摘要:骨髓炎、骨结核都是一种深入骨组织的疾病,因其特殊性,一直以来给广大患者造成了严重的生活影响,极少部分患者还因此残疾,甚至丧失生命。
骨髓炎、骨结核都是一种深入骨组织的疾病,因其特殊性,一直以来给广大患者造成了严重的生活影响,极少部分患者还因此残疾,甚至丧失生命。
本质上来说,不管是骨髓炎,还是骨结核,都是感染致病菌后发病,只是二者感染的菌种不同。骨髓炎的致病菌较为复杂,多为但不限于金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌和大肠杆菌。骨结核则为结核杆菌。
两种疾病都是以骨组织的侵蚀破坏为主,病情逐渐发展,蔓延至筋膜、肌肉等软组织,最后脓液穿破皮肤。
从我院(湖北夏小中医院)在该领域深耕领域数十年的经验来看,治疗该疾病并不困难,多数医院都可以治疗,问题就在于绝大部分不能解决根本性问题。
以骨髓炎为例,我院(湖北夏小中医院)接诊的骨髓炎患者中,很多患者都是在做完手术之后出现了复发,多次手术多次复发,部分患者甚至一直都没有好过,却也一直在手术,最后整个患处无法直视。
当然,这里面有治疗方法的因素,也有患者自身因素,患者最典型的就是“痛——治,差不多了——停止治疗,再痛——再治.........”,以此往复。
为什么会出现这样的情况?
其源于患者自我感知觉得病好了,不想再多花一分钱,事实上,只是99%的病好了,还有1%仍未完全恢复,这部分致病菌藏在了最深处,一旦我们免疫力下降,它们就快速繁殖,进而病情复发。
因此,在治疗这种严重的长期性疾病时,我们就不得不“巩固治疗”。
那么,何为巩固治疗?
简单来说就是:继续用一段时间的药。
巩固治疗的意思是在疾病治疗结束后,为了防止疾病复发或者出现其他并发症而进行的一种治疗过程。是针对某些严重或易复发的疾病,在主要治疗手段完成后所采取的一系列加强治疗措施。其主要目的是进一步清除体内可能残留的癌细胞或微小病灶,提高治愈率,降低复发风险,并帮助患者恢复体力,为长期康复奠定基础。
巩固治疗的方式
1生活方式调整
2药物治疗。
3营养支持。
4功能锻炼。
5康复调理等。
骨髓炎、骨结核更需要巩固治疗,因为其病根在骨、骨髓,处于人体的最深处,往往很难彻底清除致病菌。
这也就是为什么很多患者做完清创、刮骨等手术后,频繁出现复发,因为手术只能清除可见的坏死组织,并且细菌还可以通过血液传播,如典型的血源性骨髓炎,就算用上了抗生素,以难以避免复发问题,其原因有一抗生素不能过量使用,易导致耐药性,损害身体其他功能。
另一方面抗生素在骨骼和骨髓中的渗透性和分布可能并不理想。由于骨骼和骨髓的生理结构特殊,抗生素可能难以达到足够的浓度来完全杀灭细菌,尤其是在深层骨髓中。这就会导致一些细菌在抗生素的“盲点”中存活下来,成为潜在的复发源。
来源:中医骨科专家夏小中