板、铝扣板和医用抗菌板等，这些材料不仅能减少病房的维护频率，能长时间的使用。

在卫生间，考虑到潮湿环境的特殊性，材料必须具备优秀的防水、防霉性能。

图8（病房常见材料特性）

图片来源：作者自绘

在选择地面材料时，重点考虑其耐久性、抗压性和防滑性能，常见的PVC或橡胶地板不仅满足医院防滑等级要求，还具有良好的耐磨性和耐压性。然而，这些材料在规格和等级上有所差异，选用时需要进行详细的调研，确保选材能够满足实际需求。

此外，施工工艺和细节处理同样决定了材料的长期效果和使用寿命。例如，地面与踢脚线的交接处应设计为圆角或弧形收边，这样不仅能有效防止灰尘和污垢的积聚，还便于日常清洁，减少细菌滋生，从而显著提升病房的整体卫生水平。

3 人性化设计

病房的人性化设计不仅关注患者的基本医疗需求，更注重其身心健康与舒适体验,也是以人为本理念的重要体现,是医院可持续发展的内在动力之一。在前文提到，人性化设计直接影响患者的感官体验，进而对其心理状态产生重要作用，是需要重点关注的方面。

色彩在病房设计中扮演着至关重要的角色。建议根据不同科室和功能区的特点，选择柔和的主色调，以营造一个放松舒适的环境，同时保持整体设计的协调性。在区域划分时，可以运用局部色带或色块进行点缀，不仅有助于视觉上的识别，还能为患者提供清晰的空间导向。走廊、门框等位置应采用温暖而不刺眼的色彩，以减轻患者的心理压力。在深圳某医院的设计中（如图9所示），整体色调以暖黄色和浅绿色为主，通过背景色与互补色的巧妙搭配，既达到了色彩上的统一性，又能在细节处展现变化，整体效果既和谐又富有亮点。

图9（深圳某医院色彩设计，左：病房；右：公共区）

图片来源：https://www.sohu.com/a/799740144_456060

良好的光环境对于患者的康复至关重要。充分利用自然光的同时，可以设计可调节的人工照明系统，既满足护理需求，又能提供一个适宜患者休息的环境。比如，病房内可以设置LED调光灯，使患者可以根据需要调整光线强度，避免强烈的灯光直接照射。

此外，设计柔和的夜灯系统，有助于夜间患者的照明需求，减少不必要的打扰。

在夜间，病房应提供柔和的夜灯，以避免强光影响患者的睡眠质量。同时，噪音控制也至关重要，病房内可使用吸音材料装饰吊顶或墙面，减少设备运行的噪音和人员交谈带来的干扰，创造一个更安静的恢复环境。

图10（福州某医院标识设计）

图片来源：作者自摄

为便于患者及其家属的日常活动，医院应建立清晰且统一的标识系统。楼层、区域及房间号的指示应采用简洁、直观的色彩和图形，确保标识的高可读性。例如，福州某医院采用了显眼的“立体灯箱”标识（如图10所示），并在主要交通轴线及关键节点进行布置，不仅有效提升了标识的辨识度，增强了指引性，是一个值得借鉴的案例。此外，建议设置夜间背光标识，以确保患者和医护人员在紧急情况下能够迅速定位目的地，从而提高应急响应效率。

建议将艺术品、绿植、科普展板等人文元素融入病房设计，可以有效缓解患者的焦虑情绪，提升病房环境的亲和力,也是疗愈空间设计的重要体现。例如，可以根据不同科室的特色或患者群体的需求，选择适当的艺术装置，或设置心理疏导区域，让患者感受到医院的温暖与关怀。

医院设计应充分考虑老年患者、行动不便患者及特殊群体的需求。增设扶手、紧急呼叫装置以及足够宽度的门洞以及卫生间门槛等设置缓坡等措施，有助于轮椅通行与担架移动。

为改善住院环境秩序，病房应设有统一定制的床头柜或储物柜，可结合家具设计，采用便于收纳、复合式的储物柜，方便患者存放个人物品且提高空间利用率。

可在每一层单独设置公共晾晒区或结合病房外凸窗设置晾晒区，避免走廊或楼梯间占用，使病房空间得以合理利用。此外，合理配置小件行李储物箱或寄存柜空间，不仅有助于病房整洁，还能减少家属或患者的物品杂乱问题。

在舒适度及私密性方面，保障患者隐私与舒适是人性化设计的重要组成部分，在狭窄的病房空间中，使用围帘或隔断可有效保护患者隐私。

另外，家具及床垫的软硬度应根据不同科室的特点进行调整，可综合考虑采用折叠式、抽拉式、移动式结构以实现椅床转换(如图11所示)，一方面可以方便患者及陪护各种使用需要，降低住院期间的身体不适，尤其是对于长时间卧床的患者，适合的家具及配套设施也能够起到辅助康复的作用。

图11（椅床转换设计）

图片来源：见文字部分

4 设备系统升级与智慧医疗应用

在设备系统及智慧医疗方面，建议采用当前流行的“三腔”及多腔体结构，目前此应用也越来越广泛，可以实现气体、强电、弱电分离，可在设备带上设置可调光床头灯、紧急呼叫按钮以及数据传输接口。在设备带上预留设备接口，为后期可能增加的监护仪、输液泵或其他大型设备预留管线与空间，能有效避免二次开凿与改造。

随着时代的不断发展，病房内的智能化设备也在同步升级，这些日益智能化的设施显著提升了医疗服务的效率和患者体验。在现代医院建设中，床头终端契合移动互联网时代特征，除了方便医护人员查看病历概要、检查进度外，还使患者能够随时了解自己的病情和治疗进程。此外，还可以提供多样化的娱乐功能，满足患者在住院期间的精神需求，提升了整体住院体验。

同时，PDA或推车式终端、室内环境监测与智能调控系统，以及床头屏、门头屏、医护对讲系统和智能输液监控系统的结合，进一步推动了病房智能化水平的提升。这些先进的智能设备共同打造了一个高效、舒适且安全的医疗环境，显著改善了患者的住院体验及治疗效果，成为病房改造与提升的关键因素之一。