摘要:定义:连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一种可实现24小时或24小时以上持续不间断地清除血液中的毒素、多余水分及炎性介质,纠正电解质及酸碱紊乱的一种技术。
1.什么是CRRT?
定义:连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一种可实现24小时或24小时以上持续不间断地清除血液中的毒素、多余水分及炎性介质,纠正电解质及酸碱紊乱的一种技术。
重要性方面:与呼吸支持、循环支持及营养支持 一起并称为“四大生命支持技术”。它在抢救危重症患者方面发挥着重要的作用。
2.CRRT的特点
1.连续性治疗:可实现24小时或24小时以上持续不间断地清除血液中的毒素,降低对患者生理功能的影响,提高救治成功率。
2.血流动力学稳定:采用缓慢、连续的方式清除水分及溶质,对血流动力学的影响小,更适合血流动力学不稳定的患者。
3.溶质清除率高:通过连续治疗,能够更有效的清除体内的代谢废物和毒素,有助于改善患者的内环境。
4.操作简便:设备便携,可在床旁进行操作,便于医护人员实时监测患者病情。
5.安全性高:医护人员可根据患者病情调整治疗参数,确保治疗安全有效。
3.CRRT的适用范围
1.急慢性肾功能衰竭:能够迅速清除血液中的毒素,减轻肾脏负担,促进肾功能恢复,维持患者的内环境稳定。
2.严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱:通过调整治疗参数,纠正电解质失衡,维持内环境稳定。如高钾血症、严重的代谢性酸中毒。
3.中毒、肝性脑病、急性重症胰腺炎、自身免疫性疾病等:能够精准调节体内的电解质和酸碱平衡,有效清除血液中的有毒物质,改善患者预后。
4.各种急慢性及顽固性心力衰竭:减轻心脏负担,改善心功能。
5.多器官功能障碍综合征(MODS)及其他疾病:能够清除体内的炎性介质和毒素,减轻炎症反应,有助于保护其它器官功能。
北京市垂杨柳医院肾内科已建立专业的CRRT体系并成熟开展CRRT治疗,能够为急性肾损伤、脓毒症、严重水电解质紊乱等危重患者提供血液净化治疗。科室配备专业医护团队,能够根据患者病情选择合适的抗凝、CRRT处方方案,提高治疗安全性与有效性。目前,CRRT技术已在医院日常救治工作中常规开展,为危重患者提供更加坚强的保障。
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