摘要：一天腹泻4次，是肠胃炎？是食物中毒？可谁能想到，背后竟是一场被忽视的健康危机。为什么一个看似普通的消化系统症状，最后却被确诊为艾滋病？这样的病例并非个例，而是警示。

一天腹泻4次，是肠胃炎？是食物中毒？可谁能想到，背后竟是一场被忽视的健康危机。为什么一个看似普通的消化系统症状，最后却被确诊为艾滋病？这样的病例并非个例，而是警示。

大众普遍存在如下误区：艾滋病只通过不洁性行为传播，普通人不必担心；艾滋病初期一定会发烧、体重骤减、皮疹明显；年轻、健康人群免疫力强，不会轻易感染。但医学研究和临床数据早已推翻了这些想当然的认知。

艾滋病病毒（HIV）感染的早期症状具有极强的隐匿性，大多数患者在感染初期并无明显不适，或仅表现为轻微的发热、腹泻、乏力等易被忽视的表现。正是这种“隐形”的表现，让很多人错过了最佳干预时间。

东莞这位30岁出头的男子在确诊前，身体并无明显异常。那天早上，他突发腹泻4次，以为是吃坏了肚子，自行服用止泻药后症状并未缓解。

三天后伴随低热、乏力、食欲减退，他才前往医院检查。常规大便培养未见异常，进一步体检中，医生发现其白细胞计数异常、CD4+T淋巴细胞显著下降，最终确诊为HIV阳性。

免疫系统的破坏是艾滋病最核心的危害机制。HIV主要攻击人体的CD4+T淋巴细胞，使免疫功能逐渐丧失，最终导致严重的机会性感染和肿瘤。

西医认为，病毒通过血液、性接触、母婴传播三大途径侵入人体并长期潜伏。而中医学则将其归类为“虚劳”、“温病”范畴，强调“正虚邪盛”，认为病毒侵入正气不足之体，易致脏腑功能紊乱、精气亏损。

患者回顾自己过去半年中无明显高危行为，但在一次无保护措施的短暂性接触后，未曾重视。这样的情形，在临床门诊中并不少见。医生在接诊中发现，很多年轻人缺乏对艾滋病传播途径的科学认知，对“窗口期”、“病毒载量”等医学概念缺乏了解。

窗口期是指HIV感染后血液中尚未出现足够抗体而检测不到的阶段，通常为2至6周，在此期间即使检测为阴性，仍有传染性。这一阶段常伴有低热、淋巴结肿大、腹泻、皮疹等非特异性症状。很多患者如东莞男子一样，仅因轻微腹泻入院，背后却隐藏着免疫系统全面崩溃的风险。

从医生角度看，任何反复、持续性腹泻，尤其伴有体重下降、易疲劳等表现的患者，都应进行全面体检，排除慢性传染病、消化系统疾病及免疫系统异常等多重可能。

保持规律作息、避免过劳、增强体质是基本的免疫防护方式。中医讲究“未病先防”，主张通过调和脏腑、增强正气来抵御外邪。如服用黄芪、人参、灵芝等具有益气扶正作用的中药，可提高免疫力；而现代医学也证实，健康饮食、适量运动、心理平衡可直接影响免疫细胞活性。

艾滋病并不可怕，可怕的是无知与歧视。随着国家对艾滋病防控政策的不断完善，免费检测、抗病毒治疗已全面普及。国家疾控中心数据显示，截至2024年底，全国接受规范抗病毒治疗的HIV感染者超过90%，患者5年生存率已接近正常人群。

医学研究还发现，HIV阳性者如能早期发现、规律服药，其病毒载量可降至“不可检测”水平，基本无传染性。这对于打破公众对艾滋病的恐惧和误解起到了关键作用。

回到这位东莞男子的病例，他在确诊后积极接受抗病毒治疗，目前病情稳定，生活质量良好。他也成为一名健康宣教志愿者，呼吁更多人关注隐匿的健康风险，尤其是年轻群体。

日常生活中，安全性行为、定期体检、科学认知是预防艾滋病的三大基石。高危人群（如男男性行为者、多性伴侣者）应每半年进行一次HIV检测。国家已在多个城市设立免费匿名检测点，鼓励公众主动检测，早发现、早治疗。

近年来“PrEP”（暴露前预防）与“PEP”（暴露后预防）概念逐渐普及。PrEP即在性行为前服用预防药物，PEP则是在疑似暴露后72小时内服药以阻断感染。这两种策略已被世卫组织和我国疾控中心正式推荐，有效降低了感染风险。

艾滋病的防控不仅是医学问题，更是社会问题。破除偏见、加强科普、提升公民健康素养，是每一位医疗工作者的责任。东莞男子的经历，是一记警钟，也是一面镜子，提醒我们：健康从来不是理所当然。

正如中医所言，“正气存内，邪不可干”。而科学的生活方式，就是增强正气的最佳方式。保持良好心态、饮食均衡、作息规律、洁身自好，是每个人都能做到的基本防线。

艾滋病不可怕，忽视健康才可怕。科学理性，是我们最好的防护罩。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治中心年度报告[Z].2024.

［2］张国良,刘志红.艾滋病防治的中西医结合策略研究[J].中国中西医结合杂志,2023,43(10):1203-1206.

［3］李伟,王婷婷.免疫功能与HIV感染者临床表现关系分析[J].中华传染病杂志,2024,42(03):189-193.

来源：王主任健康科普一点号