摘要：桥本甲亢，全称：桥本甲状腺炎伴甲亢，属于自身免疫性疾病范畴。打个比方：我们身体里的免疫系统仿佛是一支 “护卫队”，但在桥本甲亢的情况下，它却 “老眼昏花”，错将甲状腺认作了外来的 “侵略者”，于是悍然发起猛烈攻击。

原文链接：桥本甲亢能治好吗？医生痛心：这4类饮食再吃，抗体飙升难逆转！

桥本甲亢，全称：桥本甲状腺炎伴甲亢，属于自身免疫性疾病范畴。打个比方：我们身体里的免疫系统仿佛是一支 “护卫队”，但在桥本甲亢的情况下，它却 “老眼昏花”，错将甲状腺认作了外来的 “侵略者”，于是悍然发起猛烈攻击。

当自身组织遭受重创后，原本储存的甲状腺激素大量释放进入血液，导致血液中甲状腺激素水平升高，从而出现甲亢症状。

一、桥本甲亢≠普通甲亢!这些关键区别必须知道

【疾病本质】

普通甲亢： 甲状腺过度活跃(如Graves病)

桥本甲亢： 甲状腺被自身抗体攻击→激素“泄漏”→短暂亢进→最终衰竭

桥本甲亢好治吗？能痊愈吗？这是许多患者最关心的问题。既然想治愈停药不复发，肯定得配合一套系统的治疗才行。不过每个人的病情情况以及体质不一样，我先问问，您现在在那个阶段？是单纯的抗体高？还是已经出现了甲亢的不适症状呢？例如：心慌、手抖、眼突、多汗、消瘦、吃的多等等，又或是病情发展到甲减阶段，人变得特别没精神、怕冷、嗜睡？

二、致命饮食黑名单!这4类食物越吃抗体越高

黑名单1：高碘食物(加速甲状腺细胞破裂，刺激抗体升高)

代表食物： 海带、紫菜、虾皮、碘盐。《临床内分泌与代谢杂志》：每日碘摄入>300μg，桥本抗体升高风险增加2.3倍

替代方案：选择无碘盐、淡水鱼、有机禽肉

黑名单2：含麸质食物(引发免疫系统“误伤”，建议敏感患者少吃)

代表食物： 小麦制品(面包、面条)、大麦、啤酒。意大利研究：无麸质饮食6个月，桥本患者抗体水平下降40%

替代方案：改吃荞麦、藜麦、椰子面粉制品

黑名单3：致甲状腺肿物质(加重激素紊乱)

代表食物： 生西兰花、卷心菜、木薯、黄豆(未发酵)。世界卫生组织：长期生吃十字花科蔬菜，甲状腺肿大风险高68%

解毒技巧：彻底煮熟+搭配富硒食物(巴西坚果、葵花籽)

黑名单4：刺激性食物(诱发抗体“暴动”)

代表食物： 酒精、咖啡、辣椒、精制糖《自身免疫学杂志》：每日咖啡>2杯，桥本抗体升高速度加快1.5倍

平替方案：喝菊花枸杞茶、椰子水、无糖豆浆

患者案例：我曾接诊过一位患者，35岁，因颈部不适、心慌、手抖、眼突等症状到医院检查，被诊断桥本甲亢，当时抗体高达1700多，远超正常范围。李女士尝试了多种西医治疗方法，但抗体始终居高不下，症状也得不到明显改善。

后来李女士通过朋友介绍找到我，我对李女士进行了细致入微的问诊，了解到她平日里工作压力大，经常熬夜加班，饮食也不规律，长期吃外卖，生冷辛辣不忌口。再看其面色潮红，舌质红、舌苔薄黄，脉象弦数，综合辨证为肝火旺盛、气阴两虚型桥本甲亢。

针对李女士的病情，我制定了一套只要内调的方案，药方以夏枯草为君药，入肝经，可清肝泻火，化解肝经郁火，直击病源，抑制免疫系统的过度亢进，减轻甲状腺的炎症反应。以玄参为臣药，能滋阴降火，又可软坚散结，辅助夏枯草清热散结之力，同时滋养被肝火灼伤的阴液，防止热盛伤阴进一步加重病情。以生地黄为、麦冬、黄芪、浙贝母为佐。以甘草为使，调和诸药，且甘草有补脾益气之功，与黄芪相伍，增强健脾益气之力，又能缓和药性，使整个药方寒温适度，不致过于苦寒伤胃。

与此同时，还给李女士强调了生活方式以及饮食对病情恢复的重要性。每天保证7~8小时的充足睡眠，饮食上注意多吃新鲜蔬果、粗粮，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含碘过高的海产品；工作间隙要适当活动，放松身心，减轻压力。

经过2个月的中药调理和饮调整，李女士的症状得到改善。症状好转，体重也逐渐趋于正常，抗体恢复到正常，赛治也在逐渐减药。

通过李女士的整个治疗过程不难看出，想要甲状腺疾病好得快，除了中药调理内服外，在饮食上也要慎重选择。

三、医生给所有甲状腺患者的话：

要想稳住病情，不让它往坏方向发展，有个很重要的窍门，那就是牢牢记住 “早” 字诀 —— 早发现、早诊断、早治疗。当甲状腺出现问题，刚有点损伤迹象的时候，就赶紧重视起来，就可以避免出现甲状腺细胞大量地受损、萎缩。要是疏忽大意，没抓住早期这个关键时机，任由病情野蛮生长，最后大概率会诱发甲减以及甲状腺结节。因此，把握最佳治疗时间，桥本甲状腺炎可实现“逆转”。

来源：中医外科专家张凯松