摘要：为进一步强化医院学科梯队建设，提升临床医师的专业技能水平，更新临床理念和治疗方法，拓宽视野和思维，培养团队合作与多学科协作能力，增强医院的核心竞争力，为患者提供更高质量的医疗服务。医院外派大批中青年医师到国内外知名医疗机构进行为期3个月-1年不等的进修学习，每

编者按：

为进一步强化医院学科梯队建设，提升临床医师的专业技能水平，更新临床理念和治疗方法，拓宽视野和思维，培养团队合作与多学科协作能力，增强医院的核心竞争力，为患者提供更高质量的医疗服务。医院外派大批中青年医师到国内外知名医疗机构进行为期3个月-1年不等的进修学习，每一位进修医师都受益匪浅，心得颇多。小编联合医务部整理了部分进修医师的进修日记，以供大家交流学习。

2021年3月到9月，我在上海市东方肝胆外科医院进修。上海市东方肝胆外科医院也称为海军军医大学第三附属医院，是全军肝胆外科中心，由吴孟超院士领衔，有一大批大师级肝胆外科专家，年肝脏手术近万例，复杂的肝门部及围肝门部手术近千例。

本次进修我师从著名肝胆外科专家姜小清教授及刘辰教授，主要学习小肝癌的腹腔镜及机器人微创切除、大范围的肝切除、合并血管切除重建的肝门部胆管癌根治术以及PVE后的肝门部胆管癌根治术及肝癌切除术四大方向，也是东肝屹立于国内的拿手技术。

在小肝癌的腹腔镜及机器人微创切除方面，东肝起步并不早，目前东肝年轻一代正奋力直追，巨大的病例数为他们提供了足够的保证。在大范围的肝切除方面，东肝绝对是走在国内前列，每年有数千例的扩大的左半肝切除、扩大的右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除等极限大范围肝切除。东肝另外一个特色是肝门部胆管癌根治术，对于普通外科天花板级别的手术，东肝每年有近千例的手术经验，其中很多都是合并血管切除重建的肝门部胆管癌根治术，手术难度极大，但是他们做的又快又好。对于一些剩余肝脏体积不足无法行一期切除的肝门胆管癌及巨块型肝癌，东肝常规开展PVE技术，4周后待健侧肝体积增生肥大后行二期大范围肝切除。为以前无法行手术切除的患者争得一线生机。

除了业务学习，与东肝的各位亦师亦友的兄弟们结下深厚的友情，回单位后我们还经常一起探讨复杂病例，我们自发定义为另外一种形式的MDT。与同期来东肝进修的兄弟们一起进步、共同成长，虽是萍水相逢尽是他乡之客，但我们收获了满满的情谊。

在上海的半年，在业务学习外的闲暇之余，也不忘积极锻炼身体，坚持跑步200km，见了自己的儿时的伙伴，游览曾经向往的大学和名胜古迹，看了苏州的十里荷花地，听了寒山寺的钟声，也在枫桥感知了唐朝大诗人张继当年的惆怅，也带孩子品尝了江南美食，体验了梦幻的迪斯尼乐园，所有这些都将成为自己宝贵的财富，让自己成为更好的自己。

回单位后，在副院长尹家俊的帮助和指导下，开展了荧光导航下的小肝癌切除术，并常规开展实时荧光导航下腹腔镜微创解剖性肝切除，都取得了良好的效果，也将科室的微创肝切除水平提升到一个新的高度。针对大肝癌及肝门部胆管癌，常规开展大范围肝切除及肝门部胆管癌根治术，包括部分需要合并血管切除重建的术式。

半年的进修时间如白驹过隙，但收获良多！回来后学以致用，在工作中不断地提高、优化临床技能。高山仰止，景行行止，虽不能至，心向往之，虽然无法去超越，但求一直去模仿！云山苍苍，江水泱泱，先生之风，山高水长。感谢前辈们的无私帮助和手把手的经验传授，让我缩短了学习曲线，也有了强大的后盾支持。感谢科室主任及其他等高年资医师的大力协助和指导。感谢团队同年龄段的青年医师及各位研究生的鼎力相助，也感谢手术室全体同仁的大力协助。祝福我们医院越来越好，也祝福东肝越来越好！

来源：红果记忆文化